Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Günümüzde kabul edilen kriterlere nazaran son bir yılda 7 yahut daha çokça boğaz enfeksiyonu geçirilmesi tekrarlayan boğaz enfeksiyonu olarak kabul edilmektedir.Eğer bir evlat son iki yılda her yıl en az 5 defa yahut son 3 yılda en az 3 kere boğaz enfeksiyonu geçiriyorsa birebir tarifi almaktadır.
Boğaz enfeksiyonu ne formda seyreder ? Şayet enfeksiyon bademciklerde ise tonsillit, boğazda ise farenjit olarak tanımlanmaktadır.Bu iki klinik tabloyu ayırt etmek güç olduğu için pratikte tonsillofarenjit olarak kıymetlendirilmektedir.
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonuna esas olarak bakteriler neden olmaktadır. Bakterilerden A kümesi beta hemolitik streptokoklar (GABHS) kıymetlidir.Adenovirüs ,koronovirüs ve influenza virüsleri de boğaz enfeksiyonlarına yol açmaktadır.
Tekrarlayan boğaz boğaz enfeksiyonu olan bir evlatta nedeni saptamak güç olmaktadır. Bazen münferit bakteriyel etkenle tablo oluşabildiği üzere bazen de virüsler boğaz enfeksiyonuna yol açarlar.
Aile ve tabibin tekrarlayan boğaz enfeksiyonlarını titizlikle değerlendirmesi gerekir. En sık etkenin GABSH olduğu bilinmektedir.
Küme A beta hemolitik streptokok klinik tanısı için aşağıdaki kriterlerin bulunması gerekmektedir.
Ateş 38 C yahut daha yüksek
Boyun lenf bezlerinde büyüme
Bademcik ve boğazda eksuda
Yutkunma güçlüğü ile birlikte boğaz ağrısı
Kırgınlık , yorgunluk üzere hastalık şikayetleri.
Yukarıda belirttiğim beş klinik bulgu yahut şikayetten en az üçü bulunan hastalar streptokoksik farenjit ve tonsillit olarak düşünülebilir. Klinik tablo ile bir arada boğaz kültüründe GABHS üremesi, süratli antijen testinin olumlu olması tanı nihaileşir.
Şayet neden viral ise gereken durumlarda laboratuvar incelemeleri yapılarak tanıya gitmek gerekir.
Bakteriyel boğaz enfeksiyonlarında antibiotik tedavisi uygulanırken , virüslerin neden olduğu hastalarda birtakım durumlarda antiviral tedavi gündeme gelmektedir.
Sık boğaz enfeksiyonundan korunmada el yıkamanın ehemmiyeti unutulmamalıdır. Ağız bakımı ihmal edilmemelidir.
Sık boğaz enfeksiyonu geçiren evlat ve erişkinlerde D vitamini zayıflığı dikkat çekilmektedir. Erişkinlerde çinko eksikliği ile teneffüs yolu enfeksiyonları arasındaki münasebet ise çocuklarda tanımlanmamıştır. Sonuç olarak sık boğaz enfeksiyonu geçiren çocuklarda D vitamini seviyesi takip edilmeli gereken vakalarda D vitamini takviyesi yapılmalıdır.
Öbür kıymetli bir husus evladın geçirdiği enfeksiyon tekrarlayan boğaz enfeksiyonumu yoksa GABHS taşıyıcılığımı kelam hususudur. Bu durumun açıklığa kavuşması gerekir. Bilindiği üzere A öbeği beta hemolitik streptokok enfeksiyonunda taşıyıcılık olabilmektedir.Bu durumu ayırt etmek zordur.Mutlaka hastadan boğaz kültürü yapılmalıdır.GABHS ürerse antibiotik tedavisi başlanmalı ve takip edilmelidir.İki kür tedaviden sonra kültür olumluluğu devam ediyorsa hasta taşıyıcı olarak kabul edilir. Taşıyıcı olarak kabul edilen evlatlar yakın takibi gerekir.
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonu olan evlatların KBB doktoru tarafından kıymetlendirilmesi kıymetlidir.Bademciklerin alınması karar verilen evlatların takibide kıymetlidir.Bilindiği üzere bademcikler boğazda enfeksiyon etkenini durdurmaya çalışır ve enfeksiyonun alt teneffüs yollarına inmesini mahzurlar.Tekrarlayan boğaz enfeksiyonu olan ve bademciklerin alındığı hastalarda sık enfeksiyon olma şansınında yüksek olduğu hatırda tutulmalıdır.
