Hemoroidal marazlar tedavi aşamasına bağlı olarak değişmektedir. Cerrahi tedavi, ilaç tedavisi ve ömür biçimi değişikliği ana tedavi teknikleridir.
1. Tıbbi tedavi: 1. evre hemoroidlerde yararlı olabilir.
- İlaç tedavisi
- Beslenme rejiminde değişiklikler (acı ve baharatsız yemek, bol posalı yemek tüketmek)
- Oturma banyosu vb.
2. Ameliyatsız teşebbüsler:
- Lastik bantla boğdurma (lastik band ligasyon): bu süreç her evreye uygulanabilir, ileri (2-3-4) evrelerde ortalama birer ay arayla, birden ziyade tatbik yapmak gerekebilir. Ağrısızdır (çok az hasta ağrı duyduğunu söz etmektedir). Kanamalı hemoroitler için en iyi seçimdir. Hasta pratikten acilen sonra olağan hayatına devam edebilir. Ayrıyeten, iğneyle kurutma tedavisiyle kombine edilebilir ve edilirse daha tesirli olur. Hemoroidle birlikte hafif noktada mukoza kayması varsa, tesirli bir prosedürdür.
- İğneyle kurutma (% 3 lük atheoxisclerol uygulaması): Bu süreç de ağrısızdır, tek başına 1-2. radde hemoroitlere, lastik band ligasyonla 2-3-4. aşama hemoroitlere uygulanabilir. Ağrısızdır (çok az hasta ağrı duyduğunu söz etmektedir). Duruma nazaran ortalama birer ay arayla, birden çokça pratik gerekebilir. Kanamalı hemoroidlerde lastik bantla itimatla uygulanabilir.
- Lazer (İnfrared koagülatör): Bu süreçte ağrısızdır, tek başına 1-2. aşama hemoroitlere uygulanır, 3-4 nokta hemoroitlere lastik band ve iğneyle kurutma metotlarıyla birlikte uygulamak gerekebilir.
3. Ameliyat prosedürleri:
- Açık ve örtük hemoroidektomi bilhassa 4. radde hemoroidlerde ameliyatsız formüllerin başarısız olduğu durumlarda yapılmalıdır. Ağrı olur fakat kuvvetli ağrı kesiciler ve oturma banyosuyla ağrı ortadan kaldırılabilir.
- Stapler hemoroidektomi (De Longo Tekniği): Hastada hemoroidle birlikte mukoza kayması da varsa en âlâ teknik budur, hem hemoroidi hem mukoza kaymasını tıpkı anda tedavi eder. Ağrı, alışılagelmiş ameliyat metoduna nazaran çok daha az hissedilir. Teşebbüsün yapıldığı dişli çizginin üst kısmında ağrı algısı olmadığından ve hemoroidal dokuya rastgele bir süreç yapılmadığından operasyon sonrası hasta konforu son aşama yeterlidir. Bölgesel ya da umumî anestezi ile uygulanabilir. Süreç sonrasında acilen hiç ağrı hissedilmediğinden rahatlıkla günübirlik olarak uygulanabilir.
1. Tıbbi tedavi: 1. evre hemoroidlerde yararlı olabilir.
- İlaç tedavisi
- Beslenme rejiminde değişiklikler (acı ve baharatsız yemek, bol posalı yemek tüketmek)
- Oturma banyosu vb.
2. Ameliyatsız teşebbüsler:
- Lastik bantla boğdurma (lastik band ligasyon): bu süreç her evreye uygulanabilir, ileri (2-3-4) evrelerde ortalama birer ay arayla, birden ziyade tatbik yapmak gerekebilir. Ağrısızdır (çok az hasta ağrı duyduğunu söz etmektedir). Kanamalı hemoroitler için en iyi seçimdir. Hasta pratikten acilen sonra olağan hayatına devam edebilir. Ayrıyeten, iğneyle kurutma tedavisiyle kombine edilebilir ve edilirse daha tesirli olur. Hemoroidle birlikte hafif noktada mukoza kayması varsa, tesirli bir prosedürdür.
- İğneyle kurutma (% 3 lük atheoxisclerol uygulaması): Bu süreç de ağrısızdır, tek başına 1-2. radde hemoroitlere, lastik band ligasyonla 2-3-4. aşama hemoroitlere uygulanabilir. Ağrısızdır (çok az hasta ağrı duyduğunu söz etmektedir). Duruma nazaran ortalama birer ay arayla, birden çokça pratik gerekebilir. Kanamalı hemoroidlerde lastik bantla itimatla uygulanabilir.
- Lazer (İnfrared koagülatör): Bu süreçte ağrısızdır, tek başına 1-2. aşama hemoroitlere uygulanır, 3-4 nokta hemoroitlere lastik band ve iğneyle kurutma metotlarıyla birlikte uygulamak gerekebilir.
3. Ameliyat prosedürleri:
- Açık ve örtük hemoroidektomi bilhassa 4. radde hemoroidlerde ameliyatsız formüllerin başarısız olduğu durumlarda yapılmalıdır. Ağrı olur fakat kuvvetli ağrı kesiciler ve oturma banyosuyla ağrı ortadan kaldırılabilir.
- Stapler hemoroidektomi (De Longo Tekniği): Hastada hemoroidle birlikte mukoza kayması da varsa en âlâ teknik budur, hem hemoroidi hem mukoza kaymasını tıpkı anda tedavi eder. Ağrı, alışılagelmiş ameliyat metoduna nazaran çok daha az hissedilir. Teşebbüsün yapıldığı dişli çizginin üst kısmında ağrı algısı olmadığından ve hemoroidal dokuya rastgele bir süreç yapılmadığından operasyon sonrası hasta konforu son aşama yeterlidir. Bölgesel ya da umumî anestezi ile uygulanabilir. Süreç sonrasında acilen hiç ağrı hissedilmediğinden rahatlıkla günübirlik olarak uygulanabilir.