Omuz eklemi insan vücudunun en hareketli eklemidir. Evrimsel süreçte iki ayak üzerinde duruşa geçtikten sonra omuz eklemi geniş hareket açıklığı kazanmasına ragmen, kalça eklemi gibi yeterli kemik örtünmesi olmadığı için eklemin stabilizasyonu etrafını saran kaslara daha fazla bağımlı kalmıştır. Artan yaşa bağlı kas kalitesinde ve dayanıklılığında azalma veya artmış fiziksel aktiviteye bağlı olarak omuz çevresi kasları yırtılmaya veya yaralanmaya müsait hale gelir.
Rotator manşet yırtığı nedir?
Omuz çevresinde, kola çeşitli hareketleri (içe ve dışa döndürme, kolu kaldırma) yaptırmakla görevli 4 adet kas vardır. Bu kaslara rotator manşet (döndürücü kılıf) kasları denmektedir. Çeşitli nedenlerden dolayı bu kaslarda gelişen yırtıklara rotator manşet yırtıkları denmektedir.
Rotator manşet yırtıklarının neden oluşmaktadır?
Artmış fiziksel aktivite, genetik faktörler, eşlik eden hastalıklar, ileri yaşa bağlı kas dokusunun zayıflaması, baş üstü sporlarla uğraşmak, kazalar, düşme gibi faktörlerin etkisi ile omuz rotator manşet kasları zorlanmakta ve yırtıklar oluşmaktadır.
Rotator manşet yırtıkları nasıl belirti verir?
Hastalar omuz çevresinde artan ağrı, kolu içe ve ya dışa döndürmekte zorlanma, kolu kaldıramama, gece artan ağrı, kişisel bakım yapmakta zorlanma gibi şikayetler ile başvurmaktadır.
Bu yırtıkların tanısı nasıl konuluyor?
Tanıyı netleştirmek ve tedaviyi planlamak için kaliteli MR görüntüleme doktora yardımcı olmaktadır.
Rotator manşet yırtığı tedavi seçenekleri nelerdir?
Yırtığın boyutuna, yerine, yırtılan kasın kalınlığına, hastanın yaşına ve fiziksel aktivite durumuna göre, aynı zamanda yırtığın erken ve geç dönemde olmasına göre tedavi planı değişmektedir. Tüm bunlar göz önüne alınarak hastaya uygun tedavi planı tercih edilmektedir. Fizik tedavi, enjeksiyonlar, kapalı veya açık yırtık onarımı, kas nakli gibi seçenekler mevcuttur.