Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Sedef (Psoriasis) hastalığı hakkında bilgi
Sedef (Psoriasis)
Psoriasis yunanca kaşımak anlamına kazanç Psoriasis daimi bir hastalıktır Sedef hastalığında kırmızı ve üzerinde sedefimsi beyaz pullar yer alan yaralar, bilhassa kafa derisi, diz ve dirseklerde ortaya çıkar Bir Takım vakalar o kadar hafiftirler oysa bu kişiler sedefleri olduğunu bile bilmezler Bunun tam tersi bir şekilde psoriasis vücutta geniş alanları tutabilir Psoriasis ailesel özellik gösterebilmesine rağmen, kişiden kişiye bulaşma özelliğine sahip değildir
Psoriasisin sebebi nedir?
Hastalığın nedeni bilinmemektedir bununla birlikte son zamanlarda yapılan araştırmalar beyaz kan hücrelerindeki olağandışı fonksiyonun derideki enflamasyonu uyardığı saptanmıştır Bu enflamasyon yüzünden, deride ama ölü hücreler daha süratli bir şekilde 34 gün içerisinde dökülür Derideki herhangi bir kesik, sıyrık veya yanıktan 1014 gün daha sonra bu alanlarda sedefe ait bulgular çıkmaya başlar Psoriasis boğaz enfeksiyonu gibi bir takım enfeksiyonlardan ve bazı ilaçların alımından etkilenir Kış aylarında cildin kuruması ve güneş ışığının azalması nedeni ile alevlenmeler görülür
Psoriasis tipleri
Hastalık bir çok şekilde görülebilir Hastalığın şiddeti, süresi, vücutta dağılımı ve şekli kişiden kişiye değiştirme gösterir Sıklıkla açık kırmızı renkli lekeler biçiminde başlar Vakit içinde genişleyerek üzerinde pullar gelişir Yüzeydeki pullar kolaylıkla kaldırılabilirken, altta yerleşenler deriye daha yapışıktırlar Bu kabuklar kaldırıldığında deri kanamaya hassasiyet gösterir Bu kırmızı alanlar genişleyerek büyükçe alanları kaplayabilirler Diz, dirsek, kasıklar ve cinsel alan, kollar, bacaklar, avuç içi ve etap tabanı, saçlı deri sedefin sık görüldüğü alanlardır Daha fazla her zaman aynı alanlarda görülme eğilimindedir
Tırnaklarda ince çukurcuklar meydana gelebilir Tırnaklar kalınlaşabilir ve yatağından ayrılabilirler
Kıvrım bölgesindeki psoriasis koltuk altlarında, göğüslerin aşağı, kasıklarda kalçaların aralarında ve cinsel bölgede görülür
Guttat psoriasis genelde çocukları ve genç erişkinleri etkiler Genelde bir boğaz enfeksiyonunu takiben küçük yağmur damlası biçiminde küçük kırmızı üzeri pullu noktacıklar biçiminde ortaya çıkar Haftalar ya da birkaç ay içinde kendiliğinden geriler
Psoriasis vakalarının bir kısmında bir eklem rahatsızlığı da bulunabilirDeri tutuluma yaygın olduğunda eklem bulguları da şiddetlenir Ara Sıra de cilt lezyonları iyileştiğinde eklem bulguları da geriler
Psoriasis tanısı nasıl konulur?
Dermatoloji uzmanları cilt çivi ve kafa derisini muayene ederek tanıyı koyarlar Teşhis da eğer bir belirsizlik var ise biyopsi alınır
Psoriasis nasıl çare edilir?
