iltasyazilim
FD Üye
Gözlerin çevresi bilhassa de göz kapakları yaşlanmanın azami kendini gösterdiği ve azami dikkati çektiği yerdir
Yapısı gereği keza çok hareketli hem de çok ince derili olan göz kapaklarında cilt kırışması ilerleyen yaşlarda az kalsın zaruri
Etraflarında başlayan bütün sarkmalar, gevşemeler de göz kapaklarını etkiliyor Dolayısıyla gerçekte çevremizdekilerin göz kapakları ve göz çevrelerinden yaşını varsayım etmemiz pek de kuvvet sayılmaz
Göz torbalarını aldıranlar ve göz kapaklarını kaldırtanların sayısı inanın hiç eksik değil Yalnız biz estetik cerrahların göz kapaklarına yaklaşımımızda son yıllarda ciddi bir değişiklik oldu Standart olarak son 30 yıldır yapılan ameliyat tekniklerinin çoğu yetersizliği ve problemi olduğu fark edildi Artık “yağ torbalarını elde etmek gibi girişimlerin geveze olduğu tartışılıyor
Beklentilerimiz yalnızca “torbasız göz kapakları oluşturmaktan öteye geçti ve yüzü bir tamamiyle değerlendirmeyi seçim ediyoruz
Anladık ama, ideal olan göz kapaklarına yüzün bir parçası olarak yaklaşmak
adım adım şunlar düzetilmeli:
1 Ilk Kez gözünüzün aşağı yanağınıza inen derin bir çukur varsa bu çukur mutlaka doldurulmalı Standart daha aşağı göz kapağı ameliyatları bu sorunu çözmez, hatta daha derinleştirebilir Bu çukur nezaret torbalarını yaratıcı yağların aşağıda dürüst yayılması ve yanakların yukarı kaldırılması ile giderilmeli Bu şekilde elmacık kemiklerinden daha alçak göz kapaklarına doğru uzanan kesintisiz dümdüz bir yüzey oluşmalı Bu genç ve diri görünmek için olmazsa olmaz bir kaide
2 Yanaklarınızda ciddi bir sarkıklık varsa bu mutlaka düzeltilmeli Bunun için endoskopik tekniklerden faydalanmak ve yanakları uyandırmak veya daha alçak göz kapağı ameliyatı sırasında orta yüzü yukarıya olmak olası
3Üst göz kapağı için alın mutlaka değerlendirilmeli Eğer alnınız ve kaşlarınız gözlerinizin üstüne yığılmışsa önce bunlar düzeltilmeli, şaka germe (temporal lifting) ile kaşlar içten konuma alınmalı sonradan üst göz kapağında hala sarkma varsa bu tedavi edilmeli Kaz ayakları da şakak bölgesindeki sarkmadan ortaya çıkar ve şakak germe ile büyük ölçüde ortadan kalkar
Her iki göz kapağında da bu yukarıda saydığım sorunlar giderildikten daha sonra yalnızca adale ve deri fazlalıklarını edinmek tatmin edici olacaktır
Konuyla ilgili bana en sık sorulan sorulardan birkaçını sizlerle paylaşmak isterim:
Neden göz kapağı ameliyatı ile başka ameliyatları beraber yerine getirmek gerekiyor?
Çünkü yaşlanmaya hep bir bütünüyle yaklaşmak gerekiyor Göz kapakları genelde diğer bölgelerin problemlerini de üzerlerinde taşıyorlar Eğer bu problemleri ayrı olarak görüp düzeltmezsek tek başına göz kapakları sadece yüze hafif bir aydınlık verecektir Mesela alın ve kaşlar aşağıya sarkmış ise sadece üstteki göz kapaklarını düzeltmek adeta hiçbir ayrım yaratmaz
Göz torbalarını dolduran yağlar yaşlanmayla mı artıyor?
Bu yağlar sahiden artmıyor Sorun önlerindeki bariyer dokuların zayıflamasında Göz torbalarının alınması çok sık yapılır lakin arada bir gereklidir Ilk altı ay çok hoşnut kalırsınız fakat sonra gözlerinizde çöküntü başlar ve bu sizi yaşlı gösterir Doktorunuza ameliyattan önce mutlaka bunu danışın
İdeal göz şekli yuvarlak mı çekik mi?
