Nadir olarak geçen bu genetik enzim eksikliği ile karakterize illette deride, mide ve barsaklarda ve üst teneffüs yollarında muvakkat şişlikler oluşmaktadır. Bu şişlikler mukozolarda ve ses tellerinde ölçüsüz olursa, değerli nispette vefata yol açmaktadır. Şişlikler kaşıntısız olup, 1-3 gün arasında kaybolur. Umumiyetle çocuklukta başlamasına rağmen, nadiren erişkin periyotta de ortaya çıkabilir. Deride şişlikler gözle görülebilmesine rağmen, barsak mukozasındaki şişlikler karın ağrısı, kusma ve ishale neden olabilir.
8 kolay soru herediter anjiyoödem tanısı koymada yardımcı olabilir ve 3 yahut daha çokça müspet karşılık tanıyı düşündürüp test yapılması gerekmektedir;
Bu bulgulardan 3 tanesi varsa kesinlikle bir dermatoloji bilirkişisine başvurun!!!!!!!
Herediter Anjiyoödem Tipleri:
Tip I: Vücut kâfi ölçüde C1-esteraz inhibitörü (C1-INH) üretilememektedir. Hastaların yaklaşık %85 kadarı bu tiptir.
Tip II: Vücut C1-INH üretir, gelgelelim fonksiyonu bozuktur. Yaklaşık hastaların %15 kadarı tip II’ dir.
Tip III: Çok nadir olan bu formda sıradan C1-INH seviyesi olmasına rağmen bağlandığı reseptör bozukluğu bulunmaktadır.
Herediter ve kazanılmış anjiyoödem tanıları için tarama testleri;
Herediter anjiyoödem tedavisinde C1-INH konsantresi, danazol ve taze donmuş plazma üzere ajanlar kullanılmaktadır. Bilhassa sünnet, tevellüt, diş çekimi üzere cerrahi teşebbüsler, infeksiyon ve travma üzere gerilimlerden sonra anjiyoödem atakları teneffüs sorununa yol açarak tanı konmamış hastalarda vefata yol açabilmektedir. Bu süreçlerde evvel verilen C1-INH konsantresi hayat kurtarıcı olabilmektedir. Profilakside kullanılan danazolün ise karaciğer hasarı yaratma, bayanlarda adet düzensizliğine yol açma ve çocuklarda büyüme geriliği yapma üzere yan tesirleri bulunmaktadır.
8 kolay soru herediter anjiyoödem tanısı koymada yardımcı olabilir ve 3 yahut daha çokça müspet karşılık tanıyı düşündürüp test yapılması gerekmektedir;
EVET | HAYIR |
1. Açıklanamayan dudak, lisan, göz kapağı, genital yer ve eklem şişlikleri? | ![]() |
2. Kol ve bacaklarda tek taraflı şişlik atakları? | ![]() |
3. Açıklanamayan karın ağrısı? | ![]() |
4. Atakların tekrarlaması? | ![]() |
5. Emsal ataklara ve belirtilere sahip aile bireyi varlığı? | ![]() |
6. Atak başlangıçlarında yorgunluk, karıncalanma, uyuşma ve bulnatı üzere belirtilerin olması? | ![]() |
7. Allerji ilaçlarının (antihistaminler), adrenalin yahut kortizon türevlerinin çok az ölçüde yarar göstermesi? | ![]() |
8. Ürtiker (Kurdeşen) olmadan şişlikler (Anjiyoödem) oluşması? | ![]() |
Bu bulgulardan 3 tanesi varsa kesinlikle bir dermatoloji bilirkişisine başvurun!!!!!!!
Herediter Anjiyoödem Tipleri:
Tip I: Vücut kâfi ölçüde C1-esteraz inhibitörü (C1-INH) üretilememektedir. Hastaların yaklaşık %85 kadarı bu tiptir.
Tip II: Vücut C1-INH üretir, gelgelelim fonksiyonu bozuktur. Yaklaşık hastaların %15 kadarı tip II’ dir.
Tip III: Çok nadir olan bu formda sıradan C1-INH seviyesi olmasına rağmen bağlandığı reseptör bozukluğu bulunmaktadır.
Herediter ve kazanılmış anjiyoödem tanıları için tarama testleri;
C4 Seviyesi | Antijenik C1-INH | Fonksiyonel C1-INH | C1q Seviyesi | C3 Seviyesi | |
Tip I | Düşük | Düşük | Düşük | Sıradan | Sıradan |
Tip II | Düşük | Olağan yahut yüksek | Düşük | Alışılagelmiş | Olağan |
Tip III | Sıradan | Sıradan | Olağan | Sıradan | Sıradan |
Akkiz C1-INH Eksikliği | Düşük | Düşük | Düşük | Düşük | Sıradan yahut Düşük |
ACE-1- (Tansiyon hapı)uyarılmış Anjiyoödem | Olağan | Alışılagelmiş | Olağan | Sıradan | Olağan |
Allerjik yahut idyopatik anjiyoödem | Alışılagelmiş | Alışılagelmiş | Alışılagelmiş | Sıradan | Sıradan |