Tedavideki kasıt inflamasyonu azaltmak ve ölü hücrelerin atılımını yavaşlatmaktır Nemlendirici kremler pullanmayı azaltır, ölü hücrelerin atılımını yoklama altına alır ve kaşıntıyı azaltır Bir Takım nadir hastaların dıştan perhiz yapılması psoriasiste üstünlük sağlamaz
Çare seçeneği hastanın genel sıhhat, yaşı, hayat sitili ve hastalığın şiddetine göre belirlenir Doktorunuz kortizon, sentetik D vitamini ya da antralin içeren kremleri tedaviniz için verebilir Bu tedaviler doğal güneş ışığı veya ultraviyole ışığı ile birlikte uygulanabilir Çok şiddetli psoriasisli hastalar ışık tedavisi ile birlikte ya da yalnız başına alınan hap tedavileri kullanabilir Güneş ışınları psoriasise iyi gelir, fakat özenli olunmalıdır Ultraviyole(mor ötesi) ışık tedavisi bu cihazın bulunduğu bir merkezde yapılabilir
Tedavi Tipleri
Steroidler ( Kortizon) Kortizonlu krem, merhem, losyonlar sedefi geçici olarak iyileştirir ve hastalığı kontrol altına alır Cinsel bölge, kasıklar ve yüz gibi bölgelere hafif kuvvette kortizon içeren ilaçlar uygulanmalıdır Yüksek kuvvetteki ilaçlar saçlı cilt, diz, dirsek, ayak tabanı ve avuç içi gibi bölgelere kapalı olarak uygulanırlar Bu başvuru formu dikkatli bir biçimde Dermatoloji uzmanının kontrolünde yapılmalıdır Kuvvetli kortizonlu kremlerin deride incelme, kılcal damarlarda genişleme ve cilt renginde değişiklik yapma gibi yan etkileri vardır Bu ilaçları pat diye bire kesmek hastalığın alevlenmesine neden olabilir Bir kaç aylık bir tedaviden daha sonra psoriasis kortizonlu kremlere direnç kazanabilir Dermatoloji uzmanları çare edilemeyen alanlara kortizon enjeksiyonu yapabilir Tabi etkilerden sakınmak için ufak miktarlarda enjeksiyon yapılmalıdır
Saçlı derinin tedavisi Bu bölgenin tedavisi hastalığın şiddeti, saçların uzunluğu ve hastanın yaşam stili gibi faktörlere kadar değişir Bir fazla çeşitlilik şampuan, yağ, solüsyon ve sprey türünden mahsul kullanılabilir Bu müşteri ürünler kömür katranı veya kortizon içerirler Hastalar saç diplerini tahriş etmeden nezaketle şampuanlamalıdır
Antralin Bu tedavi psoriasisli alanların kalınlığını azaltır Ciltte hafif tahrişe, elbise ve deride hafif boyanmaya neden olur
Vitamin D Sentetik olarak yapılmış D vitamini olan kalsipotriol tedavide kullanılabilir Bu çare sınırlı alanda psoriasisi olan hastalarda etkilidir ve diğer tedavilerle birlikte de uygulanabilirBağlı etkilerden sakınmak için sınırlı miktarda uygulanır Eczanelerde satılan basmakalıp D vitamini ilaçlarının sedef üzerine bir etkisi yoktur
Retinoidler Vitamin A ile bağlantılı ilaçlar taşıyan jeller psöriasisde tek başına ve kombine tedavide uygulanabilirler Gebelerde ve gebe kalmak isteyen bayanlarda kullanılmamalıdır
Işık tedavisi Güneş ya da suni ultraviyole ışığı, seri hücre büyümesini durdurur Güneş ışığı ya da yapay ultraviyole deri kırışıklıkları, deri kanseri ve göz hasarlarına yol açmasına karşın, hekim kontrolünde kullanıldığında etkili ve güvenli bir çare yöntemidir Vücudunun her yerinde sedef bulgusu olan hastalar yapay ultraviyole ışığı yayan kabinlerde, tüm vücutlarındaki sedef bulgularını Cildiye uzmanlarının kontrolünde tedavi ettirebilirler Ilıman bölgelerde yaşayan psoriasis hastaları uç doğal güneş ışığından özenli bir şekilde yararlanabilirler Ama yapay ya da doğal ultraviyole ışınları ile yapılan tedaviler Cildiye uzmanının kontrolü aşağıda olmalıdır
PUVA Eğer psoriasis öteki tedavilere cevap vermiyorsa ve vücudun her uygun sedef mevcutsa PUVA tedavisi % 8590 oranında faydalı olur Bu tedavinin adı psoralen ve UVA kelimelerinin kısaltılması ile oluşur Hastalar psorelen denen bir ilacı aldıktan sonradan yerinde miktarda ultraviyole A (UVA) ışığına maruz bırakılırlar Hastalığın iyileşmesi için ortalama 25 seanslık 23 ay süren bir tedavi gerekirYılda 3040 çare seansı hastalığı kontrol aşağıda miktar Psoralen göz lensinde biriktiğinden hastalar psorelen aldıktan sonraki 24 saat güneş gözlükleri takılmalıdır Uzun süreli PUVA tedavilerinin kırışıkları ve cilt kanseri riskini arttırdığı bilinmelidir böylece PUVA tedavisi Cildiye uzmanının gözetiminde dikkatlice yapılmalıdır
