Tüp bebek tedavisi nasıl yapılır

Tüp bebek tedavisi nasıl yapılır Tüp bebek tedavisi nasıl yapılır Yukarıda bahsedilen üremeye tezgâhtar tedavi yöntemleri, yumurtanın döllenme şekline, spermin elde ediliş yoluna, hücrelerin rahim içine verilişine kadar farklılıklar göstermektedir Hepsinde ortak nitelik yumurtanın geliştirilmesi ve toplanması safhalarının aynı olmasıdır Üremeye muavin tedaviler 4 basamakta uygulanan bir süreçtir: * Yumurtalıkların ilaçlarla uyarılması ve yumurta geliştirilmesi * Yumurta toplanması * Sperm ile yumurtanın döllenmesi, yani embryo oluşması * Cenin transferi Yumurta gelişiminin sağlanması: Hastaların gebelik şanslarını artırmak için kendiliklerinden geliştirecekleri bir adet yumurtayı kullanmaktansa, hem yumurta sayısını arttıran keza de folliküllerin yumurta toplanma işlemine değin çatlamadan beklemesini karşılayan ilaçlarla yumurtalıkların kontrollü olarak uyarılması ilk tercih edilen yöntemdir (Folliküller yumurtalıklarda büyüyen ve yumurtaları barındıran içi sıvı doymuş keseciklerdir) İlaçla tedavi esnasında, yumurtalıkların verdiği cevabın görülmesi ve alt etkilerden korunmak için hastaların tedbirli takibi gerekmektedir Bu amaçla adet kanamasının 2 gününden, en geç 3 gününden başlayarak ahenkli aralarla yapılan ultrason takipleriyle, yumurtalıklarda oluşan yumurta keseciklerinin (folikül) gelişimi ve rahim içi dokunun (endometrium) kalınlık ve kalitesi izlenir Gerekirse doz ayarlamaları yapılır Bu uyarılma süreci yaklaşık 1012 gün sürer Gelişen folliküllerin rakam ve büyüklükleri, rahim içi tabakasının kalınlık ve kalitesi, kanda östradiol (E2) hormon düzeylerinin takibi ile istenilen gelişme elde edildiğinde bir sonraki basamak olan yumurta birleştirme işlemine geçilir Yumurtaların son olgunlaşmasını sağlamak için bambaşka bir ilaç verilerek (Pregnyl) yumurta toplamanın günü ve saati tesbit edilir Yumurta birleştirme: Yumurta toplama işlemi, ultrason klavuzluğunda uygulanır Bu işlem, ameliyathane şartlarında, hafif bir hissizlik aşağıda, ağrısız olarak gerçekleştirilir Özel bir iğne ile vaginal yoldan yumurtalıklara ulaşılarak follikül içindeki istikrarsız boşaltılır ve mikroskop altında yumurta aranır Yumurta hücresi bulunamazsa follikül içi yıkanır ve elde edilen sıvıda yeniden yumurta aranır Toplanan yumurtalar döllenme işlemi için özel ortama alınır Bu aşamada her follikülden yumurta çıkmayabilir veya elde edilen her yumurta olgunlaşmış olmayabilir Döllenme (Fertilizasyon): id Erkekten alınan sperm örneği laboratuvarda işlemden geçirilerek sağlıklı olanlar ayrılır Tüp bebek yöntemi kullanılıyorsa, yumurtalar spermler bir araya getirilir ya da mikroenjeksiyon uygulanıyorsa spermler yumurta içine enjekte edilir, bu icsi olarak anılır daha sonra bayan vücudundakine benzer şartlarda özel ortamda beklemeye alınır Anne ve babadan gelen hücrelerin birleşmesi ile oluşan yeni yapıya embriyo adı verilir Embriyo transferi (ET): Embriyoların laboratuar ortamından alınarak rahime verilmesi işlemine embriyo transferi adı verilir Bu nakil işlemi için ince bir plastik araç kullanılır Hissizlik gerektirmeyen kısa bir dilekçe ile rahim içine bırakılan embriyoların bundan daha sonra kendi kendilerine gelişmeye devam ederek rahime tutunmaları beklenir Cenin transferinde kullanılan embriyolardan sonra elde kalan iyi gelişme belirten embriyolar dondurularak daha sonra başvuru formu için saklanabilir Embriyoların donma ve çözülme işleminden sonradan canlılıklarını koruyabilme oranları %50'dir Donmuş embriyolar, taze embriyolardan daha düşük oranda hamilelik oluşturmalarına karşın, ikinci bir hamilelik şansı vererek toplam hamilelik oranlarını arttırmakta ve maliyeti düşürmektedir