Gece işemesi (Enurezisnokturna)

Gece işemesi (Enurezisnokturna) Sevgili meleklerim; sizlere sık sık karşılaşılan bir hastalık hakkında bilgi vermek istiyorumBu konudaki tutumun nasıl olması gerektiğini bilmek sıkıntıyı dinmek olacaktır​ 1548424955 1548424955 geceisemesienurezisnokturna5c4fc441649b6geceisemesienurezisnokturna5c4fc441649b6 geceisemesienurezisnokturna5c4fc441649b6 ​ Gece işemesi (enurezisnokturna) Halk aralarında gece işemesi olarak aşina, tıbbi adıyla Enürezis Nokturna dünyada olduğu gibi ülkemizde de sık görülen bir sorundur Aşağıda bu konuyla ilgili kısa bir bilgi sunulmuştur Bu konudaki sorularınızı da bu köşeye bekliyoruz ​ Enürezis Nokturna (EN) 5 yaşından büyük çocuklarda geceleri tıbbi bir niçin olmaksızın yinelenen idrar kaçırmalarıdır Sağlıklı çocuklar da uyku öncesi fazla akıcı aldıklarında gece idrar kaçırabilirler EN?dan bahsedebilmek için idrar kaçırma sıklığının ard arda gelen 3 ayda haftada 2 kereden artı olması veya idrar kaçırmanın bezginlik verici veya işlevselliği (örn okulda) bozucu etkilerinin olması gereklidir İdrar kaçırma yalnızca gündüzleri de olabilir (Enürezis Diürna) Üstelik hem gece keza gündüz olan tipi vardır Enüretik çocukların %80?i mesane kontrollerini hiç kazanmamışlardır, bir diğer deyişle bebekliklerinden beri idrar kaçırmaktadırlar (Ilk EN) Kalan %20?si ise idrar kaçırma sorunlarının olmadığı bir dönem (en az 1 sene) ardından idrar kaçırmaya başlarlar (İkincil EN) EN ülkemizde çocuk ruh sağlığı birimlerine en sık tatbik nedenleri arasındadır Beş yaşındaki çocukların yaklaşık %15?inde EN görülmektedir Kendi kendine de düzelebilen EN?nın sıklığı yaş ilerledikçe azalmakta, yetişkin yaşlarda %1 oranında devam etmektedir Oluş nedenlerinde aniden fazla etmen üzerinde durulmaktadır Bu etkenlerin başında ailesel yatkınlık gelmektedir Enüretik çocukların birinci derece yakınlarında küçükken idrar kaçırma oranı %75?dir Hem, bu çocuklarda mesane kapasitesinin düşük olduğu ; gece idrarın azalmasını sağlayan hormonun bu çocuklarda bayağı düzeyine geç ulaştığı gibi araştırma sonuçları da vardır Diğer Taraftan psikososyal etkenlerin fazla kayda değer olduğu durumlar söz konusudur Bilhassa ikincil EN'sı olan çocuklarda idrar kaçırmanın zorlu hayat olayları (kardeş doğumu, okula başlangıç, taşınma, hastaneye yatma, anne babanın boşanması, anne veya babanın bir nedenle uzaklaşması gibi) ardından başlayabildiği görülmektedir EN kendi kendine düzelen bir koşul olmakla birlikte idrar kaçırmanın çocuğa ve aileye bezginlik vermesi, çocuğun kendine güvenini azaltabilmesi, birlikte başka davranış ve duygulanım sorunlarının olabilmesi sebebiyle tedavi önerilmektedir Tedaviye başlamadan önce çocuk hekimi göre çocuğun maddi muayenesi yapılmalı, idrar kaçırmaya yol açabilecek diğer nedenler (idrar yolu enfeksiyonu, ürolojik sorunlar, diyabet, epilepsi gibi) gözden geçirilmelidir Eğer idrar kaçırma somut bir nedenle açıklanamıyorsa tedaviye uyku öncesi alınan sıvının kısıtlanması, uyku sırasında çocuğun uyandırılıp tuvalete götürülmesi, idrar kaçırmadığı günler için bahşetme ile başlanır Sadece bu önerilerle yakınmaları çok azalan, hatta geçen çocuklar vardır Bunlara yanıt alınamazsa hap tedavisi denenir Birincil EN tedavisi çocuk hekimlerince de yapılabilir Ama olgular tedaviye dirençliyse, birlikte tutum ve duygulanım sorunları varsa, zorlu yaşam olaylarından daha sonra başlayan ikincil EN laf konusu ise bir çocuk ruh sağlığı birimine kullanmak gereklidir Aileye Öneriler: Eğer çocuğunuz idrar kaçırıyorsa telaşa kapılmayın İdrar kaçırmaya neden olabilecek bir tıbbi sorunu varsa bu sorunun tedavisi ile idrar kaçırmanın geçeceğini, eğer tıbbi bir sorun yoksa Enürezis Nokturna?nın kendi kendine düzelebilen bir şart olduğunu unutmayın İdrar kaçırdığında çocuğunuza kızmayın, onu utandırmayın, başka çocukları misal göstermeyin, cezalandırmayın Çocuğunuza bu sorunun fazla da manâlı olmadığını ama onu etkilediğini düşündüğünüz için bir doktora götürmek istediğinizi, muayene ve tedavi boyunca ona takviye olacağınızı anlatın ve ilk kez bir çocuk hekiminden randevu alın Kaynak : Dr Bengü Rezaki id