Forumda yenilikler devam etmektedir , çalışmalara devam ettiğimiz kısa süre içerisinde güzel bir görünüme sahip olduk daha iyisi için lütfen çalışmaların bitmesini bekleyiniz. Tıkla ve Git
x

Herediter anjiyoödem: toplumda ölümcül olabilen gizli bir genetik hastalık!

Herediter anjiyoödem: toplumda ölümcül olabilen gizli bir genetik hastalık!
0
145

makaleci

FD Üye
Katılım
Ocak 14, 2020
Mesajlar
87,772
Etkileşim
8
Puan
38
Yaş
37
F-D Coin
73
Nadir olarak geçen bu genetik enzim eksikliği ile karakterize illette deride, mide ve barsaklarda ve üst teneffüs yollarında muvakkat şişlikler oluşmaktadır. Bu şişlikler mukozolarda ve ses tellerinde ölçüsüz olursa, değerli nispette vefata yol açmaktadır. Şişlikler kaşıntısız olup, 1-3 gün arasında kaybolur. Umumiyetle çocuklukta başlamasına rağmen, nadiren erişkin periyotta de ortaya çıkabilir. Deride şişlikler gözle görülebilmesine rağmen, barsak mukozasındaki şişlikler karın ağrısı, kusma ve ishale neden olabilir.

8 kolay soru herediter anjiyoödem tanısı koymada yardımcı olabilir ve 3 yahut daha çokça müspet karşılık tanıyı düşündürüp test yapılması gerekmektedir;

EVET

HAYIR

1. Açıklanamayan dudak, lisan, göz kapağı, genital yer ve eklem şişlikleri?

clip_image002.gif

2. Kol ve bacaklarda tek taraflı şişlik atakları?

clip_image002.gif

3. Açıklanamayan karın ağrısı?

clip_image002.gif

4. Atakların tekrarlaması?

clip_image002.gif

5. Emsal ataklara ve belirtilere sahip aile bireyi varlığı?

clip_image002.gif

6. Atak başlangıçlarında yorgunluk, karıncalanma, uyuşma ve bulnatı üzere belirtilerin olması?

clip_image002.gif

7. Allerji ilaçlarının (antihistaminler), adrenalin yahut kortizon türevlerinin çok az ölçüde yarar göstermesi?

clip_image002.gif

8. Ürtiker (Kurdeşen) olmadan şişlikler (Anjiyoödem) oluşması?

clip_image002.gif


Bu bulgulardan 3 tanesi varsa kesinlikle bir dermatoloji bilirkişisine başvurun!!!!!!!

Herediter Anjiyoödem Tipleri:

Tip I: Vücut kâfi ölçüde C1-esteraz inhibitörü (C1-INH) üretilememektedir. Hastaların yaklaşık %85 kadarı bu tiptir.

Tip II: Vücut C1-INH üretir, gelgelelim fonksiyonu bozuktur. Yaklaşık hastaların %15 kadarı tip II’ dir.

Tip III: Çok nadir olan bu formda sıradan C1-INH seviyesi olmasına rağmen bağlandığı reseptör bozukluğu bulunmaktadır.

Herediter ve kazanılmış anjiyoödem tanıları için tarama testleri;


C4
Seviyesi


Antijenik
C1-INH


Fonksiyonel
C1-INH


C1q
Seviyesi


C3
Seviyesi


Tip I

Düşük

Düşük

Düşük

Sıradan

Sıradan

Tip II

Düşük

Olağan yahut yüksek

Düşük

Alışılagelmiş

Olağan

Tip III

Sıradan

Sıradan

Olağan

Sıradan

Sıradan

Akkiz C1-INH Eksikliği

Düşük

Düşük

Düşük

Düşük

Sıradan yahut Düşük

ACE-1- (Tansiyon hapı)uyarılmış Anjiyoödem

Olağan

Alışılagelmiş

Olağan

Sıradan

Olağan

Allerjik yahut idyopatik anjiyoödem

Alışılagelmiş

Alışılagelmiş

Alışılagelmiş

Sıradan

Sıradan
Herediter anjiyoödem tedavisinde C1-INH konsantresi, danazol ve taze donmuş plazma üzere ajanlar kullanılmaktadır. Bilhassa sünnet, tevellüt, diş çekimi üzere cerrahi teşebbüsler, infeksiyon ve travma üzere gerilimlerden sonra anjiyoödem atakları teneffüs sorununa yol açarak tanı konmamış hastalarda vefata yol açabilmektedir. Bu süreçlerde evvel verilen C1-INH konsantresi hayat kurtarıcı olabilmektedir. Profilakside kullanılan danazolün ise karaciğer hasarı yaratma, bayanlarda adet düzensizliğine yol açma ve çocuklarda büyüme geriliği yapma üzere yan tesirleri bulunmaktadır.

 
858,500Konular
982,396Mesajlar
32,981Kullanıcılar
ilkinsanSon üye
Üst Alt