Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Erken tanı formülleri, bayanlarda göğüs kanseri konusunda oluşan bilinç seviyesi, kendi kendine göğüs muayenesi tekniklerinin öğrenilmesi ve kullanılması illetin erken evrelerde yakalanması,doktorların hastaların ömür kalitesini önemseyen yaklaşımları göğüs kollayıcı cerrahinin uygulanması için imkan vermektedir.
Radyoterapi ve kemoterapi usullerinde kaydedilen gelişmeler sonucunda, önceleri uygulanan geniş ameliyatlar (mastektomi) tarafını daha ziyade göğüs derisi (meme derisi koruyucu) ve göğüs dokusu (meme koruyucu) muhafazaya yönelik ameliyatlara bırakmıştır.
Başkaca kanser tedavisi yaklaşımında tabipler artık yalnızca kanserin denetimini değil, hastanın ömür kalitesini müdafaayı ve yükseltmeyi maksat edinen teknikler üzerinde ağırlaşmaktadır.
Bütün kanserlerin cerrahi tedavisinde olduğu üzere göğüs kanserlerinde de temel maksat tümörlü dokunun temizlenmesi ve hastanın hayatının kurtarılmasıdır. Gayrı organ kanserlerinden farklı olarak, göğüs kanserli hastaların badiresi, yalnızca kanser tanısının yarattığı dertler değildir.
Göğsün ameliyatla alınması (mastektomi)sonucu vücut bütünlüğü bozulduğu için vücut imajındaki değişim sonucunda birden fazla hatunda ağır olumsuz ruhsal tesirler görülmektedir. Göğüs kaybı sonrası bayanlarda, sıklıkla depresyon ve diğer duygulanım bozuklukları, cinsî istek kaybı, vücut algılamasında bozulma, dişilik özelliklerini kaybetme korkusu, marazın tekrarlamasına ait telaşlar, elverişli giysi bulmada güçlük ve sütyen biçiminde dışardan uygulanan göğüs protezlerinin yarattığı zahmetler üzere bir seri psikososyal problemler gözlenmektedir.
Kanser tanısı aldığında kişinin ömrünün kırılma noktasının bu kadar yakınında olduğunu hissetmek, çok cepheli problemlerle baş edebilmek ve “hayatı yaşamaya kıymet kılmaya” çalışmak birden fazla devir hatunları daha duygusal ve daha kırılgan hale getirmektedir.
Bu açıdan göğüs kanseri tanısı alan hasta ve yakınlarının aceleci yaklaşımı alanına tedavi seçeneklerinin etraflıca konuşulduğu, tartışıldığı ve olumlu destek alındığı bir biçimde tedaviye başlamak gerekir.
Göğüs kollayıcı cerrahi ameliyatı nasıl yapılır?
Göğüs gözetici cerrahi göğüste yalnızca kanserli olan sahanın sağlam göğüs dokusu ile birlikte çıkarıldığı ve göğsün korunduğu cerrahi süreçtir.Uygun olan hastaya hakikat tekniklerle yapılırsa son nokta âlâ onkolojik güvenliği olan ,kozmetik sonuçları uygun olan,hastanın hayat kalitesini olumlu cephede etkileyen göğüs cerrahisi sürecidir.
