Safra kesesi taşları

Safra kesesi taşları safra taşı eritme safra kesesi taşı nebati tedavi lazerle kesesi kırma diyeti eritme Safra Kesesi Taşları Anatomik Yapı Karaciğer ve Safra Kesesinin anatomik konumu Safra kesesi karaciğerin altındaki özel yerinde yerleşmiştirKaraciğer göre üretilen ( safra kesesi,safranın üretildiği yer değildir) sarıyeşil renkli safrayı depolarYemekten sonra,safra kesesi ,safrayı ince barsağa salgılayarak yağların sindirimine tezgâhtar olur Safra taşları;safra kesesi içinde oluşan kollesterol kristalleri, pigment materyallerinin yapışarak kümeler oluşturmuş halleridir Safra Kesesi Taşları niçin oluşur? Bazı safra bileşikleri (kollesterol gibi )safrada kolaylıkla çözünmezBileşikler çok fazla olduğu vakit ,çökerek sert kristaller oluştururlarBu yapılar birleşip yapışarak safra taşlarını oluştururlar Tüm safra kesesi taşları aynı mıdır? HayırFarklı safra taşları tipleri vardırSafra bileşimindeki çökelmeye yatkın maddelere bağlıdırKeza,taşların büyüklükleri ve şekli çeşitlidir Safra taşlarının % 90′ı Kollesterol safra taşlarıdırDiğerleri bilurubin safra taşlarıdır (Bazı kan erime hastalıklarında sıktır ) id Kimlerde safra taşı sık olarak görülür? Genel Olarak 4 F kuralı vardır ( Fatty,Fourty,Female,Fair )Sarışın (kumral) tenli,40 yaşını geçmiş,kilolu,fazla doğum yapmış kadınlard daha sıktır Safra Taşlarının belirtileri nelerdir? Hiç bir belirti vermeyebilir(Asemptomatik safra taşları Takriben safra taşlarının % 80′nini oluştururGürültüsüz safra taşı adı verilir)Belirtileri arasında ; şiddetli karın ağrısı,bulantıkusma (bilhassa yağlı bir yemekten sonra oluşur ) Safra taşı kese dışına çıkıp safra yollarına düşmüşse ;bu belirtilere üşüme titreşim,ateş,sarılık eklenebilir Gaz ve sindirim güçlüğü safra kesesi taşı ve safra kesesi hastalığı belirtisi değildir Tanı Ultra sonografi ile zahmetsizce teşhis konulur Genel Olarak diğer bir problem araştırılırken tespit edilir Tedavi Gürültüsüz taşlara tedavi gerekmez(Herhangi bir şikayet vermeyen taşlar) Belirtiler görülen ,iltihaplanma görülen,hele hele sarılık meydana getirmiş safra kesesi taşları mutlaka alınmalıdır 2 yöntem vardır: 1Açık safra kesesi ameliyatı : Karında nispeten geniş bir kesi yapmak gerekirHastanede 57 gün kalmayı gerektirebilir 2Laparoskopik Kolesistektomi: Laparoskop denilen bir cihazla karında ufak bir delik açılarak safra kesesinin alaınmasıdırCerrah bütün işlemi bir TV monitoründen görürKarın adeleleri çok kesilmediğinden iyileşme süresi daha kısadır Laparoskopik Safra Kesesi ameliyatı ve kullanılan video cihazı görülmektedir Öteki çare yöntemleri : Operasyona engel bir durum mevcutsa,hasta operasyonu kabul etmiyorsa ,taş uygunsa çözücü (eritici çare) denenebilir6 ay1 sene Çare sürer Tekrarlama şansı yüksektirEn iyi adaylar afif belirtileri olan ve 15 cm den küçük safra taşları olan kireçlenme içermeyen taşları olan kişilerdir Taş eritme tedavisindeki bir hastanın 6 aylık bir dönem içerisinde taşların ağır ağır eridiği gösterilmektedir (Taş eritme tedavisibazı önemli yan etkileri olduğundan Yurdumuzda halen pek sık kullanılmaktadır) ESWL ( Taş Kırma Tedavisi) Ultra ses dalgası (ultrasonik) kullanılarak taşların parçalanmasına dayanırÇok sık kullanılmaz(bazı özelleşmiş merkezler dışında ) Birlikte safra taşı çözme tedavisi ( ilaç ) da verilir (Taş kırma tedavisibir takım önemli alt etkileri olduğundanTürkiyede öyle sıklıkla kullanılmamaktadır) Korunma Şişmanlık risk faktörüdürKişiler ideal kilolarına getirmelidirÖteki yana safra kesesi taşları için özel diyet yoktur