Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Çoğumuz ya duymuşuzdur yakınlarımızdan, ya da kendimizde yaşamışızdır. Bilhassa geceleri ortaya çıkan birinci 3 parmaktaki uyuşma şikayeti kimi vakit uykuyu böler. Ellerini sallamak ya da açık kapama ile şikayetlerinin düzeldiğini söylerler. Bazen güçsüzlük gelişmiştir, ya da hasta o denli hisseder. Gelgelelim bu şikayetler ne yazık ki birden fazla vakit ihmale uğrar ve hastanın tabibe gelme mühleti uzar. Bazen hastalar tabibe geldiğinde cerrahi gereksinim gerekliliği doğmuş olur ki, kolay bir tedavi metodu ile birden fazla hastada rahatça atlatılacak bu sorun önünde doktorun de elinde pek seçenek kalmaz.
Karpal Tünel Sendromunda sorun "median" ismi verilen haddin, bilek seviyesinde parmakları büken kasların tendonları ile birlikte geçtiği dar bir tünelde sıkışmasından kaynaklanır. Bir çok sebebi vardır, ya da sebepsiz de ortaya çıkabilir.
Karpal tünel sendromu klinik bir tanıdır, yani tanısı muayene ile konur, EMG ile desteklenir. Bu şu demektir: hastanın muayenesi karpal tunel sendorumunu ortaya koyuyorsa, hastanın tanısı karpal tünel sendromudur. EMG'nin sıradan gelmesi tanıyı dışlamaz. EMG alışılagelmiş gelince tanıdan ve tedavisinden vazgeçmek yanlış olacaktır. Bu durumda hastalar şikayetleri ilelemiş olarak bir kaç hafta ya da ay içinde geri geleceklerdir.
Başta da söylediğim üzere ihmale gelmemiş vakaların tedavisi kolay olur. Umumide geceleri korseleme tek başına kâfi olacaktır. Gerekli olduğu vakit fizik tedavi epey başarılıdır ve aktifliği yüksektir. Tabi bu fizik tedavi de hangi seçeneği kullanacağımıza bağlıdır. Karpal tünel sendromunda ilaç kullanma gereksiniminin çok olmadığını düşünüyorum. Poliklinikte en çok reçete edilen ilaçlar B-vitaminleri olmaktadır. Evet, B-vitaminin hudut güzelleşmesinde alanı vardır, fakat vücuttaki vitamin seviyeleri olağan iken, hele de hastanın beslenmesi düzgün ise, dışardan B-vitamini desteği verilmesi çok mealli olmayabilir, ki b vitaminin ziyadesinin da nöropati yaptığını unutmamak lazım. İleri vakalarda nöropatik ağrılarda kullanılan ilaçlar kullanılabilir fakat bu ilaçlar da tedavi etmekten fazla şikayetleri baskılamaya yöneliktir.
Steroid (kortizon) enjeksiyonları ile ilgili görüşler farklı olabilir. Ben umumide steroid enjeksiyonu pek tercih etmiyorum. Enjeksiyon yapacaksam nöralterapi pratiği yapmaya çalışıyorum. Lakin steroid enjeksiyonun aktifliği konusunda bir kuşkum yok. Yalnız steroid enjeksiyonlarını, enjeksiyona karşın cerrahiye giden hastaların cerrahları ile de bir görüşmek gerekir kanımca.
Gelelim cerrahiye. Bir karpal tünel sendomu hastası cerrahiye gittiği devir çok üzülürüm. Hem kendimi hem hastayı bir sefer daha sorgularım, sorun nerede diye. Cerrahi adaylarının çok uygun seçilmesi lazım. Mümkünse cerrahi dışında tüm tedavi çeşitlerinin denenmiş olması gerektiği taraftarıyım. Ancak bazen o denli bir halde geliyor ki hastalar, birinci andan itibaren cerrahi sonunu geçmiş oluyor.
Uzun lafın kısası, sıhhatte ihmale yan yoktur. Vücudunuzdan size olağanın dışında bir sinyal geliyorsa, bunun meali olağandır: Olağanın dışında bir şey var. O hengam bunu vakte bırakmak bölgesine tabibe bırakın. Sağlıklı günlerde kalın.
Karpal Tünel Sendromunda sorun "median" ismi verilen haddin, bilek seviyesinde parmakları büken kasların tendonları ile birlikte geçtiği dar bir tünelde sıkışmasından kaynaklanır. Bir çok sebebi vardır, ya da sebepsiz de ortaya çıkabilir.
Karpal tünel sendromu klinik bir tanıdır, yani tanısı muayene ile konur, EMG ile desteklenir. Bu şu demektir: hastanın muayenesi karpal tunel sendorumunu ortaya koyuyorsa, hastanın tanısı karpal tünel sendromudur. EMG'nin sıradan gelmesi tanıyı dışlamaz. EMG alışılagelmiş gelince tanıdan ve tedavisinden vazgeçmek yanlış olacaktır. Bu durumda hastalar şikayetleri ilelemiş olarak bir kaç hafta ya da ay içinde geri geleceklerdir.
Başta da söylediğim üzere ihmale gelmemiş vakaların tedavisi kolay olur. Umumide geceleri korseleme tek başına kâfi olacaktır. Gerekli olduğu vakit fizik tedavi epey başarılıdır ve aktifliği yüksektir. Tabi bu fizik tedavi de hangi seçeneği kullanacağımıza bağlıdır. Karpal tünel sendromunda ilaç kullanma gereksiniminin çok olmadığını düşünüyorum. Poliklinikte en çok reçete edilen ilaçlar B-vitaminleri olmaktadır. Evet, B-vitaminin hudut güzelleşmesinde alanı vardır, fakat vücuttaki vitamin seviyeleri olağan iken, hele de hastanın beslenmesi düzgün ise, dışardan B-vitamini desteği verilmesi çok mealli olmayabilir, ki b vitaminin ziyadesinin da nöropati yaptığını unutmamak lazım. İleri vakalarda nöropatik ağrılarda kullanılan ilaçlar kullanılabilir fakat bu ilaçlar da tedavi etmekten fazla şikayetleri baskılamaya yöneliktir.
Steroid (kortizon) enjeksiyonları ile ilgili görüşler farklı olabilir. Ben umumide steroid enjeksiyonu pek tercih etmiyorum. Enjeksiyon yapacaksam nöralterapi pratiği yapmaya çalışıyorum. Lakin steroid enjeksiyonun aktifliği konusunda bir kuşkum yok. Yalnız steroid enjeksiyonlarını, enjeksiyona karşın cerrahiye giden hastaların cerrahları ile de bir görüşmek gerekir kanımca.
Gelelim cerrahiye. Bir karpal tünel sendomu hastası cerrahiye gittiği devir çok üzülürüm. Hem kendimi hem hastayı bir sefer daha sorgularım, sorun nerede diye. Cerrahi adaylarının çok uygun seçilmesi lazım. Mümkünse cerrahi dışında tüm tedavi çeşitlerinin denenmiş olması gerektiği taraftarıyım. Ancak bazen o denli bir halde geliyor ki hastalar, birinci andan itibaren cerrahi sonunu geçmiş oluyor.
Uzun lafın kısası, sıhhatte ihmale yan yoktur. Vücudunuzdan size olağanın dışında bir sinyal geliyorsa, bunun meali olağandır: Olağanın dışında bir şey var. O hengam bunu vakte bırakmak bölgesine tabibe bırakın. Sağlıklı günlerde kalın.
