Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
nicebayan
FD Üye
- Katılım
- Ara 24, 2016
- Mesajlar
- 94,678
- Etkileşim
- 2
- Puan
- 38
- Yaş
- 37
- Web sitesi
- nicebayan.com
- F-D Coin
- 95
Göbek İltihabı Nedir
Gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sorun olan yenidoğanın göbek iltihabı (omfalit) komplikasyonlar ve mortalitesinin yüksek oluşu ile önemini korumaktadırGörülme sıklığı hakkındaki veriler farklıdırÜlkemizde doğu Anadolu bölgesinde yapılan çalışmada bu oranın %7,1 olduğu bildirilmiştirABD ise bu oran oldukça düşüktür ve omfalit görülme sıklığı %0,5dir
Omfalit bağışıklık sistemi zayıflamış bebeklerde,bağışıklık sistem yetmezliği olan veya invaziv yaklaşımlar için hastaneye yatırılan bebeklerde çoğunlukla görülmektedirPrematüre bebek,düşük doğum ağırlıklı bebek ve bağışıklık sistem yetersizliği olan bebeklerin yakalanma riski yüksektir dahası bağışıklık sistemi alışılagelmiş olan yenidoğan bebeklerde bu enfeksiyon görülebilmektedirDoğum eylemi uzun süren bebekler,annede enfeksiyonun bulunduğu durumlarda veya göbek katateri uygulanan bebeklerde omfalit görülme oranı yüksektir
Mikropsuz şartlarda yapılan doğumlarda ve rutin göbek bakımının uygulanması göbek enfeksiyonunu önlerse de,göbek bağındaki nekrotik doku bakterilerin üremesi için çok yerinde bir etraf oluşturmakta ve bu nekrotik dokuda bakteriler kolaylıkla üreyebilmektedir
Göbek iltihabı olan yenidoğanda enfeksiyon bulguları yaşamın birincil iki haftasında görülmektedir Göbek şiş, kızarık, sıcak ve ağrılıdırGöbekten cerahat akabilir,kirli kokulu bir akıntı görülebilir
Bebeklerde Alev
Dalgınlık
Gönülsüz beslenme
Taşikardi
Tansiyon düşüklüğü ve sarılık görülebilir
Bir Takım vakalarda göbek kanamaları da görülebilir
Göbek iltihabı hızla ilerleyebilir,sepsise yol açarBir Takım bebeklerde enfeksiyon şiddetli olup nekrotizan fasciitis tablosu gösterir ancak bu hastalarda mortalite yüksektir (%10)
Omfalit bakteriler tarafından oluşturulmaktadır
Stafilokok aereus
Streptokok
EKoli
Klebsiella göbek iltihabına yol açan başlıca gram fazla bakterilerdirGram olumsuz bakterilerde aynı tabloya niçin olabilirlerBazı vakalarda ise miks enfeksiyon görülebilir
Tanı konulan vakalarda tedavi süratle başlanmalıdırGöbek bakımı ve gereken vakalarda antibiotik tedavisi uygulanmakta dırYenidoğan bebeğin göbek bakımı son derece önemlidir Günümüzde göbek bakımı hakkında hafıza birliği sağlanamamıştır Göbeğe triple dye, betadine,basitrasin veya gümüş sulfadiazin gibi uygulamaların yerini günümüzde alkol uygulaması almıştırBebek taburcu olduktan sonra günde 23 kere göbeğe %70lik içki uygulanmaktadır Göbeğe içki uygulamasının boşboğaz olduğunu belirten çalışmalarda mevcutturBu çalışmalarda göbeğin kuru ve temiz tutulmasına dikkat çekilmekte ve içki uygulamasının alt etkileri olabileceği bildirilmektedirBir Takım gruplar göbek bakımında medikal yıkamayı önermektedirSon yıllarda bebeklerin banyo yapma tekniklerinde değişikliklerin olduğu ve göbek enfeksiyonlarında artışın olduğu da vurgulanmaktadır
