Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Sistemik Lupus Eritematozus (SLE), bimodal mortalite paterni olan sistemik inflamatuar bir hastalıktır, bu hastalık öbeğinde böbrek yetmezliğine bağlı ölümlerden sonra 2. en sık irtihal nedeni kardiyovasküler hastalıklardır. SLE hastaları, hızlandırılmış ateroskleroz nedeniyle umum popülasyondan 4 ila 10 kat daha yüksek kardiyovasküler hastalık riskine sahiptir.
Ön çalışmalar, klasik kardiyovasküler risk faktörlerinin rol oynayabileceğini öne sürse de, ateroskleroz prevalansının arttığını tam olarak açıklamıyor üzere görünmektedir. SLE’li hastalarda kardiyovasküler risk faktörleri, sistemik kronik inflamasyon, immünolojik bozukluklar, SLE tedavilerinin yan tesirleri aterosklerozun erken gelişiminde rol oynayan faktörler olabilir. Bunun dışında diabetes mellitus, SLE’ nin ateroskleroz gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir.
D vitamini kalsiyum ve fosfor yoluyla kemik homeostazisini düzenleyen değerli hormon yapıda vitamindir. Son devirlerde, anti inflamatuvar özelliği nedeni ile kanser, enfeksiyonlar ve kardiyovasküler marazlar üzerinde tesiri ve hami aksiyonlar de dahil olmak üzere öteki yeni işlevleri keşfedilmiştir.
D vitamini reseptörü, bağışıklık sistemi (makrofajlar, dendritik hücreler, antijen önleyici hücreler, T ve B hücreleri) ve kardiyovasküler sistem (kalp miyositleri, endotel hücreleri) hücrelerinde tanımlanmıştır. Epidemiyolojik çalışmalar, D vitamini eksikliği umumî popülasyonda ateroskleroz ve kardiyovaskülerler marazlarla bağlantılı olduğunu göstermiştir.
Ulusal Sıhhat ve Beslenme Muayene Anketleri ile birlikte gayri kesitsel kohort çalışmaları D vitamini eksikliği ile kardiyovasküler risk faktörleri arasında bağ bulmuştur. Başkaca hipertansiyon, diabetes mellitus, obezite, hipertrigliseridemi ve mikroalbüminüri daha düşük serum 25-hidroksi vitamin D (25-OH D) seviyeleri ile alakalıdır.
Kardiyovasküler illetler epeyce artmıştır ve gelişmekte olan devletlerde en sık vefat nedenidir. Serebrovasküler illetlerin (inme) kaynağının da vasküler patolojiler olduğu göz önünde bulundurulursa, vasküler (damar) patolojiler mevt nedenlerinin temel sorumlusudur. Vasküler meselelerde fizyopatoloji damar sertliği ve buna bağlı olarak tıkanıklıklar sonucunda infakt yerleri ilgili organlarda (kalp ve beyin) fonksiyon kaybına ve organın iflasına neden olur.
Bu nedenle damar sertliği ailesel yatkınlık, beslenme alışkanlıkları ve yanlış tedavi protokollerinden kaynaklı olabilir. D vitamin eksikliği son yıllarda en çok gündem olan farkındalığı yüksek olan bir vitamindir. Sıklıkla tetkikleri yapılır ve sonucunda eksiklik görüldü ise tedavi verilir. 50 yaş üstü hatun ve erkeklerde çoğunlukla D vitaminine ek olarak kalsiyum kombine olarak verilir.
Osteoporozda kalsiyum ve D vitamin kombinasyonlarının yararlı olduğu net olarak ortaya koyulamamışken, 2019 nisan ayında SLE hastalarında yapılan bir çalışmada* D Vit + Ca kombinasyonlarının damar sertliğini arttırdığı ortaya konulmuştur.
Romatizmal hastalıklarda marazın atakları nedeni ile inflamatuvar proçesler yükselir ve bu durumda inflamasyon vasküler seviyesine etkileyeceğinden kullanılan D Vit + Ca kombinasyonları bu süreçte damar sertliklerine neden olabilir.