Metotreksate Öteki tedaviler başarısız kaldığında kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç olan metotreksat psoriasiste dramatik bir iyileşmeye niçin olur Bilhassa karaciğer üstüne olan emrindeki etkilerinden dolayı uyumlu olarak kan tahlilleri yapılarak peşine düşüp takip edilmelidir Bazen karaciğer biyopsisi de gerekebilir Öteki tabi etkileri mide rahatsızlığı, bulantı ve kusmadır
Retinoidler şiddetli psoriasisi olgularda A vitamini türevi olan ilaçlar tek başına veya ultraviyole ışığı ile kombine olarak kullanılabilirler Deride dudaklarda ve gözlerde kuruma, kan yağlarında yükselme gibi yan etkileri vardır Retinoidler hamile olan veya hamile olmayı düşünen hamile hastalarda kullanılmamalıdır Bebekte kayda değer hasarlara yol açabileceği için tedavi sırasında ve tedavinin sonlanmasından 3 yıl içinde gebe kalınmamalıdır Düzenli kan testleri ile itinalı peşine düşüp takip yapılmalıdır
Siklosporin Organ transplantasyonu yapılan hastalarda organın reddini engellemek için kullanılan bağışıklık sistemini baskılayıcı bir ilaçtır Diğer tedavilerin başarısız olduğu psoriasis olgularında kullanılabilir Böbrek ve kan hücrelerine olan emrindeki etkileri nedeniyle düzenli kan tahlilleri ile sıkı peşine düşüp takip yapmak gerekir
Yukarıda bahsedilen tedaviler psöriasisde büyük oranda iyileşme sağlamalarına rağmen, kalıcı bir çare sağlamazlar Yeni ilaçlar üstünde yapılan incelemeler halen devam etmektedir *
Sedef (Psoriasis)
Psoriasis yunanca kaşımak anlamına kazanç Psoriasis daimi bir hastalıktır Sedef hastalığında kırmızı ve üzerinde sedefimsi beyaz pullar yer alan yaralar, bilhassa kafa derisi, diz ve dirseklerde ortaya çıkar Bir Takım vakalar o kadar hafiftirler oysa bu kişiler sedefleri olduğunu bile bilmezler Bunun tam tersi bir şekilde psoriasis vücutta geniş alanları tutabilir Psoriasis ailesel özellik gösterebilmesine rağmen, kişiden kişiye bulaşma özelliğine sahip değildir
Psoriasisin sebebi nedir?
Hastalığın nedeni bilinmemektedir bununla birlikte son zamanlarda yapılan araştırmalar beyaz kan hücrelerindeki olağandışı fonksiyonun derideki enflamasyonu uyardığı saptanmıştır Bu enflamasyon yüzünden, deride ama ölü hücreler daha süratli bir şekilde 34 gün içerisinde dökülür Derideki herhangi bir kesik, sıyrık veya yanıktan 1014 gün daha sonra bu alanlarda sedefe ait bulgular çıkmaya başlar Psoriasis boğaz enfeksiyonu gibi bir takım enfeksiyonlardan ve bazı ilaçların alımından etkilenir Kış aylarında cildin kuruması ve güneş ışığının azalması nedeni ile alevlenmeler görülür
Psoriasis tipleri
Hastalık bir çok şekilde görülebilir Hastalığın şiddeti, süresi, vücutta dağılımı ve şekli kişiden kişiye değiştirme gösterir Sıklıkla açık kırmızı renkli lekeler biçiminde başlar Vakit içinde genişleyerek üzerinde pullar gelişir Yüzeydeki pullar kolaylıkla kaldırılabilirken, altta yerleşenler deriye daha yapışıktırlar Bu kabuklar kaldırıldığında deri kanamaya hassasiyet gösterir Bu kırmızı alanlar genişleyerek büyükçe alanları kaplayabilirler Diz, dirsek, kasıklar ve cinsel alan, kollar, bacaklar, avuç içi ve etap tabanı, saçlı deri sedefin sık görüldüğü alanlardır Daha fazla her zaman aynı alanlarda görülme eğilimindedir
Tırnaklarda ince çukurcuklar meydana gelebilir Tırnaklar kalınlaşabilir ve yatağından ayrılabilirler
Kıvrım bölgesindeki psoriasis koltuk altlarında, göğüslerin aşağı, kasıklarda kalçaların aralarında ve cinsel bölgede görülür
Guttat psoriasis genelde çocukları ve genç erişkinleri etkiler Genelde bir boğaz enfeksiyonunu takiben küçük yağmur damlası biçiminde küçük kırmızı üzeri pullu noktacıklar biçiminde ortaya çıkar Haftalar ya da birkaç ay içinde kendiliğinden geriler
Psoriasis vakalarının bir kısmında bir eklem rahatsızlığı da bulunabilirDeri tutuluma yaygın olduğunda eklem bulguları da şiddetlenir Ara Sıra de cilt lezyonları iyileştiğinde eklem bulguları da geriler
Psoriasis tanısı nasıl konulur?
