Aritmiler kalpte tekleme belirtileri

Aritmiler kalpte tekleme belirtileri kalp teklemesi nasıl olur aritmi belirtileri kalp teklemesi nedenleri belirtileri Aritmiler kalpte tekleme Normalde kalp atımı sağ kulakçıktan başlarSağ kulakçıkta elektrik uyaranlar çıkaran sinüs düğümü adı bahşedilen özel hücreli grupları vardır(Doğal kalp pili) Uyaran kulakçıktan atriventriküler düğüme gelirAtrioventriküler Düğüm, uyaranı karıncıklara içeren yollarla(Sağ Dal,Sol Dal) bağlantılıdırUyaranın bu yollar aracılığı ile tüm kalpte dolaşması sonunda önce kulakçıklar kasılarak kan karıncıklara pompalanır Saniyeden kısa bir zaman içinde kasılan karıncıklar yardımıyla kan tüm vücuda dağıtılır Bu işlem normalde dakikada 60100 kere tekrarlanır Gerek uyaranın sinüs düğümünden başka yerlerden çıkması, lüzum iletim yollarındaki aksaklıklar (blok), gerekse sinüs düğümünün anormal çalışması bu normal süreci bozar ve aritmi denilen yürek atım bozukluklarına neden olurKalp atımlarının düzeninin değişmesine aritmi denirAtımlar arasındaki aralıkların kısalıp uzaması ve atım sayısının olağandışı ölçüde artmış( takikardi ) veya azalmış ( bradikardi ) olması halidir Öbür kalp hastalıkları(Koroner kalp hastalıkları, Yürek kası hipertrofisi,Yürek kasının iltihabi hastalıkları, Kapakçık hastalıkları, Elektrofizyolojik anormallikler aritmiye niçin olurBunun haricenaritmilerkalpteteklemebelirtileri5c4fc759ee4f7alt aritmilerkalpteteklemebelirtileri5c4fc759ee4f7alt aritmilerkalpteteklemebelirtileri5c4fc759ee4f7alt aritmilerkalpteteklemebelirtileri5c4fc759ee4f7alt bolik bozukluklar, elektrolit denge bozuklukları,tütün, içki, gerginlik,cafein, diyet ilaçları, soğuk algınlığı ilaçları da aritmi nedeni olabilir Aritmiler, kalp atımına neden olan elektriksel odağın bulunduğu kalp bölgesine kadar; Atrium(Kulakcık) kökenli aritmiler, Ventriküler(karıncık kökenli) aritmiler olarak ikiye ayrılır Atrium(Kulakcık) kökenli aritmiler Sinüs aritmisi olunuma tabi olarak kalb hızındaki değişmedir Sinüs takikardisi: Sinüs düğümü alışılmıştan seri eletriksel uyaran çıkartır ve yürek hızı artar Erken Doğan supraventriküler kontraksiyon(Zamanından önce ortaya meydana çıkan karıncık üzeri bölge kökenli kalp kasılması )ya da Prematüre atrial kontraksiyon(Zamanından önce ortaya meydana çıkan kulakçık kökenli kalp kasılması) Supraventriküler takikardi(karıncık üzeri bölgeden köken alan kalp hızı artması) ve paroksismal atrial takikardi(nöbetler halinde gelen kulakçık kökenli kalp hızı artması) Ventriküler(karıncık kökenli) aritmiler Erken Doğan ventriküler karışık(Zamanından önce ortaya meydana çıkan karıncık kökenli elektiriksel uyarana yan, karıncık kasılması) Ventriküler takikardiarıncık kökenli elekriksel uyaranlara emrindeki yürek hızı artmasıdır Hastada çarpıntı, göğüs ağrısı, solunum güçlüğü, hırıltılı solunum yakınmaları ortaya çıkarTansiyon düşüktürKomaya değin gidebilen şuur bozuklukları olurHastanın en kısa zamanda hastaneye yetiştirilmesi gerekir id Ventriküler fibrilasyonarıncığın kontrolsuz ve fazla seri kasılmalarıdır Bu durum kanın pompalanmasından ziyade karıncığın titremesine sebeb olur Nabızsız aritmi adı da verilir Kalbin