1-Tedavi edici sağlık hizmetleri
Bu hizmetleri de kendi içinde (a) yatak başı, (b) poliklinik ve (c) ameliyathane hizmetleri olarak üç grupta toplayabiliriz.
a. Yatak başı hizmetleri ile ilgili işlevler
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde hemşire hastanın;
Fizyolojik, psikolojik ve sosyo-ekonomik gereksinimlerini dikkate alarak servise kabulünde ve hastaneye uyum sağlamasında
Solunumunda
Dolaşımında
Beslenmesinde
Boşaltımında
Sıvı-elektrolit dengesinin devamında
Tanı işlemlerinin uygulanmasında
Günlük yaşam aktivitelerinin devamını sağlamada
Dinlenme ve uyku gereksiniminde
Zihinsel aktivitelerinin devamında
Duygu, endişe ve korkusunu çevresi ile paylaşmasında
Hastalığa ve hareketsizliğe bağlı komplikasyonlar, hastane enfeksiyonları ve kazalardan korunmasında
Beden ısısının normal sınırlar içinde tutulması için gerekenin yapılmasında
Beden hijyeninin sağlığa uygun düzeyde devamını sağlamada
Dinsel inanç, örf, adet ve geleneklerinin gerektirdiği gereksinimlerinin karşılanmasında yardımda
Hasta, hasta ailesi, hekim, sağlık ekibi üyeleri, hastane personeli ve diğer ilgili kuruluşlarla iletişim ve eşgüdüm sağlamada
Sağlık ve hastalığın gerektirdiği sağlık eğitiminde
Çevresi ile sosyal ilişki kurmada
Taburculuk işlemlerinin başlatılması ve yürütülmesinde
Hastanın taburcu olduktan sonra sağlığın koruması ve geliştirmesi için başvurabileceği kurumlara yöneltilmesinde
Terminal dönemde psikolojik yönden desteklenmesinde ve bedensel bakımın verilmesinde yardımcı olur.
Hemşire, yukarıda sözü edilen işlevleri yerine getirirken öncelikle hastanın katkısını sağlayarak ve aynı zamanda tüm çevresel koşulları gözönüne alarak bilgi ve becerisini kullanarak;
Hastanın hakkında yeterli bilgi toplar
Hastayı gözler
Hastaya ilişkin sorunları saptar, bunları önem sırasına dizer ve analizini apar
Bakım planı yapar
Bakım planını uygulamaya koyar
Verdiği bakımı değerlendirir ve değerlendirme sonucuna göre, aksayan yönlerini düzeltmeye çalışır
Bakımından sorumlu olduğu hastası hakkında ilgililere rapor verir.
b. Poliklinik hizmetleri ile ilgili işlevleri
Hemşireler hastanın yatağı başında yürüttükleri çeşitli işlevlerden başka poliklliniklerde;
Hastanın kabulü, hazırlanması ve muayenesinde
Tanı işlemlerinin uygulanmasında
Tanı ve tedavinin anlaşılmasında gereken eğitimin hastaya ve ailesine verilmesinde
Acil durumlarda ilk yardımın yapılması ve tedavinin uygulanmasında
Hasta ve yakınlarının endişelerinin azaltılmasında
Denetim gerektiren durumlarda açıklayıcı bilgi verilmesinde görev alır.
c. Ameliyathane hizmetleri ile ilgili işlevler
Hemşire;
Ameliyathanenin fiziksel ortamının hazırlanmasında
Araç ve gereçlerin steril ve kullanılabilir durumda olmasını sağlama
Ameliyatta hekime yardımcı olmada
Ameliyat sırasında, ameliyat ekibine dışardan yardım sağlamada
Ameliyatta kullanılan araç gereçlerin ve odanın yeniden kullanılır duruma getirilmesinde
Hastadan tanı için alınan örneklerin uygun şekilde laboratuvara ulaştırılmasında
Ameliyattan sonra hastanın hayati belirtilerinin normal sınırlara dönünceye kadar denetim altında tutulmasında görev alır.
İlgili içerik; Ameliyathane hemşiresinin görevleri
2- Koruyucu sağlık hizmetleri ile igili işlevler
a. Ana-çocuk sağlığı hizmetlerinde
Doğum öncesi ve doğum sonrası ana sağlığının izlenmesinde
Aile planlaması hizmetlerinde;
- Bebek bakımında
- Aşılamada
- Beslenmede
- Büyüme-gelişmenin izlenmesinde
Toplumsal ve bireysel sağlık eğitimi ve danışmanlık hizmetlerinde;
- Bulaşıcı ve sosyal hastalıklardan korumada
Birlikte çalıştığı ekip üyelerine hizmet içi eğitimde
istatistiksel verilerin toplanması ve değerlendirilmesinde görev alır.
b. Dispanser hizmetleri (verem, frengi, trahom, lepra, ruh sağlığı, vb.)
