Yumuşak doku marazları (eklem dışı romatizmalar) kemik ve eklem dışındaki öteki dokulardan kaynaklanır. Romatizmal ağrıların %60 kadarı yumuşak doku kaynaklıdır. Travma: Yumuşak dokuların yaralanmaları, travma ve mekanik zorlanmaları başta gelmektedir. Tekrarlayıcı travmalar kıymetli bir kümesi oluşturur, enfeksiyon, enflamatuvar marazların yumuşak doku tutulumu ,metabolizma ile ilgili illetler Fibromiyalji Sendromuna yol açabilir. 2014 yılında yayınlanan ve çok enteresan sonuçlara sahip bir çalışmada; Leawitt ve Katz , hastalarda bilişsel bozuklukları değerlendirmişlerdir. Sözcüksel erişim teorisinin kullanıldığı FMS ,konuşma sırasında sözcüklerin hazırlanması süratli bir biçimde gerçekleşti. Akıcı konuşma sırasında; iki yahut üç söz bir saniyede akla nazaran üretilir ve rastgele bir manzara yahut nesne anlaşılır ve 600 msn cinsinden söz edilir. FMS olan hastalarda azalmış söz sürece yeteneği izlendi. Başkaca, FMS hastalarında % 48 kadar sürat kaybı görülürken, FMS olmayan hastalarda bu orantı sadece% 25’ti.
1990’larda 18 hassas noktanın 11’inde basınçla hassasiyet oluşturmak ve şikayetlerin en az 3 ay boyunca devam etmesi kafiydi.
Lakin bu kriterlerle tüm hastaların teşhis ve tedavi edilemediği tespit edildi ve 2010 yılında daha detaylı yeni kriterler oluşturuldu. 2010 yılı kriteleri ise bölgesel ağrı semptomlarıyla FMS’in karışmasına neden olduğu için 2016 yılında tekrar revize edildi. 2016 ACR kriterlerinin 2010 kriterlerine nazaran farkı ;yaygın ağrı indeksinin minimum 4 kabul edilmesi, yaygın ağrı nahiyelerinden çene, göğüs ve abdominal nahiyenin çıkarılması, yeniden 2013 alternatif kriterlerine emsal biçimde dışlama tanısı olarak kabul edilmemesi ve Fibromiyalji Semptom Skalasının (veya polisemptomatik distres skalasının) tanı kriteri olarak eklenmesi sayılabilir. Böylelikle hem doktorun hem hastanın değerlendirmesini bu kriterlerle birleştirmiş olduğu, rejyonel ağrı bozukluklarının yanlış sınıflanmasını minimalize ettiği düşünülmektedir.
Tedavide ise aerobik ve dirençli egzersizler IA kanıt seviyesiyle protokolde en üst sırada konum alırken , pregabalin, gabapentin, SNRI olarak duloxetin , duloxetin ve pregabalin kombinasyonları, SSRI ve trisiklik antidepresanlar, demir, magnezyum, vitamin destekleri, transkranial manyetik stimülasyon, transkranial elektriksel stimülasyon, vagus hudut stimülasyonu, biofeedback, kognitif davranışsal tedaviler, multimodal tedaviler, kuru iğne, akupunktur, balneoterapi metotları, had blokları, nöralterapi, kupa terapi, manuel terapiler ise daha düşük kanıt seviyelerinde taraf almaktadır. Bunların yanında triptofanın diyette artırılması, münhasıran emilimini etkileyen früktoz ve glukozun eliminasyonu da önerilmektedir.
1990’larda 18 hassas noktanın 11’inde basınçla hassasiyet oluşturmak ve şikayetlerin en az 3 ay boyunca devam etmesi kafiydi.
Lakin bu kriterlerle tüm hastaların teşhis ve tedavi edilemediği tespit edildi ve 2010 yılında daha detaylı yeni kriterler oluşturuldu. 2010 yılı kriteleri ise bölgesel ağrı semptomlarıyla FMS’in karışmasına neden olduğu için 2016 yılında tekrar revize edildi. 2016 ACR kriterlerinin 2010 kriterlerine nazaran farkı ;yaygın ağrı indeksinin minimum 4 kabul edilmesi, yaygın ağrı nahiyelerinden çene, göğüs ve abdominal nahiyenin çıkarılması, yeniden 2013 alternatif kriterlerine emsal biçimde dışlama tanısı olarak kabul edilmemesi ve Fibromiyalji Semptom Skalasının (veya polisemptomatik distres skalasının) tanı kriteri olarak eklenmesi sayılabilir. Böylelikle hem doktorun hem hastanın değerlendirmesini bu kriterlerle birleştirmiş olduğu, rejyonel ağrı bozukluklarının yanlış sınıflanmasını minimalize ettiği düşünülmektedir.
Tedavide ise aerobik ve dirençli egzersizler IA kanıt seviyesiyle protokolde en üst sırada konum alırken , pregabalin, gabapentin, SNRI olarak duloxetin , duloxetin ve pregabalin kombinasyonları, SSRI ve trisiklik antidepresanlar, demir, magnezyum, vitamin destekleri, transkranial manyetik stimülasyon, transkranial elektriksel stimülasyon, vagus hudut stimülasyonu, biofeedback, kognitif davranışsal tedaviler, multimodal tedaviler, kuru iğne, akupunktur, balneoterapi metotları, had blokları, nöralterapi, kupa terapi, manuel terapiler ise daha düşük kanıt seviyelerinde taraf almaktadır. Bunların yanında triptofanın diyette artırılması, münhasıran emilimini etkileyen früktoz ve glukozun eliminasyonu da önerilmektedir.