Prof Dr NuranGÜRSES
Çocuk Hastalıkları *
Gelişmekte olan ülkelerde önemli bir sorun olan yenidoğanın göbek iltihabı (omfalit) komplikasyonlar ve mortalitesinin yüksek oluşu ile önemini korumaktadırGörülme sıklığı hakkındaki veriler farklıdırÜlkemizde doğu Anadolu bölgesinde yapılan çalışmada bu oranın %7,1 olduğu bildirilmiştirABD ise bu oran oldukça düşüktür ve omfalit görülme sıklığı %0,5dir
Omfalit bağışıklık sistemi zayıflamış bebeklerde,bağışıklık sistem yetmezliği olan veya invaziv yaklaşımlar için hastaneye yatırılan bebeklerde çoğunlukla görülmektedirPrematüre bebek,düşük doğum ağırlıklı bebek ve bağışıklık sistem yetersizliği olan bebeklerin yakalanma riski yüksektir dahası bağışıklık sistemi alışılagelmiş olan yenidoğan bebeklerde bu enfeksiyon görülebilmektedirDoğum eylemi uzun süren bebekler,annede enfeksiyonun bulunduğu durumlarda veya göbek katateri uygulanan bebeklerde omfalit görülme oranı yüksektir
Mikropsuz şartlarda yapılan doğumlarda ve rutin göbek bakımının uygulanması göbek enfeksiyonunu önlerse de,göbek bağındaki nekrotik doku bakterilerin üremesi için çok yerinde bir etraf oluşturmakta ve bu nekrotik dokuda bakteriler kolaylıkla üreyebilmektedir
Göbek iltihabı olan yenidoğanda enfeksiyon bulguları yaşamın birincil iki haftasında görülmektedir Göbek şiş, kızarık, sıcak ve ağrılıdırGöbekten cerahat akabilir,kirli kokulu bir akıntı görülebilir
Bebeklerde Alev
Dalgınlık
Gönülsüz beslenme
Taşikardi
Tansiyon düşüklüğü ve sarılık görülebilir
Bir Takım vakalarda göbek kanamaları da görülebilir
Göbek iltihabı hızla ilerleyebilir,sepsise yol açarBir Takım bebeklerde enfeksiyon şiddetli olup nekrotizan fasciitis tablosu gösterir ancak bu hastalarda mortalite yüksektir (%10)
Omfalit bakteriler tarafından oluşturulmaktadır
Stafilokok aereus
Streptokok
EKoli
Klebsiella göbek iltihabına yol açan başlıca gram fazla bakterilerdirGram olumsuz bakterilerde aynı tabloya niçin olabilirlerBazı vakalarda ise miks enfeksiyon görülebilir
Tanı konulan vakalarda tedavi süratle başlanmalıdırGöbek bakımı ve gereken vakalarda antibiotik tedavisi uygulanmakta dırYenidoğan bebeğin göbek bakımı son derece önemlidir Günümüzde göbek bakımı hakkında hafıza birliği sağlanamamıştır Göbeğe triple dye, betadine,basitrasin veya gümüş sulfadiazin gibi uygulamaların yerini günümüzde alkol uygulaması almıştırBebek taburcu olduktan sonra günde 23 kere göbeğe %70lik içki uygulanmaktadır Göbeğe içki uygulamasının boşboğaz olduğunu belirten çalışmalarda mevcutturBu çalışmalarda göbeğin kuru ve temiz tutulmasına dikkat çekilmekte ve içki uygulamasının alt etkileri olabileceği bildirilmektedirBir Takım gruplar göbek bakımında medikal yıkamayı önermektedirSon yıllarda bebeklerin banyo yapma tekniklerinde değişikliklerin olduğu ve göbek enfeksiyonlarında artışın olduğu da vurgulanmaktadır
Prof Dr NuranGÜRSES
Çocuk Hastalıkları *