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
Koruyucu sağlık hizmetlerinde
- Aşılamada
- Periyodik denetimin sağlanmasında
- Hastaların ve yakın çevrenin denetim ve izlenmesinde
- Hasta ve çevresini ilgili sağlık kuruluşlarına yöneltme
- Sağlık eğitimi yapmada görev alma.
c. Endüstri ve iş sağlığı hizmetleri
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
Koruyucu sağlık hizmetlerinde
- İşe girmeden önce ve sonra periyodik kontrolün sağlanmasında
- Sağlık danışmalığında
- Sağlık eğitiminde
d. Okul sağlığı hizmetleri
Okul hemşiresi olarak;
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
6 yaş üstü çocuğun izlenmesinde
- Aşılanmada
- Büyüme / gelişmenin izlenmesinde
- Sağlık eğitiminde görev alır.
3- Eğitimle ilgili işlevler
Hemşirenin eğitimle ilgili işlevleri, sağlık eğitimi, sürekli eğitim ve öğretici eğitimi kapsar.
a. Birey, aile ve topluma sağlık ve hastalığının gerektirdiği sağlık eğitimini yapmak.
b. Sürekli eğitimi sağlamak üzere;
Göreve yeni başlayan personelin hastaneye uyumunu sağlamak üzere program düzenlemek ve uygulamak
Görev içi eğitim programları düzenlemek ve uygulamak
Hastanın hastalığının tanısına, tedavisine ve bakımına işilkin toplantılar düzenlemek
Bilim ve teknolojideki gelişimleri, yeniliklerle ilgili yöntem, araç ve gereçleri hastanın iyileşmesinde kullanmak üzere öğrenmek ve yanındakilere öğretmek üzere programlar hazırlamak
Mesleki kuruluşlarda, hemşireliğin gelişimi için çalışmak ve iş arkadaşlarını bu tür çalışmalara yöneltmek
c. Öğrenci eğitimi ile ilgili olarak, öğrencilere uygulamalı öğrenimlerinde yardımcı olmak ve okullarla olumlu işbirliği sağlamak.
4- Yönetimle ilgili işlevler
Hastane ve diğer sağlık kuruluşlarındaki hemşirelik hizmetlerinin yönetimine katılır.
a. Hemşire hastanenin amaç ve yönetimi konusunda
Hasta ve hasta ailesine
Hastane personeline
Hastaneye bağlı sağlık kurumlarına
Topluma bilgi verir
b. Hastane ve hemşirelik hizmetleri yönetimi tarafından hemşirelik bakımını geliştirmek üzere yapılan her türlü çalışmaya katılır.
c. Hemşirelik hizmetleri ve eğitimle ilgili işlevleri yürütürken karşılaşacağı yasal ve deontolojik sorunların çözümünde gerekenin yapılması için başvurulacak mercileri doğru olarak seçer ve kullanır.
Bu hizmetleri de kendi içinde (a) yatak başı, (b) poliklinik ve (c) ameliyathane hizmetleri olarak üç grupta toplayabiliriz.
a. Yatak başı hizmetleri ile ilgili işlevler
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde hemşire hastanın;
Fizyolojik, psikolojik ve sosyo-ekonomik gereksinimlerini dikkate alarak servise kabulünde ve hastaneye uyum sağlamasında
Solunumunda
Dolaşımında
Beslenmesinde
Boşaltımında
Sıvı-elektrolit dengesinin devamında
Tanı işlemlerinin uygulanmasında
Günlük yaşam aktivitelerinin devamını sağlamada
Dinlenme ve uyku gereksiniminde
Zihinsel aktivitelerinin devamında
Duygu, endişe ve korkusunu çevresi ile paylaşmasında
Hastalığa ve hareketsizliğe bağlı komplikasyonlar, hastane enfeksiyonları ve kazalardan korunmasında
Beden ısısının normal sınırlar içinde tutulması için gerekenin yapılmasında
Beden hijyeninin sağlığa uygun düzeyde devamını sağlamada
Dinsel inanç, örf, adet ve geleneklerinin gerektirdiği gereksinimlerinin karşılanmasında yardımda
Hasta, hasta ailesi, hekim, sağlık ekibi üyeleri, hastane personeli ve diğer ilgili kuruluşlarla iletişim ve eşgüdüm sağlamada
Sağlık ve hastalığın gerektirdiği sağlık eğitiminde
Çevresi ile sosyal ilişki kurmada
Taburculuk işlemlerinin başlatılması ve yürütülmesinde
Hastanın taburcu olduktan sonra sağlığın koruması ve geliştirmesi için başvurabileceği kurumlara yöneltilmesinde
Terminal dönemde psikolojik yönden desteklenmesinde ve bedensel bakımın verilmesinde yardımcı olur.
