Diş ve/veya çene-yüz anomalilerin düzeltilmesinde ortodontik tedavinin tesirleri ve sonuçları artık birçok kişinin bildiği, gördüğü yahut tecrübe yaşadığı hususlardır.
Fakat ortodontik tedavi ile düzeltilemeyecek kadar sorunlu hastalarda durum nasıldır ve bu cins meseleler nasıl düzeltilir?
Dişlerin ve çenelerin düzeltilmesinde izlenecek yol ortodontik tedavidir. Ortodontik tedavi sırasında kurallar çerçevesinde dişlere kuvvetler uygulanmaktadır. Bu kuvvetler dişleri hareket ettirebildiği üzere dişlere uygulanan kuvvetler muayyen bir seviyede çeneleri de etkilemektedir. Çenelerimizin kaslar, ligamentler, hadler, damarlar ile başımıza bağlı olduğunu düşünecek olursanız, dişlere uygulanan kuvvetlerin çenelere tesir etmesinin ne kadar da güç olabileceğini iddia edebilirsiniz.
Ortodontik tedavi sırasında dişler, kemiklerin, diş muhit dokusunun (periodonsium), kasların, karşı çene dişlerinin müsaade verdiği ölçüde düzeltilir. Umumiyetle de tam olarak düzeltilir. Yani dişler, kurallar çerçevesinde karşı çene dişleri ile bir kapanış yapar. Fakat kimi kimselerde bu kapanışın, çene bağlarının de bozuk olması durumunda tam olarak düzeltilmesi, ortodontik tedavi ile mümkün olmayabilir. Bu durumda dişlerin çeneler ile bir arada ülkü konumda düzeltilmesi için ortodontik tedaviye çene ameliyatı dahil edilir. Çene ameliyatının yapılabilmesi için cerrah ile ortodonti eksperinin bir arada çalışması gerekmektedir.
Ortodontik tedavi ile belirli bir seviyede düzelen dişler, çene ameliyatı ile büsbütün düzelebilecek aşamaya gelir. Çene ameliyatından sonra kısa bir vade daha ortodontik tedavi devam eder ve sonrasında tedavi büsbütün sona erer.
Ortodontik tedavi ile çene ameliyatı da yapılacak ise bu çeşit tedavilere ortognatik ortodonti yahut ortognatik tedavi, yapılan cerrahiye de ortognatik cerrahi denir. "Ortognatik" sözü "Düzgün/düz Çene" mealine gelmektedir. Bu tedavinin tamamlanmasından sonra münhasıran yüz profili açısından da önemli ve olumlu değişiklikler olur. Münasebetiyle hastanın yüz görünümü estetik manasında da olumlu değişikliğe uğrar.
Estetik de ortodontik tedavi ve cerrahi planlaması sırasında ele alınan kıymetli bir bahistir. Bazen tek çene, bazen çift çene birlikte, yalnızca çene ucu ve bazen de hepsi birlikte tek ameliyatta yapılabilmektedir. Bu cins ameliyatlar (travma nedeniyle ve acil durumlar için olmuyorsa) mahsusen dişlerin kapanışı da planlanarak yapılmaktadır.
Dr. Oytun Manav
Fakat ortodontik tedavi ile düzeltilemeyecek kadar sorunlu hastalarda durum nasıldır ve bu cins meseleler nasıl düzeltilir?
Dişlerin ve çenelerin düzeltilmesinde izlenecek yol ortodontik tedavidir. Ortodontik tedavi sırasında kurallar çerçevesinde dişlere kuvvetler uygulanmaktadır. Bu kuvvetler dişleri hareket ettirebildiği üzere dişlere uygulanan kuvvetler muayyen bir seviyede çeneleri de etkilemektedir. Çenelerimizin kaslar, ligamentler, hadler, damarlar ile başımıza bağlı olduğunu düşünecek olursanız, dişlere uygulanan kuvvetlerin çenelere tesir etmesinin ne kadar da güç olabileceğini iddia edebilirsiniz.
Ortodontik tedavi sırasında dişler, kemiklerin, diş muhit dokusunun (periodonsium), kasların, karşı çene dişlerinin müsaade verdiği ölçüde düzeltilir. Umumiyetle de tam olarak düzeltilir. Yani dişler, kurallar çerçevesinde karşı çene dişleri ile bir kapanış yapar. Fakat kimi kimselerde bu kapanışın, çene bağlarının de bozuk olması durumunda tam olarak düzeltilmesi, ortodontik tedavi ile mümkün olmayabilir. Bu durumda dişlerin çeneler ile bir arada ülkü konumda düzeltilmesi için ortodontik tedaviye çene ameliyatı dahil edilir. Çene ameliyatının yapılabilmesi için cerrah ile ortodonti eksperinin bir arada çalışması gerekmektedir.
Ortodontik tedavi ile belirli bir seviyede düzelen dişler, çene ameliyatı ile büsbütün düzelebilecek aşamaya gelir. Çene ameliyatından sonra kısa bir vade daha ortodontik tedavi devam eder ve sonrasında tedavi büsbütün sona erer.
Ortodontik tedavi ile çene ameliyatı da yapılacak ise bu çeşit tedavilere ortognatik ortodonti yahut ortognatik tedavi, yapılan cerrahiye de ortognatik cerrahi denir. "Ortognatik" sözü "Düzgün/düz Çene" mealine gelmektedir. Bu tedavinin tamamlanmasından sonra münhasıran yüz profili açısından da önemli ve olumlu değişiklikler olur. Münasebetiyle hastanın yüz görünümü estetik manasında da olumlu değişikliğe uğrar.
Estetik de ortodontik tedavi ve cerrahi planlaması sırasında ele alınan kıymetli bir bahistir. Bazen tek çene, bazen çift çene birlikte, yalnızca çene ucu ve bazen de hepsi birlikte tek ameliyatta yapılabilmektedir. Bu cins ameliyatlar (travma nedeniyle ve acil durumlar için olmuyorsa) mahsusen dişlerin kapanışı da planlanarak yapılmaktadır.
Dr. Oytun Manav
Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.