iltasyazilim
FD Üye
GLOKOMUN TEDAVİSİNDE BAŞLICA ÜÇ YOL MEVCUTTUR
1) Ilaç tedavisi
2) Laser uygulaması
3) Cerrahi tedavi (Ameliyat)
Hap tedavisi: Glokomun ilaçla tedavisinde kullanılan birçok damla mevcuttur Bu damlalar öbür mekanizasyonlarla göziçi basıncını düşürürler Göziçi basıncı düşürülmeye çalışılır Başarılı olunamazsa, ikinci damla eklenir Yine göz tansiyonu düşmezse tedaviyi yapan doktorun anlayışına kadar üçüncü damla eklenir (bu tartışmalıdır) veya öteki çare yöntemlerine başvurulur
Damla tedavisine başlamadan önce hastada kalbakciğer rahatsızlığı olup olmadığı araştırılmalıdır Çünkü glokom tedavisinde kullanılan damlaların bazıları, solunum zorluğuna ve kalbde ritm bozukluklarına yolaçabilir böylece bu nesil ilaçlar özenle kullanılmalıdır Yeniden bazı tür glokom damlaları da görme bulanıklığına, gözde ağrıya, başağrısına allerjik reaksiyonlara niçin olabilirler dahası göziçi basıncının düşürülmesinde kullanılan ve ağızdan alınan bazı ilaçlar (tabletler) mevcuttur Fakat bu ilaçlar, göziçi basıncını kısa sürede çökertmek için birkaç gün süreyle kullanılan ilaçlardır Uzun süreli kullanılmaları durumunda kan elektrolit dengenin bozulması (bilhassa potasyum kaybı), ellerde, ayaklarda uyuşmalar ve uzun vadede böbrek taşları oluşması gibi alt etkiler ortaya çıkar Glokomlu bir hastada göziçi basıncı damla tedavisi ile bayağı düzeyde seyrediyorsa ve aralıksız bu seviye korunuyorsa, hasta bu damlaları aralıksız ve düzenli olarak yaşam boyu uygulamak zorundadır
LASER tedavisi: Glokom tedavisinde, hap tedavisine tatmin edici cevap alınamayan hastalarda laser, ameliyattan önce uygulanabilen bir çare seçeneğidir Laser tedavisi fazla yüksek olmayan göziçi basınçlarını bayağı düzeye indirebilir Tesir süresi genelde 23 sene kadardır Sonra göziçi basıncı tekrar yükselebilir Uygun hastalarda laser, etkili bir çare alternatifi olabilir
CERRAHİ tedavi (Ameliyat): Eğer, glokomlu bir hastada göziçi basıncı kullanılan tüm ilaçlara karşın bayağı düzeye indirilemiyorsa, göz siniri tahribatı gitgide artarak ilerliyor ve görme alanı artan bir şekilde kötüleşiyorsa ameliyat zorunlu olur Ameliyat gerekli olduğu halde ertelenirse hasta görmesini günden güne kaybeder Glokom ameliyatı yerel uyuşturma ile yapılır Ameliyatta yapılan operasyon, gözdışına çıkmakta zorlanan ve bu nedenle göziçi basıncının artmasına neden olan göziçi sıvısının çıkışını kolaylaştırmaktır Bunun için öbür teknikler mevcuttur Glokom ameliyatları, eğer hasta bebek veya çocuk ise genel anestezi ile, erişkin hastalarda ise yerel duyu yitimi ile yapılır Ameliyattan daha sonra hastanın yatması zorunlu değildir Ara Sıra ameliyattan sonra, göziçi basıncı tekrar yükselebilir O vakit ikinci kere glokom ameliyatı yerine getirmek gerekebilir Bazı inatçı glokom türlerinde standart ameliyat teknikleriyle sonuç edinmek mümkün değildir Bu durumda da göze bir takım tüpler (valfler) yerleştirerek, yüksek göziçi basıncı düşürülmeye çalışılır