Bence günümüzde hafif çekik, badem gözler çok daha albenili 1950 ’lerde büyük gözlü olmak modaymış Benzer şekilde kaşların düz olması seçim edilmeli Eski moda kaşlar kavisli idi
Daha Aşağı göz kapağı derisinin artı alınması göz kapağının altında çekilmesine niçin olabilir ve bu önemli bir komplikasyondur
Göz torbalarının sebebi torbaları dolduran yağların pozitif olması değil önlerindeki bariyerin zayıflamasıdır Tedavisi de bu bariyerin düzeltilmesi olmalı
Bu küçük sayılacak bir ameliyat olmasına rağmen ardından göz kapakları çok basit şişer Bu yüzden bir hafta dek insan içine çıkmayacak şekilde kendinizi organize edin Bu ağrılı bir ameliyat yok Hastanede yatmanıza gerek değil Gözleriniz de ameliyattan sonra açık olacak Sadece göz kapaklarında ince bantlar olacak
Enfeksiyon göz kapaklarında fazla nadirdir Ama kanama korkulan bir komplikasyon olabilir Göz derisi altına bir arz kanama olması normaldir Bu favori morluk şeklinde gözükür ve yaklaşık olarak bütün göz kapağı ameliyatlarında karşılaşılır Oysa göz torbalarının alındığı durumlarda bu yağları besleyen damarlarda oluşacak bir kanama göz arkasından görme sinirine bası yapabilir ve görme kusurlarına ve körlüğe zeka yol açabilir Bu fazla nadir bir komplikasyon da olsa literatürde böyle durumlar bildirilmiştir
En korkulan ve nispeten sık görülen komplikasyon ise daha aşağı göz kapağında aşağı doğru çekilme olmasıdır Bu ihtimal ikinci defa ameliyat olan hastalarda artar Sorun genelde göz derisinin gereğinden fazla alınmasıdır ve tedavisi de eksik derilerin yerine konmasıdır Bunun için üst göz kapağından cilt elde etmek gerekebilir
Bu ameliyat esnasında gözün şeffaf tabakasına zarar verilme ihtimali de var Bu insana olmayacak bir şey gibi gelse de ameliyatın sivri ve bariz aletler ile göze çok yakın yapıldığını ve eksik da olsa bir riskin tekrar tekrar olabileceğini düşünmekte menfaat var
Kaynak: Estetik Plastik Cerrahi Uzmanı Op Dr Teoman Doğan
*
Yapısı gereği keza çok hareketli hem de çok ince derili olan göz kapaklarında cilt kırışması ilerleyen yaşlarda az kalsın zaruri
Etraflarında başlayan bütün sarkmalar, gevşemeler de göz kapaklarını etkiliyor Dolayısıyla gerçekte çevremizdekilerin göz kapakları ve göz çevrelerinden yaşını varsayım etmemiz pek de kuvvet sayılmaz
Göz torbalarını aldıranlar ve göz kapaklarını kaldırtanların sayısı inanın hiç eksik değil Yalnız biz estetik cerrahların göz kapaklarına yaklaşımımızda son yıllarda ciddi bir değişiklik oldu Standart olarak son 30 yıldır yapılan ameliyat tekniklerinin çoğu yetersizliği ve problemi olduğu fark edildi Artık “yağ torbalarını elde etmek gibi girişimlerin geveze olduğu tartışılıyor
Beklentilerimiz yalnızca “torbasız göz kapakları oluşturmaktan öteye geçti ve yüzü bir tamamiyle değerlendirmeyi seçim ediyoruz
Anladık ama, ideal olan göz kapaklarına yüzün bir parçası olarak yaklaşmak
adım adım şunlar düzetilmeli:
1 Ilk Kez gözünüzün aşağı yanağınıza inen derin bir çukur varsa bu çukur mutlaka doldurulmalı Standart daha aşağı göz kapağı ameliyatları bu sorunu çözmez, hatta daha derinleştirebilir Bu çukur nezaret torbalarını yaratıcı yağların aşağıda dürüst yayılması ve yanakların yukarı kaldırılması ile giderilmeli Bu şekilde elmacık kemiklerinden daha alçak göz kapaklarına doğru uzanan kesintisiz dümdüz bir yüzey oluşmalı Bu genç ve diri görünmek için olmazsa olmaz bir kaide
2 Yanaklarınızda ciddi bir sarkıklık varsa bu mutlaka düzeltilmeli Bunun için endoskopik tekniklerden faydalanmak ve yanakları uyandırmak veya daha alçak göz kapağı ameliyatı sırasında orta yüzü yukarıya olmak olası
3Üst göz kapağı için alın mutlaka değerlendirilmeli Eğer alnınız ve kaşlarınız gözlerinizin üstüne yığılmışsa önce bunlar düzeltilmeli, şaka germe (temporal lifting) ile kaşlar içten konuma alınmalı sonradan üst göz kapağında hala sarkma varsa bu tedavi edilmeli Kaz ayakları da şakak bölgesindeki sarkmadan ortaya çıkar ve şakak germe ile büyük ölçüde ortadan kalkar
Her iki göz kapağında da bu yukarıda saydığım sorunlar giderildikten daha sonra yalnızca adale ve deri fazlalıklarını edinmek tatmin edici olacaktır
Konuyla ilgili bana en sık sorulan sorulardan birkaçını sizlerle paylaşmak isterim:
Neden göz kapağı ameliyatı ile başka ameliyatları beraber yerine getirmek gerekiyor?