Dermatoloji uzmanları cilt çivi ve kafa derisini muayene ederek tanıyı koyarlar Teşhis da eğer bir belirsizlik var ise biyopsi alınır
Psoriasis nasıl çare edilir?
Tedavideki kasıt inflamasyonu azaltmak ve ölü hücrelerin atılımını yavaşlatmaktır Nemlendirici kremler pullanmayı azaltır, ölü hücrelerin atılımını yoklama altına alır ve kaşıntıyı azaltır Bir Takım nadir hastaların dıştan perhiz yapılması psoriasiste üstünlük sağlamaz
Çare seçeneği hastanın genel sıhhat, yaşı, hayat sitili ve hastalığın şiddetine göre belirlenir Doktorunuz kortizon, sentetik D vitamini ya da antralin içeren kremleri tedaviniz için verebilir Bu tedaviler doğal güneş ışığı veya ultraviyole ışığı ile birlikte uygulanabilir Çok şiddetli psoriasisli hastalar ışık tedavisi ile birlikte ya da yalnız başına alınan hap tedavileri kullanabilir Güneş ışınları psoriasise iyi gelir, fakat özenli olunmalıdır Ultraviyole(mor ötesi) ışık tedavisi bu cihazın bulunduğu bir merkezde yapılabilir
Tedavi Tipleri
Steroidler ( Kortizon) Kortizonlu krem, merhem, losyonlar sedefi geçici olarak iyileştirir ve hastalığı kontrol altına alır Cinsel bölge, kasıklar ve yüz gibi bölgelere hafif kuvvette kortizon içeren ilaçlar uygulanmalıdır Yüksek kuvvetteki ilaçlar saçlı cilt, diz, dirsek, ayak tabanı ve avuç içi gibi bölgelere kapalı olarak uygulanırlar Bu başvuru formu dikkatli bir biçimde Dermatoloji uzmanının kontrolünde yapılmalıdır Kuvvetli kortizonlu kremlerin deride incelme, kılcal damarlarda genişleme ve cilt renginde değişiklik yapma gibi yan etkileri vardır Bu ilaçları pat diye bire kesmek hastalığın alevlenmesine neden olabilir Bir kaç aylık bir tedaviden daha sonra psoriasis kortizonlu kremlere direnç kazanabilir Dermatoloji uzmanları çare edilemeyen alanlara kortizon enjeksiyonu yapabilir Tabi etkilerden sakınmak için ufak miktarlarda enjeksiyon yapılmalıdır
Saçlı derinin tedavisi Bu bölgenin tedavisi hastalığın şiddeti, saçların uzunluğu ve hastanın yaşam stili gibi faktörlere kadar değişir Bir fazla çeşitlilik şampuan, yağ, solüsyon ve sprey türünden mahsul kullanılabilir Bu müşteri ürünler kömür katranı veya kortizon içerirler Hastalar saç diplerini tahriş etmeden nezaketle şampuanlamalıdır
Antralin Bu tedavi psoriasisli alanların kalınlığını azaltır Ciltte hafif tahrişe, elbise ve deride hafif boyanmaya neden olur
Vitamin D Sentetik olarak yapılmış D vitamini olan kalsipotriol tedavide kullanılabilir Bu çare sınırlı alanda psoriasisi olan hastalarda etkilidir ve diğer tedavilerle birlikte de uygulanabilirBağlı etkilerden sakınmak için sınırlı miktarda uygulanır Eczanelerde satılan basmakalıp D vitamini ilaçlarının sedef üzerine bir etkisi yoktur
Retinoidler Vitamin A ile bağlantılı ilaçlar taşıyan jeller psöriasisde tek başına ve kombine tedavide uygulanabilirler Gebelerde ve gebe kalmak isteyen bayanlarda kullanılmamalıdır