Anahtar sözler;
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonları
A kümesi Beta hemolitik streptokoklar
Beta taşıyıcılığı
Adenovirüs .koronovirüs,Influenza virüs
Prof.Dr. Nuran Gürses
Evlat ve Evlat Enfeksiyon Marazları Kompetanı
Boğaz enfeksiyonu ne formda seyreder ? Şayet enfeksiyon bademciklerde ise tonsillit, boğazda ise farenjit olarak tanımlanmaktadır.Bu iki klinik tabloyu ayırt etmek güç olduğu için pratikte tonsillofarenjit olarak kıymetlendirilmektedir.
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonuna esas olarak bakteriler neden olmaktadır. Bakterilerden A kümesi beta hemolitik streptokoklar (GABHS) kıymetlidir.Adenovirüs ,koronovirüs ve influenza virüsleri de boğaz enfeksiyonlarına yol açmaktadır.
Tekrarlayan boğaz boğaz enfeksiyonu olan bir evlatta nedeni saptamak güç olmaktadır. Bazen münferit bakteriyel etkenle tablo oluşabildiği üzere bazen de virüsler boğaz enfeksiyonuna yol açarlar.
Aile ve tabibin tekrarlayan boğaz enfeksiyonlarını titizlikle değerlendirmesi gerekir. En sık etkenin GABSH olduğu bilinmektedir.
Küme A beta hemolitik streptokok klinik tanısı için aşağıdaki kriterlerin bulunması gerekmektedir.
Ateş 38 C yahut daha yüksek
Boyun lenf bezlerinde büyüme
Bademcik ve boğazda eksuda
Yutkunma güçlüğü ile birlikte boğaz ağrısı
Kırgınlık , yorgunluk üzere hastalık şikayetleri.
Yukarıda belirttiğim beş klinik bulgu yahut şikayetten en az üçü bulunan hastalar streptokoksik farenjit ve tonsillit olarak düşünülebilir. Klinik tablo ile bir arada boğaz kültüründe GABHS üremesi, süratli antijen testinin olumlu olması tanı nihaileşir.
Şayet neden viral ise gereken durumlarda laboratuvar incelemeleri yapılarak tanıya gitmek gerekir.
Bakteriyel boğaz enfeksiyonlarında antibiotik tedavisi uygulanırken , virüslerin neden olduğu hastalarda birtakım durumlarda antiviral tedavi gündeme gelmektedir.
Sık boğaz enfeksiyonundan korunmada el yıkamanın ehemmiyeti unutulmamalıdır. Ağız bakımı ihmal edilmemelidir.
Sık boğaz enfeksiyonu geçiren evlat ve erişkinlerde D vitamini zayıflığı dikkat çekilmektedir. Erişkinlerde çinko eksikliği ile teneffüs yolu enfeksiyonları arasındaki münasebet ise çocuklarda tanımlanmamıştır. Sonuç olarak sık boğaz enfeksiyonu geçiren çocuklarda D vitamini seviyesi takip edilmeli gereken vakalarda D vitamini takviyesi yapılmalıdır.
Öbür kıymetli bir husus evladın geçirdiği enfeksiyon tekrarlayan boğaz enfeksiyonumu yoksa GABHS taşıyıcılığımı kelam hususudur. Bu durumun açıklığa kavuşması gerekir. Bilindiği üzere A öbeği beta hemolitik streptokok enfeksiyonunda taşıyıcılık olabilmektedir.Bu durumu ayırt etmek zordur.Mutlaka hastadan boğaz kültürü yapılmalıdır.GABHS ürerse antibiotik tedavisi başlanmalı ve takip edilmelidir.İki kür tedaviden sonra kültür olumluluğu devam ediyorsa hasta taşıyıcı olarak kabul edilir. Taşıyıcı olarak kabul edilen evlatlar yakın takibi gerekir.
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonu olan evlatların KBB doktoru tarafından kıymetlendirilmesi kıymetlidir.Bademciklerin alınması karar verilen evlatların takibide kıymetlidir.Bilindiği üzere bademcikler boğazda enfeksiyon etkenini durdurmaya çalışır ve enfeksiyonun alt teneffüs yollarına inmesini mahzurlar.Tekrarlayan boğaz enfeksiyonu olan ve bademciklerin alındığı hastalarda sık enfeksiyon olma şansınında yüksek olduğu hatırda tutulmalıdır.
Anahtar sözler;
Tekrarlayan boğaz enfeksiyonları
A kümesi Beta hemolitik streptokoklar
Beta taşıyıcılığı
Adenovirüs .koronovirüs,Influenza virüs
Prof.Dr. Nuran Gürses
Evlat ve Evlat Enfeksiyon Marazları Kompetanı
