Meme kanserinde genetik

Göğüs kanseri çoğunlukla inherediter gen mutasyonu (değişiklik) ile gelişir. Kişinin ailesinden geçen genlere herediter genler denir. Herediter göğüs kanseri tüm göğüs kanserlerinin yalnızca %5-10'u oluşturur. Gen bağlantılı göğüs kanseri gelişmiş hastalarda sağlıklı olan öbür göğüste de göğüs kanseri gelişme riski yüksek orantıdadır. Bu hastalarda over (kadın yumurtalığı) kanseri ve öteki kanser çeşitleri için artmış risk vardır.

Genetik testler kanser riskini artıran genetik mutasyonun olduğu bu ailelere yapılmalıdır.

Kanserin Kötülük Kademesinin Belirlenmesi

Kanser tanısı konulduktan sonra kanserli dokuda bakılması gereken birtakım bedeller vardır. Bu pahalar marazın seyrini ve tedavi seçeneklerini etkilerler. Ve aşağıdaki soruların çevaplanmasını sağlarlar,

Kanserin büyüme suratı nasıl

Kanserin sair organlara yayılması nasıl

En düzgün tedavi nasıl olmalı

Kanserin tekralaması olcakmı.

Bu soruların cevaplanması için şu parametrelerin bilinmesi gerekir;

Östrojen ve Progesteron reseptör testi: Kanserli dokuda östrojen ve progesteron reseptör ölçüsünü ölçer. Şayet yüksek seviyede östrojen ve progesteron reseptör seviyesi varsa bu olağandır. Kanser çok süratli büyüyordur. Şayet test sonucu (+) ise kanserin süratli büyümesini engellemek için reseptör bloklayıcı/yarışıcı ilaçlar başlanmalıdır.

Human epidermal growth factor type 2 receptor (HER2/neu) testi: Bu test kanserli dokuda ne kadar HER2/neu geni ve HER2/neu proteini olduğunu ölçer. Şayet yüksek seviyede HER2/neu geni ve HER2/neu proteini seviyesi varsa bu olağandır.

Kanser çok süratli büyüyordur ve uzak metaztazı (başka organlara yayılma) süratli yapacaktır.Bu nedenle birtakım ilçlarla Trastuzumab (Herceptin) ve Lapatirid (Tykerb) bu durum engellenmeye çalışılmalıdır.

Multigen test: Kanserli dokudan alınan doku örneğinden yapılan kimi genetik testleri içerir. Kanserin yayılma suratını ve tekrarlama mümkünlüğünü belirler. Bu testler şunlardır;

Oncotype Dx: Stage I yahut stage II göğüs kanserli östrojen (+) ve node (-) olgularda kanserin sonraki dönmede yayılıp yayılmayacağını öngörür. Bu test şayet (+) olursa bu vakalarda kemoterapi ile yayılma riski azaltılmalıdır.

Mamma Print: Oncotype Dx'te olduğu üzere stage I yahut stage II göğüs kanserli östrojen (+) ve node (-) olgularda kanserin sonraki dönmede yayılıp yayılmayacağını öngörür.