Işık tedavisi Güneş ya da suni ultraviyole ışığı, seri hücre büyümesini durdurur Güneş ışığı ya da yapay ultraviyole deri kırışıklıkları, deri kanseri ve göz hasarlarına yol açmasına karşın, hekim kontrolünde kullanıldığında etkili ve güvenli bir çare yöntemidir Vücudunun her yerinde sedef bulgusu olan hastalar yapay ultraviyole ışığı yayan kabinlerde, tüm vücutlarındaki sedef bulgularını Cildiye uzmanlarının kontrolünde tedavi ettirebilirler Ilıman bölgelerde yaşayan psoriasis hastaları uç doğal güneş ışığından özenli bir şekilde yararlanabilirler Ama yapay ya da doğal ultraviyole ışınları ile yapılan tedaviler Cildiye uzmanının kontrolü aşağıda olmalıdır
PUVA Eğer psoriasis öteki tedavilere cevap vermiyorsa ve vücudun her uygun sedef mevcutsa PUVA tedavisi % 8590 oranında faydalı olur Bu tedavinin adı psoralen ve UVA kelimelerinin kısaltılması ile oluşur Hastalar psorelen denen bir ilacı aldıktan sonradan yerinde miktarda ultraviyole A (UVA) ışığına maruz bırakılırlar Hastalığın iyileşmesi için ortalama 25 seanslık 23 ay süren bir tedavi gerekirYılda 3040 çare seansı hastalığı kontrol aşağıda miktar Psoralen göz lensinde biriktiğinden hastalar psorelen aldıktan sonraki 24 saat güneş gözlükleri takılmalıdır Uzun süreli PUVA tedavilerinin kırışıkları ve cilt kanseri riskini arttırdığı bilinmelidir böylece PUVA tedavisi Cildiye uzmanının gözetiminde dikkatlice yapılmalıdır
Metotreksate Öteki tedaviler başarısız kaldığında kanser tedavisinde kullanılan bir ilaç olan metotreksat psoriasiste dramatik bir iyileşmeye niçin olur Bilhassa karaciğer üstüne olan emrindeki etkilerinden dolayı uyumlu olarak kan tahlilleri yapılarak peşine düşüp takip edilmelidir Bazen karaciğer biyopsisi de gerekebilir Öteki tabi etkileri mide rahatsızlığı, bulantı ve kusmadır
Retinoidler şiddetli psoriasisi olgularda A vitamini türevi olan ilaçlar tek başına veya ultraviyole ışığı ile kombine olarak kullanılabilirler Deride dudaklarda ve gözlerde kuruma, kan yağlarında yükselme gibi yan etkileri vardır Retinoidler hamile olan veya hamile olmayı düşünen hamile hastalarda kullanılmamalıdır Bebekte kayda değer hasarlara yol açabileceği için tedavi sırasında ve tedavinin sonlanmasından 3 yıl içinde gebe kalınmamalıdır Düzenli kan testleri ile itinalı peşine düşüp takip yapılmalıdır
Siklosporin Organ transplantasyonu yapılan hastalarda organın reddini engellemek için kullanılan bağışıklık sistemini baskılayıcı bir ilaçtır Diğer tedavilerin başarısız olduğu psoriasis olgularında kullanılabilir Böbrek ve kan hücrelerine olan emrindeki etkileri nedeniyle düzenli kan tahlilleri ile sıkı peşine düşüp takip yapmak gerekir
Yukarıda bahsedilen tedaviler psöriasisde büyük oranda iyileşme sağlamalarına rağmen, kalıcı bir çare sağlamazlar Yeni ilaçlar üstünde yapılan incelemeler halen devam etmektedir *