Hemşire, yukarıda sözü edilen işlevleri yerine getirirken öncelikle hastanın katkısını sağlayarak ve aynı zamanda tüm çevresel koşulları gözönüne alarak bilgi ve becerisini kullanarak;
Hastanın hakkında yeterli bilgi toplar
Hastayı gözler
Hastaya ilişkin sorunları saptar, bunları önem sırasına dizer ve analizini apar
Bakım planı yapar
Bakım planını uygulamaya koyar
Verdiği bakımı değerlendirir ve değerlendirme sonucuna göre, aksayan yönlerini düzeltmeye çalışır
Bakımından sorumlu olduğu hastası hakkında ilgililere rapor verir.
b. Poliklinik hizmetleri ile ilgili işlevleri
Hemşireler hastanın yatağı başında yürüttükleri çeşitli işlevlerden başka poliklliniklerde;
Hastanın kabulü, hazırlanması ve muayenesinde
Tanı işlemlerinin uygulanmasında
Tanı ve tedavinin anlaşılmasında gereken eğitimin hastaya ve ailesine verilmesinde
Acil durumlarda ilk yardımın yapılması ve tedavinin uygulanmasında
Hasta ve yakınlarının endişelerinin azaltılmasında
Denetim gerektiren durumlarda açıklayıcı bilgi verilmesinde görev alır.
c. Ameliyathane hizmetleri ile ilgili işlevler
Hemşire;
Ameliyathanenin fiziksel ortamının hazırlanmasında
Araç ve gereçlerin steril ve kullanılabilir durumda olmasını sağlama
Ameliyatta hekime yardımcı olmada
Ameliyat sırasında, ameliyat ekibine dışardan yardım sağlamada
Ameliyatta kullanılan araç gereçlerin ve odanın yeniden kullanılır duruma getirilmesinde
Hastadan tanı için alınan örneklerin uygun şekilde laboratuvara ulaştırılmasında
Ameliyattan sonra hastanın hayati belirtilerinin normal sınırlara dönünceye kadar denetim altında tutulmasında görev alır.
İlgili içerik; Ameliyathane hemşiresinin görevleri
2- Koruyucu sağlık hizmetleri ile igili işlevler
a. Ana-çocuk sağlığı hizmetlerinde
Doğum öncesi ve doğum sonrası ana sağlığının izlenmesinde
Aile planlaması hizmetlerinde;
- Bebek bakımında
- Aşılamada
- Beslenmede
- Büyüme-gelişmenin izlenmesinde
Toplumsal ve bireysel sağlık eğitimi ve danışmanlık hizmetlerinde;
- Bulaşıcı ve sosyal hastalıklardan korumada
Birlikte çalıştığı ekip üyelerine hizmet içi eğitimde
istatistiksel verilerin toplanması ve değerlendirilmesinde görev alır.
b. Dispanser hizmetleri (verem, frengi, trahom, lepra, ruh sağlığı, vb.)
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
Koruyucu sağlık hizmetlerinde
- Aşılamada
- Periyodik denetimin sağlanmasında
- Hastaların ve yakın çevrenin denetim ve izlenmesinde
- Hasta ve çevresini ilgili sağlık kuruluşlarına yöneltme
- Sağlık eğitimi yapmada görev alma.
c. Endüstri ve iş sağlığı hizmetleri
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
Koruyucu sağlık hizmetlerinde
- İşe girmeden önce ve sonra periyodik kontrolün sağlanmasında
- Sağlık danışmalığında
- Sağlık eğitiminde
d. Okul sağlığı hizmetleri
Okul hemşiresi olarak;
Tedavi edici sağlık hizmetlerinde
6 yaş üstü çocuğun izlenmesinde
- Aşılanmada
- Büyüme / gelişmenin izlenmesinde
- Sağlık eğitiminde görev alır.
3- Eğitimle ilgili işlevler
Hemşirenin eğitimle ilgili işlevleri, sağlık eğitimi, sürekli eğitim ve öğretici eğitimi kapsar.
a. Birey, aile ve topluma sağlık ve hastalığının gerektirdiği sağlık eğitimini yapmak.
b. Sürekli eğitimi sağlamak üzere;
Göreve yeni başlayan personelin hastaneye uyumunu sağlamak üzere program düzenlemek ve uygulamak
Görev içi eğitim programları düzenlemek ve uygulamak
Hastanın hastalığının tanısına, tedavisine ve bakımına işilkin toplantılar düzenlemek
Bilim ve teknolojideki gelişimleri, yeniliklerle ilgili yöntem, araç ve gereçleri hastanın iyileşmesinde kullanmak üzere öğrenmek ve yanındakilere öğretmek üzere programlar hazırlamak
Mesleki kuruluşlarda, hemşireliğin gelişimi için çalışmak ve iş arkadaşlarını bu tür çalışmalara yöneltmek
c. Öğrenci eğitimi ile ilgili olarak, öğrencilere uygulamalı öğrenimlerinde yardımcı olmak ve okullarla olumlu işbirliği sağlamak.
4- Yönetimle ilgili işlevler
Hastane ve diğer sağlık kuruluşlarındaki hemşirelik hizmetlerinin yönetimine katılır.
a. Hemşire hastanenin amaç ve yönetimi konusunda
Hasta ve hasta ailesine
Hastane personeline
Hastaneye bağlı sağlık kurumlarına
Topluma bilgi verir
b. Hastane ve hemşirelik hizmetleri yönetimi tarafından hemşirelik bakımını geliştirmek üzere yapılan her türlü çalışmaya katılır.
c. Hemşirelik hizmetleri ve eğitimle ilgili işlevleri yürütürken karşılaşacağı yasal ve deontolojik sorunların çözümünde gerekenin yapılması için başvurulacak mercileri doğru olarak seçer ve kullanır.