pompalama yeteneğinin kaybı ile ani ölüme niçin olur Yürek bloğu Elektriksel uyaranın adi yollardan karıncıklara geçememesidir Uyaranların tamamı gecikerek geçer Uyaranların bir kısmı gecikerek geçer Uyaranların hiçbiri geçemez(Kalp atımları karıncıklardan köken alır,yürek hızı çok yavaştır) Sadece Sağ Dal'da iletim bozulmuştur (Sağ Dal Bloğu) Sadece Sol Dal'da iletim bozulmuştur(Sol Dal Bloğu) Aritmi tanısındaki testler Elektrokardiyografi(KALP GRAFIĞI)albin elektriksel aktivitelerinin kaydedilmesidir Göğsün üstüne,el ve etap bileklerine dağıtılmış diskler yerleştirilir ve kaydedici cihaza kablolarla bağlanır Kalbin elektriksel sinyalleri bir kağıda yazdırılır Hekim kalbin ritminde değişiklik olup olmadığını kontrol eder İstirahat EKG si: Hasta kalp grafiği çekilirken tembel olarak birkaç dakika yatar Çalışma ELEKTROKARDIYOGRAM si: Hasta ELEKTROKARDIYOGRAM ye alt iken bisiklet ve koşu bandında efor yaparBu deneme,egzersizin aritmiye neden olup olmadığını veya aritmileri artırıp artırmadığını,veya kalp kaslarına kan akımının bozulduğuna dair bir bulgu çıkıp çıkmadığını (İskemi) gösterir HOLTER testi (24 saatlik ELEKTROKARDIYOGRAM takibi): Hastanın jurnal hayatı sırasındaki ELEKTROKARDIYOGRAM değişiklliklerini kaydeden bir cihazdır Bu test doğruca öteki ELEKTROKARDIYOGRAM testlerinde görülemeyen ritm bozuklukları veya iskemik bulgular saptanır Transtelefonik İzlemeasta kaydedici cihazı, 24 saatten daha uzun zaman taşır Aritmi hissedince bu bilgiyi, izleme istasyonuna ya hemen , ya da kaydederek sonradan telefon yardımıyla iletir Bu deneme daha çok nadir gelen aritmileri saptamakta yararlıdır Elektrofizyolojik egzersiz (EPS)enellikle kasık toplar damarından girilerek, ince ve esnek bir tüp (katater) yardımıyla sağ kulakçık ve karıncığa ulaşılır Kalbin elektriksel aktivitesi izlenir Bu test, doktorların aritminin tipini ve tedaviye nasıl yanıt verdiğini saptamalarına destek eder Aritmiler Nasıl çare edilir ? İlaçlar: Itinalı seçilmelidir Tabi etkileri fazladır Aritmiyi artırabilir Dozun tesbitinde kesintisiz hekim kontrolu ve ELEKTROKARDIYOGRAM testleri kullanılmalıdır Kardiyoversionalbi sıradan ritmine çevirmek için ivedi durumlarda, doktorlar göre göğüs duvarına uygulanan elektirik şokudur Kalp içi defibrilatör(ICD): Ani ölümlere sebeb olacak ciddi ventriküler aritmiler (ventriküler fibrilasyon öyküsü, sık tekrarlayan ventriküler takikardi atakları) laf konusu olan vakalarda kullanılırCihazın gövdesi göğüs kasının içinde oluşturulan yuvaya, elektrotları yürek içine yerleştirilir Bu cihaz, kalp ritmini izler Kayda Değer ve tehlikeli aritmileri ayırt eder Gerektiğinde elektirik şoku vererek ölümcül aritmileri düzeltir Kalp hızının yavaşlamasına ast ölüm riski taşıyan hastalarda hem pacemaker fonksiyonundan da yararlanılmaktadır Kalp pili (Pacemaker): Sinus düğümünün akıcı çalışmadığı durumlarda veya kalp içi elektriksel iletim yollarında blok varsa, bu aygıt elektiriksel uyaranlar göndererek kalbin düzgün çalışmasını sağlar Elektrofizyolojik araştırma ile aritmiye sebeb olan odak bulunabildiği taktirde bu odağın radyofrekans dalgaları yardımıyla susturulması yöntemi de kullanılmaktadır