Obezite ve kalp-damar problemleri:

Şişmanlık ayan bir aşamadan sonra o bireyde şeker illetine, hipertansiyona ve kan yağlarında (kolesterol) artmaya neden olur ve bu komplikasyonlar “morbid obezite” ‘de çok erken yaşlarda ortaya çıkarlar. Bilindiği üzere devrimizdeki 1. irtihal nedeni hala damar sertliğidir (atheroskleroz) ve gerek şeker marazı, gerek hipertansiyon ve gerekse kolesterol seviyesindeki artmalar damar sertliği gelişimi açısından en kıymetli risk faktörleridir. Dolayısı ile morbid obezler, şayet tedavi edilmezlerse, yaşdaşlarına nazaran çok daha erken devirde damar sertliği ve buna bağlı oluşa gelebilen; kalp bunalımı (enfarktüs) ya da inme (stroke) üzere nedenlerden ömürlerini yitirmektedirler. “Tedavi edilmezlerse” sözünün kullanılmasının nedeni burada bir de uygun haberin olmasındandır ! O da; irade, diyet ve tedbirlerle sıklıkla (% 97-99) çözülemese de artık devrimizde bir seri laparoskopik yani “kapalı” ameliyatla morbid obezite tedavisinin hem de kalıcı biçimde mümkün olmasıdır. Tıpta “obezite cerrahisi / bariatrik cerrahi” olarak bilinen ve şişmanlığı giderici cerrahi teşebbüsler olarak tanımlayabileceğimiz bu ameliyatlar sanıldığından çok daha az riskleri olan lakin hayat kurtarıcı, ömrü uzatıcı (estetik cerrahi ile uzaktan ya da yakından hiçbir ilgisi olmayan) müdahalelerdir. Bu nedenle de; hastayı karşı zıdda bıraktıkları risklere rağmen tüm yerkürede çok canlı ve sıklığı giderek artan biçimde uygulanmaktadırlar. Zira bu teşebbüsler; şişmanlığı gidermenin ve hayat kalitesini korkunç halde düzeltmenin yanı sıra, başta Tip II şeker marazı, karaciğer yağlanması, uyku apnesi ve hipertansiyon olmak üzere sair yandaş sorunların de süratle düzelmesini sağlayarak hastaların ömrünü de hatırı sayılır biçimde uzattığı ilmî olarak kanıtlanmış ameliyatlardır. Vaktimizde A.B.D. ‘nde en sık yapılan 2. laparoskopik ameliyatlar safra kesesi ameliyatlarından sonra obezite cerrahisi teşebbüsleri olmuştur.

Obezite başkaca kalp kasında ölçüsüz büyümelere (hipertrofi), kalp yetmezliğine, değişik ritim bozukluklarına da yol açabilmektedir ve münhasıran önemli uyku apnesinin de bulunması bu riskleri arttırır. Obeziteye bağlı önemli ritim problemleri ani vefatlar ile sonuçlanabilir. Obezite başkaca karın içi basıncını arttırarak lenf ve toplar damar sistemindeki akışı bozarak bacaklarda şişmelere, ödem oluşumuna, varislere ve daha ileri olgularda “staz ülseri” olarak bilinen bacak yaralarına yol açabilir.