02SLE başta olmak üzere inflamatuvar atakların yaşandığı CRP ve Sedim yüksekliğinin eşlik ettiği romatizmal marazların tümünde bu risk göz önünde bulundurulmalıdır. Romatoid Artrit, Ailesel Akdeniz Ateşi ve SLE üzere topluluğumuzda sık görülen hastalıklarda D vitamini takviyeleri kullanılırken kalsiyum kombinasyonları verilmemesine ihtimam gösterilmelidir.
Ön çalışmalar, klasik kardiyovasküler risk faktörlerinin rol oynayabileceğini öne sürse de, ateroskleroz prevalansının arttığını tam olarak açıklamıyor üzere görünmektedir. SLE’li hastalarda kardiyovasküler risk faktörleri, sistemik kronik inflamasyon, immünolojik bozukluklar, SLE tedavilerinin yan tesirleri aterosklerozun erken gelişiminde rol oynayan faktörler olabilir. Bunun dışında diabetes mellitus, SLE’ nin ateroskleroz gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir.
D vitamini kalsiyum ve fosfor yoluyla kemik homeostazisini düzenleyen değerli hormon yapıda vitamindir. Son devirlerde, anti inflamatuvar özelliği nedeni ile kanser, enfeksiyonlar ve kardiyovasküler marazlar üzerinde tesiri ve hami aksiyonlar de dahil olmak üzere öteki yeni işlevleri keşfedilmiştir.
D vitamini reseptörü, bağışıklık sistemi (makrofajlar, dendritik hücreler, antijen önleyici hücreler, T ve B hücreleri) ve kardiyovasküler sistem (kalp miyositleri, endotel hücreleri) hücrelerinde tanımlanmıştır. Epidemiyolojik çalışmalar, D vitamini eksikliği umumî popülasyonda ateroskleroz ve kardiyovaskülerler marazlarla bağlantılı olduğunu göstermiştir.
Ulusal Sıhhat ve Beslenme Muayene Anketleri ile birlikte gayri kesitsel kohort çalışmaları D vitamini eksikliği ile kardiyovasküler risk faktörleri arasında bağ bulmuştur. Başkaca hipertansiyon, diabetes mellitus, obezite, hipertrigliseridemi ve mikroalbüminüri daha düşük serum 25-hidroksi vitamin D (25-OH D) seviyeleri ile alakalıdır.
Kardiyovasküler illetler epeyce artmıştır ve gelişmekte olan devletlerde en sık vefat nedenidir. Serebrovasküler illetlerin (inme) kaynağının da vasküler patolojiler olduğu göz önünde bulundurulursa, vasküler (damar) patolojiler mevt nedenlerinin temel sorumlusudur. Vasküler meselelerde fizyopatoloji damar sertliği ve buna bağlı olarak tıkanıklıklar sonucunda infakt yerleri ilgili organlarda (kalp ve beyin) fonksiyon kaybına ve organın iflasına neden olur.
Bu nedenle damar sertliği ailesel yatkınlık, beslenme alışkanlıkları ve yanlış tedavi protokollerinden kaynaklı olabilir. D vitamin eksikliği son yıllarda en çok gündem olan farkındalığı yüksek olan bir vitamindir. Sıklıkla tetkikleri yapılır ve sonucunda eksiklik görüldü ise tedavi verilir. 50 yaş üstü hatun ve erkeklerde çoğunlukla D vitaminine ek olarak kalsiyum kombine olarak verilir.
Osteoporozda kalsiyum ve D vitamin kombinasyonlarının yararlı olduğu net olarak ortaya koyulamamışken, 2019 nisan ayında SLE hastalarında yapılan bir çalışmada* D Vit + Ca kombinasyonlarının damar sertliğini arttırdığı ortaya konulmuştur.
Romatizmal hastalıklarda marazın atakları nedeni ile inflamatuvar proçesler yükselir ve bu durumda inflamasyon vasküler seviyesine etkileyeceğinden kullanılan D Vit + Ca kombinasyonları bu süreçte damar sertliklerine neden olabilir.
02SLE başta olmak üzere inflamatuvar atakların yaşandığı CRP ve Sedim yüksekliğinin eşlik ettiği romatizmal marazların tümünde bu risk göz önünde bulundurulmalıdır. Romatoid Artrit, Ailesel Akdeniz Ateşi ve SLE üzere topluluğumuzda sık görülen hastalıklarda D vitamini takviyeleri kullanılırken kalsiyum kombinasyonları verilmemesine ihtimam gösterilmelidir.
