Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Tiroid bezinde nodül saptanması yaygın görülen bir durumdur. Tiroid nodüllerinin kıymetli bir kısmı düzgün huylu nodüllerdir. Tiroid nodüllerinde kanser görülme orantısı nodülün fonksiyonel olarak soğuk olması, nodülün çapının büyük olması, nodülün hadlerinin sistemsiz olması, nodülün içinde mikro kireçlenmeler olması, nodülün süratli büyüme göstermesi ve hastanın daha evvel baş,boyun yerine radyasyon uygulanmış olması üzere nedenlere bağlı olarak artış göstermekle birlikte ortalama %5-25 nispetinde değişmektedir.
Tiroid marazlarının tanısında kullanılan tiroid fonksiyon testleri, tiroid sintigrafisi, tiroid ultrasonografisi üzere sistemler kıymetli malumatlar vermekle birlikte, nodülün kansermi? Düzgün huylumu? olduğunun kesin ayırımını yapamamaktadır. Bu nedenle tiroid bezinde nodül saptanan hastalardaki en değerli sorun bu nodülde kanser olup olmadığının anlaşılmasıdır. Bu da gelgelelim Tiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) ile, yani tiroid nodülünün içine ultrason eşliğinde batırılan bir ince iğne ile nodülden hücreler alarak ve bu hücrelerin mikroskobik incelemesini yaparak sağlanabilmektedir. İİAB nin muvaffakiyet nispeti yaklaşık %80 olup, %20 hastada kesin teşhis konulamamaktadır. Başkaca İİAB invaziv ve komplikasyonları da olabilen bir formül olduğundan hastalar tarafından kaygı ve kuşku ile karşılanan bir tanı prosedürüdür.
Tiroid nodüllerinde kanser olup olmadığının iğne biyopsisi yapmadan anlaşılması tarafında çalışmalar günümüzde devam etmektedir. Elastografi yolu bu mevzuda önemli bir umut ışığı olmuştur. Elastografi dokunun sertlik kademesi, kıvamı, elastikiyeti konusunda haber veren bir ultrasonografi tekniğidir. Kanser olan nodül âlâ huylu nodüle nazaran 1,7 kat, olağan tiroid dokusuna nazaran ise 5 kat daha serttir. Ultrasonografi probunun doku üzerinde oluşturduğu minimal basınç değişiklikleri ile dokuda meydana gelen esneme değişiklikleri kaydedilerek elastografi manzaraları elde edilir. Nodülde meydana gelen esneme ne kadar az ise nodülün sertliğinin o kadar ziyade olduğu ve kanser riskinin de o kadar yüksek olduğu kabul edilir.
Elastografi imajında nodüller sertlik aşamasına nazaran 5 kümeye ayrılmaktadır. En yumuşak nodüller skor1, olarak sınıflandırılıp renkleri yeşil olurken, sertlik kademesi arttıkça skor yükselip renk maviye sahih değişim gösterip en sert nodüller skor5 olarak sınıflandırılıp renkleri mavi olmaktadır.
Literatürde elastografi tekniğinin tiroid nodüllerinde kanser olup olmadığını saptamadaki muvaffakiyet nispetleri ile ilgili değişik sonuçlar bildirilmektedir (%60-100). Günümüzde elastografi şimdi İİAB’nin yanını alacak kadar sağlam bir tanı usulü olmasa da gelecekte gelişen teknoloji ve artan deneyim sonucu tiroid kanseri tanısında kıymetli bir konuma sahip olacağı düşünülmektedir.
Tiroid marazlarının tanısında kullanılan tiroid fonksiyon testleri, tiroid sintigrafisi, tiroid ultrasonografisi üzere sistemler kıymetli malumatlar vermekle birlikte, nodülün kansermi? Düzgün huylumu? olduğunun kesin ayırımını yapamamaktadır. Bu nedenle tiroid bezinde nodül saptanan hastalardaki en değerli sorun bu nodülde kanser olup olmadığının anlaşılmasıdır. Bu da gelgelelim Tiroid İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) ile, yani tiroid nodülünün içine ultrason eşliğinde batırılan bir ince iğne ile nodülden hücreler alarak ve bu hücrelerin mikroskobik incelemesini yaparak sağlanabilmektedir. İİAB nin muvaffakiyet nispeti yaklaşık %80 olup, %20 hastada kesin teşhis konulamamaktadır. Başkaca İİAB invaziv ve komplikasyonları da olabilen bir formül olduğundan hastalar tarafından kaygı ve kuşku ile karşılanan bir tanı prosedürüdür.
Tiroid nodüllerinde kanser olup olmadığının iğne biyopsisi yapmadan anlaşılması tarafında çalışmalar günümüzde devam etmektedir. Elastografi yolu bu mevzuda önemli bir umut ışığı olmuştur. Elastografi dokunun sertlik kademesi, kıvamı, elastikiyeti konusunda haber veren bir ultrasonografi tekniğidir. Kanser olan nodül âlâ huylu nodüle nazaran 1,7 kat, olağan tiroid dokusuna nazaran ise 5 kat daha serttir. Ultrasonografi probunun doku üzerinde oluşturduğu minimal basınç değişiklikleri ile dokuda meydana gelen esneme değişiklikleri kaydedilerek elastografi manzaraları elde edilir. Nodülde meydana gelen esneme ne kadar az ise nodülün sertliğinin o kadar ziyade olduğu ve kanser riskinin de o kadar yüksek olduğu kabul edilir.
Elastografi imajında nodüller sertlik aşamasına nazaran 5 kümeye ayrılmaktadır. En yumuşak nodüller skor1, olarak sınıflandırılıp renkleri yeşil olurken, sertlik kademesi arttıkça skor yükselip renk maviye sahih değişim gösterip en sert nodüller skor5 olarak sınıflandırılıp renkleri mavi olmaktadır.
Literatürde elastografi tekniğinin tiroid nodüllerinde kanser olup olmadığını saptamadaki muvaffakiyet nispetleri ile ilgili değişik sonuçlar bildirilmektedir (%60-100). Günümüzde elastografi şimdi İİAB’nin yanını alacak kadar sağlam bir tanı usulü olmasa da gelecekte gelişen teknoloji ve artan deneyim sonucu tiroid kanseri tanısında kıymetli bir konuma sahip olacağı düşünülmektedir.