Çünkü yaşlanmaya hep bir bütünüyle yaklaşmak gerekiyor Göz kapakları genelde diğer bölgelerin problemlerini de üzerlerinde taşıyorlar Eğer bu problemleri ayrı olarak görüp düzeltmezsek tek başına göz kapakları sadece yüze hafif bir aydınlık verecektir Mesela alın ve kaşlar aşağıya sarkmış ise sadece üstteki göz kapaklarını düzeltmek adeta hiçbir ayrım yaratmaz
Göz torbalarını dolduran yağlar yaşlanmayla mı artıyor?
Bu yağlar sahiden artmıyor Sorun önlerindeki bariyer dokuların zayıflamasında Göz torbalarının alınması çok sık yapılır lakin arada bir gereklidir Ilk altı ay çok hoşnut kalırsınız fakat sonra gözlerinizde çöküntü başlar ve bu sizi yaşlı gösterir Doktorunuza ameliyattan önce mutlaka bunu danışın
İdeal göz şekli yuvarlak mı çekik mi?
Bence günümüzde hafif çekik, badem gözler çok daha albenili 1950 ’lerde büyük gözlü olmak modaymış Benzer şekilde kaşların düz olması seçim edilmeli Eski moda kaşlar kavisli idi
Daha Aşağı göz kapağı derisinin artı alınması göz kapağının altında çekilmesine niçin olabilir ve bu önemli bir komplikasyondur
Göz torbalarının sebebi torbaları dolduran yağların pozitif olması değil önlerindeki bariyerin zayıflamasıdır Tedavisi de bu bariyerin düzeltilmesi olmalı
Bu küçük sayılacak bir ameliyat olmasına rağmen ardından göz kapakları çok basit şişer Bu yüzden bir hafta dek insan içine çıkmayacak şekilde kendinizi organize edin Bu ağrılı bir ameliyat yok Hastanede yatmanıza gerek değil Gözleriniz de ameliyattan sonra açık olacak Sadece göz kapaklarında ince bantlar olacak
Enfeksiyon göz kapaklarında fazla nadirdir Ama kanama korkulan bir komplikasyon olabilir Göz derisi altına bir arz kanama olması normaldir Bu favori morluk şeklinde gözükür ve yaklaşık olarak bütün göz kapağı ameliyatlarında karşılaşılır Oysa göz torbalarının alındığı durumlarda bu yağları besleyen damarlarda oluşacak bir kanama göz arkasından görme sinirine bası yapabilir ve görme kusurlarına ve körlüğe zeka yol açabilir Bu fazla nadir bir komplikasyon da olsa literatürde böyle durumlar bildirilmiştir
En korkulan ve nispeten sık görülen komplikasyon ise daha aşağı göz kapağında aşağı doğru çekilme olmasıdır Bu ihtimal ikinci defa ameliyat olan hastalarda artar Sorun genelde göz derisinin gereğinden fazla alınmasıdır ve tedavisi de eksik derilerin yerine konmasıdır Bunun için üst göz kapağından cilt elde etmek gerekebilir
Bu ameliyat esnasında gözün şeffaf tabakasına zarar verilme ihtimali de var Bu insana olmayacak bir şey gibi gelse de ameliyatın sivri ve bariz aletler ile göze çok yakın yapıldığını ve eksik da olsa bir riskin tekrar tekrar olabileceğini düşünmekte menfaat var
Kaynak: Estetik Plastik Cerrahi Uzmanı Op Dr Teoman Doğan
*