Göğüs kollayıcı cerrahide ameliyat sırasında hasta uyurken sağlam göğüs dokusu ile bir arada çıkarılan kanserli kitle evvel radyolojik olarak incelenir.(Spesmen mamografisi çekilir). Daha sonra patolojik incelemeye gönderilir.Deneyimli olan patolog çıkarılan dokuyu frozen section (donuk kesit)yöntemi ile dondurarak kitlenin etrafından ince kesitler yaparak 30-45 dakika içerisinde CERRAHİ HUDUT dediğimiz kitlenin hudutlarını inceler.Cerrahi sürecin bu kısmı çok kıymetlidir.Patolojik inceleme sonucunda cerrahi hadde kanser hücreleri yok ise göğse yönelik cerrahi süreç tamamlanır.Cerrahi sonda kanser hücreleri varsa had biraz daha genişletilir.Halen sonuçta tümör hücreleri mevcutsa ameliyatın hali değiştirilir ve göğüs dokusu büsbütün çıkarılır.Cerrahi haddin nezih olduğu durumlarda kitlenin çıkarıldığı boşluk içerisine ileride radyoterapi sırasında daha ağır ışınlanması için(hastalığın göğüs içerisinde yineleme riskini azaltmak amacıyla)ince metalik klips dediğimiz milimetrik boyutta kancalar yerleştirilir.(bu kancaların hastaya rastgele bir yan tesiri yoktur).Bu klipslerin hizmeti ışın tedavisinin tümörün çıkarıldığı sahası daha ağır ışınlaması içindir.Eğer kitle alındıktan sonra göğüste önemli boyutta hal bozukluğu (deformite) oluşacak ise boşluk onkoplastik cerrahi süreçlerden biri olan göğsün kendi dokusu kullanılarak yapılan kaydırma (intraglandüler flep)işlemi ile doldurulabilir.Günümüzde göğüs gözetici cerrahi süreci hasta memnuniyeti epey âlâ ameliyatlardandır.
Göğüs gözetici cerrahi süreci her hastaya uygulanamaz.Meme gözetici cerrahi süreci için tümör dokusunun göğüs içerisinde tek odaklı olması,tümör göğüs nispetinin elverişli olması(küçük boyutlu bir göğüste büyük çaplı bir tümör olduğu devir artta kalan göğüs dokusunun hacmi kâfi olmayacağı için) ve hastanın tercihi üzere faktörler kıymetlendirilir.Ayrıca daha evvel radyoterapi gören,bağ dokusu marazı tanısı ortamlarda,erken periyot gebeliği sırasında göğüs kanseri tanısı meydanlarda,inflamatuar göğüs kanserinde uygulanamaz.Bazen neoadjuvan tedavi dediğimiz cerrahi öncesinde ilaç tedavisi uygulayarak büyük çaplı tümörleri küçülterek göğüs kollayıcı cerrahi müsait olan hastaya uygulanabilir.
Göğüs kanseri tanısı alan hasta göğüs cerrahı ile göğüs kollayıcı cerrahi seçeneğini kesinlikle bir arada değerlendirmelidir.
Radyoterapi ve kemoterapi usullerinde kaydedilen gelişmeler sonucunda, önceleri uygulanan geniş ameliyatlar (mastektomi) tarafını daha ziyade göğüs derisi (meme derisi koruyucu) ve göğüs dokusu (meme koruyucu) muhafazaya yönelik ameliyatlara bırakmıştır.
Başkaca kanser tedavisi yaklaşımında tabipler artık yalnızca kanserin denetimini değil, hastanın ömür kalitesini müdafaayı ve yükseltmeyi maksat edinen teknikler üzerinde ağırlaşmaktadır.
Bütün kanserlerin cerrahi tedavisinde olduğu üzere göğüs kanserlerinde de temel maksat tümörlü dokunun temizlenmesi ve hastanın hayatının kurtarılmasıdır. Gayrı organ kanserlerinden farklı olarak, göğüs kanserli hastaların badiresi, yalnızca kanser tanısının yarattığı dertler değildir.
Göğsün ameliyatla alınması (mastektomi)sonucu vücut bütünlüğü bozulduğu için vücut imajındaki değişim sonucunda birden fazla hatunda ağır olumsuz ruhsal tesirler görülmektedir. Göğüs kaybı sonrası bayanlarda, sıklıkla depresyon ve diğer duygulanım bozuklukları, cinsî istek kaybı, vücut algılamasında bozulma, dişilik özelliklerini kaybetme korkusu, marazın tekrarlamasına ait telaşlar, elverişli giysi bulmada güçlük ve sütyen biçiminde dışardan uygulanan göğüs protezlerinin yarattığı zahmetler üzere bir seri psikososyal problemler gözlenmektedir.
Kanser tanısı aldığında kişinin ömrünün kırılma noktasının bu kadar yakınında olduğunu hissetmek, çok cepheli problemlerle baş edebilmek ve “hayatı yaşamaya kıymet kılmaya” çalışmak birden fazla devir hatunları daha duygusal ve daha kırılgan hale getirmektedir.
