reptik ülser tanı ve tedavisi

reptik ülser tanı ve tedavisi sarımsak mideye zararlımı bal mideyi ağrıtırmı ülser tanısı ülser iyileşirmi balın mideye zararı PEPTİK ÜLSER Ülserler sindirim sistemi kanalı her tarafında mukoza adı bahşedilen iç tabakada bulunan yarıklardır Diğer yaralardan ayrı olarak iyileşmesi uzun sürer Oniki parmak bağırsağı ve midede görülen bir rahatsızlık olan peptik ülserler en sık görülen ülser çeşididir Peptik ülser mide veya oniki parmak barsağının (mideden daha sonra gelen birincil kısım) asidik salgılarla tahriş olması sonucu ortaya çıkan kronik bir hastalıktır Bu bölgede görülme sıklığı yüzde 98 gibi fazla yüksek dir değerdir Bu rahatsızlık yalnız mide veya yalnız oniki parmak barsağında görülebileceği gibi her ikisinde de görülebilir KİMLERDE GÖRÜLÜR? Ara Sıra genç erişkin insanlarda görülse de çoğunlukla orta yaş ve üstü kişilerde ortaya meydana çıkan, iyileşse bile tekrarlayan tipte bir rahatsızlıktır Başlama nedeni tamamen bilinmemekle birlikte, aylar süren bir rahatsızlık döneminden daha sonra iyileşir Hasta iyileşse de peptik ülser olmaya yatkındır ABD' de erkeklerin yüzde 25' inde, kadınların yüzde 15'inde peptik ülser vardır Ayrıca erkekte ayrıca kadına toplam görülme riski yüzde 10'dur PEPTİK ÜLSER NASIL ORTAYA ÇIKAR? NEDENLERİ? Midenin iç kısmında mukoza adında bir tabaka bulunur Bu tabakadan asit ve pepsin enzimi salgılanır Bu salgı fazla miktarda olduğunda koruyucu faktörler bunu engellemeye yetmez Mide ve oniki parmak barsağında bere oluşturur Bu durumda ülser oluşumuna neden olur Ülserli kişilerde mide asit salgısı birkaç kat artabilir İkinci bir neden ise Hpylori adındaki bakterinin enfeksiyon meydana getirmesidir Bu enfeksiyon peptik ülserli hastaların yüzde 7080'inde bulunmaktadır Bu durum ortaya çıktığında antibiyotiklerle tedavi edilmezse yaşam boyu görülebilir Çünkü bu bakteriler yapısında yer alan sindirici enzimler (parçalayıcı bir yapı) ve fiziksel yetenekleriyle midenin mukoza bariyerini eritirler Bunun sonucunda da midede yer alan kuvvetli asit yapısındaki sindirici sıvılar bu mukoza tabakasının aşağıda bulunan örtü tabakasının hücrelerini sindirir Daha ağır durumlarda bunun altındaki dokularda da zarar meydana gelebilir Sonuçta peptik ülser oluşur Bunların dışarıya da bazı nedenler de ülser oluşmasına sebeb olabilir Tek başlarına ya da yukarıdaki nedenlerle birlikte ülsere neden olurlar Sigara göstermek, kan akımını engeller Böylece iyileşme gecikir Keza midenin asidik salgı yapan bezlerini uyararak salgı yapmasına niçin olur Aspirin mide mukoza tabakasına zarar verir Keza alkol kullanımı doğrudan olmasa da alkole emrindeki siroz hastalığı sonucu peptik ülser gelişebilir Yüksek dozda kortikosteroid kullanımı ve stres de ülser oluşumunda rol oynar PEPTİK ÜLSERİN BELİRTİLERİ Bir fazla peptik ülserli hastada midede yanma ve ağrı oluşmaktadır Eksik sayıdaki bir hastada ise kanama görülebilir Bu ağrı gündüz veya gece vakitlerinde yemekten sonra 2 saat içinde daha da şiddetlenir Gıda ya da asidin etkisini azaltıcı olan maddeler ağrıyı azaltır Şu belirtiler de ülserin habercisi olabilir: Bulantı ve bununla beraber kusma görülür, Ülserlilerde kilo kaybı dikkat çekicidir, Şişlik ve geğirme gibi durumlar ortaya çıkar, Hastaların üçte birinde kanama görülebilir Hayati tehlikeye yol açabilecek kadar şiddetli olabilir, Daha eksik sayıdaki hastada ise perforasyon görülebilir (ABD de bu hastalıktan ölen üç bin kişideki ölüm nedeni budur) PEPTİK ÜLSERİN TEDAVİSİ Ülserin nedeninin enfeksiyona tabi olduğu ortaya çıktıktan daha sonra çare anlayışı büyük oranda değişmiştir Tedavide kullanılan yöntemlerden biri enfeksiyona neden olan bakterilerin öldürülmesi için antibiyotik kullanılmasıdır Bir diğeri de midenin asit salgısını azaltacak ilaçlar kullanılmasıdır (histaminin uyarıcı etkisini engelleyen ilaçlar) Bu ilaçlarla mide salgısı yüzde 7080 oranında azaltılmaktadır id Öteki bir tedavi şekli ise bütün asit ve pepsin salgısını engellemek için bu salgıyı uyaran sinirin (vagus siniri) kesilmesidir Bundan daha sonra hasta bir hafta içinde çare edilir lakin aylar sonra mide salgısı eski düzeyine gelir ve ülser tekrarlar Bu tedavilerden sonra gayet iyi sonuçlar alınabilir fakat ülserin fazla ağır olduğu bir takım durumlarda (ülser sonucu ani kanamalarda) cerrahi çare yapılması gerekir Peptik ülserler kronik ve tekrarlayıcıdır Hayatı kısaltmaktan fazla hayatın kalitesini azaltır Tedavi edilemeyen bir ülserin iyileşmesi 10 15 yıl dek sürer PEPTİK ÜLSERDEN KORUNMAK İÇİN Alkol ve sigara kullanmayın, Süt gibi mide asidini arttıran, kahve,kola gibi mideye zarar veren kafeinli içeceklerden uzaktan durun, Stres ülsere yol açan bir durumdur Stresten uzakta sakin bir hayat sürmeye çalışın, Bal yemenizin ülserin iyileşmesine çok faydası vardır Büyük oranda iyileşme sağlar Ağrı ve yanma şikayetlerini yok eder, Aspirin asidik yapıda olduğundan ülserli kişilerde rahatsızlığa yol açabilir, Midenizin fazla anlamsız kalmasına izin etmeyin Az fakat sık yiyin, Bir Anda mideniz ağrıdığında bir kadeh ılık su içip dar bir şekilde oturun, Sindirimi zor olan özellikle çiğ besinlerden uzakta durmak gerekir Bilhassa soğan ve sarımsak mideye zarar verir ve bu yüzden ülser hastalarına öğüt edilmez ALINTI