Forumda yenilikler devam etmektedir , çalışmalara devam ettiğimiz kısa süre içerisinde güzel bir görünüme sahip olduk daha iyisi için lütfen çalışmaların bitmesini bekleyiniz. Tıkla ve Git
x

MİDE REFLÜSÜ VE OBEZİTE CERRAHİSİ

MİDE REFLÜSÜ VE OBEZİTE CERRAHİSİ
0
121

makaleci

FD Üye
Katılım
Ocak 14, 2020
Mesajlar
87,772
Etkileşim
8
Puan
38
Yaş
37
F-D Coin
73


Şişman kişilerde reflü görülme sıklığı yaklaşık %40- 50 civarındadır. Obez hastalarda reflüye bağlı görülen en sık şikayet göğüste yanmadır(%87). Bunu sırasıyla hışıltı(%40), ağıza aniden yüksek miktarda tükrük salgısı dolması(water brush)(%18), larinjit(%17) ve aspirasyon(%14) şikayetleri izler.

Reflü hastalığına neden olan en önemli etmen geçici alt özefagus sfinkter(AÖS) gevşemesidir(transient lower esophageal sphincter relaxation)(TLESR).Buna neden olan ana etmen özellikle midenin kubbe(fundus) kısmındaki ilgili hücrelerin yemek sonrası gerilmesine bağlı uyarılmasıdır. Diğer bir etmen de gıda yutulurkan bu kapağın gevşemesidir. Özellikle obez hastalarda yemek sonrası mide içi basıncı aşırı artmasına bağlı olarak bu kapak gevşeme epizodları daha sık yaşanmaktadır.

Reflü hastalığına neden olan etmenlerden biri de yemek borusundaki hareket bozukluğudur. Yapılan çalışmalarda obez hastaların yaklaşık %40 ında yemek borusunda hareket bozukluğuna rastlanmaktadır. En sık görüleni nonspesifik hareket bozukluğudur(%57). Bunu nutcracker özefagus (%26) takip eder.

Alt yemek borusu kapağının(AÖS) basıncı 10-35 mmHg arasındadır. Yapılan çalışmalarda vücut kitle indeksi (BMI) arttıkça alt yemek borusu kapağının basıncının azaldığı görülmektedir (
 
858,500Konular
982,387Mesajlar
32,979Kullanıcılar
kara kartalSon üye
Üst Alt