Kadınlar erkeklere oranla daha fazla tiroid kanseri oluyor

Tiroid kanseri, boynun tabanında hormon üreten küçük bir bez olan tiroid bezini etkileyen göğüs kanserinden sonra ülkemizde bayanlarda en sık görülen 2. kanser cinsidir. Bayanlarda erkeklere oranla daha fazla görülen bu kanser cinsinin tedaviye yanıt verme oranı hayli yüksektir.

Tiroid bezi; uzunluğunda orta hatta yer alan, 20–25 gram yükünde ve iç salgı işlevi olan değerli bir organdır. Tiroid bezinin iyot kullanarak yaptığı hormon bütün beden metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar.

Tiroid bezindeki hücrelerin kansere dönüşmesiyle meydana gelen bir kanser tipi olan tiroid kanseri, ekseriyetle uzunluğunda kitle yahut tiroid bezi içinde nodül olarak ortaya çıkar. Hücrelerin kümeleşmesiyle oluşan yapıya nodül denir. Tüm kanser tipleri ortasında en az rastlanılan cins olan tiroid kanseri birebir vakitte tedaviye en olumlu dönen kanser cinsleri ortasında da başı çekmektedir.



Hastalığın ortaya çıkma nedenleri

Tiroid kanserleri 1 yıl içinde bildirilen tüm kanser hadiselerinin yüzde 1'ini oluşturmaktadır. En sık görülen endokrin kanserlerden biri olması nedeniyle değeri artmaktadır. Çocuklarda çok az görülmekle birlikte, 20'li yaşlardan sonra görülen kanserler içinde birinci 5 sırada yer almaktadır. Tiroid nodülleri, erkeklere oranla bayanlarda daha sık görülmektedir. Fakat erkeklerde görülen tiroid nodüllerinin kansere dönüşme mümkünlüğü daha yüksektir. Toplumda görülme sıklığı yüzde 4,2 olan tiroid kanserlerinin oluşma riski hayat boyunca bayanlarda yaklaşık yüzde 0,7, erkeklerde ise yüzde 0.25'tir. Türkiye' de kanser tanısı konulan bayanlarda %12 görülme oranıyla göğüs kanserinden sonra 2. en sık görülen bayan kanseri olarak karşımıza çıkmaktadır.

Tiroid kanserinin neden ortaya çıktığı tam olarak bilinmemekle birlikte birtakım faktörlerin risk oluşturduğu bilinmektedir. Şöyle bir durum var ki, tiroid bezindeki hücreler genetik değişim geçirdiğinde oluşur. Bu mutasyonlar hücrelerin süratli büyümesi ve çoğalmasına yer yaratır. Birebir vakitte, bu hücreler, olağan hücrelerin tersine, ölme yeteneklerini kaybederler. Biriken olağandışı tiroid hücreleri bir tümör oluştururlar. Bunun yanı sıra birtakım risk faktörleri kelam bahsidir. Bunlar;

- Bayan olmak,

- Çocukluk çağında baş ve boyun bölgesine uygulanan radyasyon,

- Genetik sendromlardır.

Hastalığın belli çeşitleri ise şu biçimdedir;

Papiller karsinom: En sık görülen tiroid kanseri tipidir, 10 hadisede yaklaşık 8'ini oluşturur. Daha çok 40 yaşın altındaki insanları bilhassa de bayanları tesirler.

Foliküler karsinom: Her 10 hadiseden 1'ini oluşturan bu çeşit; orta yaştaki erişkinleri, bilhassa de bayanları tesirler.

Medüller tiroid karsinomu: Görülme sıklığı 10 hadisede 1'den azdır.

Anaplastik tiroid karsinomu: Ender görülen fakat en çok hasar veren cinstir. 50 hadisenin yaklaşık 1'ini oluşturur. Daha çok 60 yaş üstü insanları tesirler.



Teşhis ve tedavisi

Kelam konusu küçük guatr olduğunda elle muayenenin akabinde, kanda T3, T4, TSH düzeyleri ve tiroid sintigrafisi testleri ile teşhis yapılabiliyor. Birebir vakitte ince iğne aspirasyon biyopsisi ile daha çok tiroid kanseri teşhis edilebilir hale gelmiştir. Bunun yanı sıra tiroid kanserinin komşu dokulara ilerleyip ilerlemediğini öğrenmek için görüntüleme testleri kullanılabilir. Bunlar; bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, pozitron emisyon tomografi (PET) yahut ultrasondur.

Tiroid kanserinin tedavi seçenekleri kanserin evresine ve kişinin genel sıhhat durumuna nazaran farklılık gösterir. Birden fazla olayda, tabipler tiroid kanserini tedavi etmek için tiroid bezinin büsbütün çıkarılmasını önermektedir. Tıpkı vakitte cerrah, tiroid bezini alırken, uzunluğundaki genişlemiş lenf düğümlerini alabilir ve bunları kanser hücreleri açısından test edebilir. Şayet ki, tiroid kanseri çok küçükse bu durumda cerrah, tiroid bezinizin yalnızca bir tarafını almayı önerebilir.