Bu açıdan göğüs kanseri tanısı alan hasta ve yakınlarının aceleci yaklaşımı alanına tedavi seçeneklerinin etraflıca konuşulduğu, tartışıldığı ve olumlu destek alındığı bir biçimde tedaviye başlamak gerekir.
Göğüs kollayıcı cerrahi ameliyatı nasıl yapılır?
Göğüs gözetici cerrahi göğüste yalnızca kanserli olan sahanın sağlam göğüs dokusu ile birlikte çıkarıldığı ve göğsün korunduğu cerrahi süreçtir.Uygun olan hastaya hakikat tekniklerle yapılırsa son nokta âlâ onkolojik güvenliği olan ,kozmetik sonuçları uygun olan,hastanın hayat kalitesini olumlu cephede etkileyen göğüs cerrahisi sürecidir.
Göğüs kollayıcı cerrahide ameliyat sırasında hasta uyurken sağlam göğüs dokusu ile bir arada çıkarılan kanserli kitle evvel radyolojik olarak incelenir.(Spesmen mamografisi çekilir). Daha sonra patolojik incelemeye gönderilir.Deneyimli olan patolog çıkarılan dokuyu frozen section (donuk kesit)yöntemi ile dondurarak kitlenin etrafından ince kesitler yaparak 30-45 dakika içerisinde CERRAHİ HUDUT dediğimiz kitlenin hudutlarını inceler.Cerrahi sürecin bu kısmı çok kıymetlidir.Patolojik inceleme sonucunda cerrahi hadde kanser hücreleri yok ise göğse yönelik cerrahi süreç tamamlanır.Cerrahi sonda kanser hücreleri varsa had biraz daha genişletilir.Halen sonuçta tümör hücreleri mevcutsa ameliyatın hali değiştirilir ve göğüs dokusu büsbütün çıkarılır.Cerrahi haddin nezih olduğu durumlarda kitlenin çıkarıldığı boşluk içerisine ileride radyoterapi sırasında daha ağır ışınlanması için(hastalığın göğüs içerisinde yineleme riskini azaltmak amacıyla)ince metalik klips dediğimiz milimetrik boyutta kancalar yerleştirilir.(bu kancaların hastaya rastgele bir yan tesiri yoktur).Bu klipslerin hizmeti ışın tedavisinin tümörün çıkarıldığı sahası daha ağır ışınlaması içindir.Eğer kitle alındıktan sonra göğüste önemli boyutta hal bozukluğu (deformite) oluşacak ise boşluk onkoplastik cerrahi süreçlerden biri olan göğsün kendi dokusu kullanılarak yapılan kaydırma (intraglandüler flep)işlemi ile doldurulabilir.Günümüzde göğüs gözetici cerrahi süreci hasta memnuniyeti epey âlâ ameliyatlardandır.
Göğüs gözetici cerrahi süreci her hastaya uygulanamaz.Meme gözetici cerrahi süreci için tümör dokusunun göğüs içerisinde tek odaklı olması,tümör göğüs nispetinin elverişli olması(küçük boyutlu bir göğüste büyük çaplı bir tümör olduğu devir artta kalan göğüs dokusunun hacmi kâfi olmayacağı için) ve hastanın tercihi üzere faktörler kıymetlendirilir.Ayrıca daha evvel radyoterapi gören,bağ dokusu marazı tanısı ortamlarda,erken periyot gebeliği sırasında göğüs kanseri tanısı meydanlarda,inflamatuar göğüs kanserinde uygulanamaz.Bazen neoadjuvan tedavi dediğimiz cerrahi öncesinde ilaç tedavisi uygulayarak büyük çaplı tümörleri küçülterek göğüs kollayıcı cerrahi müsait olan hastaya uygulanabilir.
Göğüs kanseri tanısı alan hasta göğüs cerrahı ile göğüs kollayıcı cerrahi seçeneğini kesinlikle bir arada değerlendirmelidir.