Seçme Parça *
1) Ilaç tedavisi
2) Laser uygulaması
3) Cerrahi tedavi (Ameliyat)
Hap tedavisi: Glokomun ilaçla tedavisinde kullanılan birçok damla mevcuttur Bu damlalar öbür mekanizasyonlarla göziçi basıncını düşürürler Göziçi basıncı düşürülmeye çalışılır Başarılı olunamazsa, ikinci damla eklenir Yine göz tansiyonu düşmezse tedaviyi yapan doktorun anlayışına kadar üçüncü damla eklenir (bu tartışmalıdır) veya öteki çare yöntemlerine başvurulur
Damla tedavisine başlamadan önce hastada kalbakciğer rahatsızlığı olup olmadığı araştırılmalıdır Çünkü glokom tedavisinde kullanılan damlaların bazıları, solunum zorluğuna ve kalbde ritm bozukluklarına yolaçabilir böylece bu nesil ilaçlar özenle kullanılmalıdır Yeniden bazı tür glokom damlaları da görme bulanıklığına, gözde ağrıya, başağrısına allerjik reaksiyonlara niçin olabilirler dahası göziçi basıncının düşürülmesinde kullanılan ve ağızdan alınan bazı ilaçlar (tabletler) mevcuttur Fakat bu ilaçlar, göziçi basıncını kısa sürede çökertmek için birkaç gün süreyle kullanılan ilaçlardır Uzun süreli kullanılmaları durumunda kan elektrolit dengenin bozulması (bilhassa potasyum kaybı), ellerde, ayaklarda uyuşmalar ve uzun vadede böbrek taşları oluşması gibi alt etkiler ortaya çıkar Glokomlu bir hastada göziçi basıncı damla tedavisi ile bayağı düzeyde seyrediyorsa ve aralıksız bu seviye korunuyorsa, hasta bu damlaları aralıksız ve düzenli olarak yaşam boyu uygulamak zorundadır
LASER tedavisi: Glokom tedavisinde, hap tedavisine tatmin edici cevap alınamayan hastalarda laser, ameliyattan önce uygulanabilen bir çare seçeneğidir Laser tedavisi fazla yüksek olmayan göziçi basınçlarını bayağı düzeye indirebilir Tesir süresi genelde 23 sene kadardır Sonra göziçi basıncı tekrar yükselebilir Uygun hastalarda laser, etkili bir çare alternatifi olabilir
CERRAHİ tedavi (Ameliyat): Eğer, glokomlu bir hastada göziçi basıncı kullanılan tüm ilaçlara karşın bayağı düzeye indirilemiyorsa, göz siniri tahribatı gitgide artarak ilerliyor ve görme alanı artan bir şekilde kötüleşiyorsa ameliyat zorunlu olur Ameliyat gerekli olduğu halde ertelenirse hasta görmesini günden güne kaybeder Glokom ameliyatı yerel uyuşturma ile yapılır Ameliyatta yapılan operasyon, gözdışına çıkmakta zorlanan ve bu nedenle göziçi basıncının artmasına neden olan göziçi sıvısının çıkışını kolaylaştırmaktır Bunun için öbür teknikler mevcuttur Glokom ameliyatları, eğer hasta bebek veya çocuk ise genel anestezi ile, erişkin hastalarda ise yerel duyu yitimi ile yapılır Ameliyattan daha sonra hastanın yatması zorunlu değildir Ara Sıra ameliyattan sonra, göziçi basıncı tekrar yükselebilir O vakit ikinci kere glokom ameliyatı yerine getirmek gerekebilir Bazı inatçı glokom türlerinde standart ameliyat teknikleriyle sonuç edinmek mümkün değildir Bu durumda da göze bir takım tüpler (valfler) yerleştirerek, yüksek göziçi basıncı düşürülmeye çalışılır
Seçme Parça *