Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
~~ GEBELİKTE HİPOTİROİDİ
Hipotiroidi tiroid hormonlarının gayrikâfi olması demektir. Mahsusen gebelik periyodunda daha da bir değerlidir.
Gebelik vukuatı, tiroid bezi için bir gerilim olup iyot muhtaçlığı artar, tiroid bezinin büyüklüğü artar ve tiroid hormonlarının ölçüsü artar. Bunu yapan neden ,artan Beta-HCG seviyesidir. Beta-HCG arttıkça TSH reseptörleri uyarılır ve bez daha çok çalışmaya başlar. Gelgelelim kimi gebelerde durum farklı olup bez az çalışır hale gelebilir. Bu duruma HİPOTİROİDİ diyoruz. Bunun nedeni Iyot eksikliği olabileceği üzere Hashimoto dediğimiz bir hastalık da olabilir. Iyot, tiroid hormonlarının imalatında kullanılan husustur günlük alınması gereken ölçü olağanda 150 mikrogram /gün iken gebelerde 220 mikrogram/güne kadar çıkar. olağanda iyotu tuzdan, sebzelerden, deniz eserlerinden ve içtiğimiz sulardan karşılarız. Fakat bazen gayrikâfi alıyor olabiliyoruz. Hashimoto ise tiroid antikorları dediğimiz bilhassa anti-TPO antikorunun müspet olmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır. Antikorl dediğimiz hususları olağanda vücudumuzu savunan erler olarak düşünebiliriz. Gelgelelim otoimmün dediğimiz Hashimoto üzere hastalıklarda bu antikorlar kendi vücudumuzdaki organları yabancı olarak algılayıp mesela tiroid bezini düşman olarak algılayıp onu harap etmekle uğraşır ve bezi az çalışır hale getirir. Bu durumda Tiroid bezinin çalışması yavaşlar.
GEBELİKTE TİROİD BEZİ YAVAŞLARSA NE OLUR???
Bu durum hem valideyi hem de bebeği tesirler..Şöyle ki; anada hipertansiyon, preeklampsi dediğimiz yeniden hipertansiyonla seyreden ağır bir hastalık, erken veladet, doğumdan sonra kanama, sezeryan mümkünlüğünün artması... üzere riskler, bebekte ise büyüme geriliği, düşük IQ, uzunluk kısalığı, düşük veladet yükü, ileride nöropsikolojik bozukluklar üzere bir grup sorunlara yol açar .
BUNU ENGELLEMEK İÇİN NE YAPMALIYIZ ???
En olağan ve ucuz prosedür olan TSH hormonu seviyesine baktırmaktır. Artık gebelik planlandığı devir bile birçok hekim arkadaşımız bu hormona baktırıyor ya da gebe kalındığı vakit çabucak baktırılmalıdır.
TSH SEVİYESİ KAÇ OLMALIDIR?
1. Trimester (yani gebeliğin birinci 3 ayında) TSH < 2,5 mIU/L olmalı
2. Trimester (yani gebeliğin 2. 3 ayında 3-6 ay arası) TSH < 2,5 mIU/L olmalı
3. Trimester (yani gebeliğin üçüncü 3 ayında 6-9 ay arası) TSH < 3 mIU/L olmalıdır.
BU KIYMETLERDEN BÜYÜKSE NE OLACAK????
Bu bedellerden daha yüksek çıkarsa TSH seviyesi, o devir öncelikle hekiminiz öbür tiroid hormonları ve anti-TPO dediğimiz antikor seviyesine de bakarak çabucak tedaviye başlayacaktır.
TEDAVİ NEDİR?
Levotiroksin dediğimiz sentetik tiroid hormonudur. Doz ayarlaması tabip tarafından yapılır ve hastaya nazaran değişir.
İLAÇ BAŞLANDIKTAN SONRA NE KADAR SIKLIKLA TSH SEVIYESI TEKRAR BAKILMALIDIR ???
Ekseriyetle 3-4 hafta aralarla (yaklaşık 1aylık kontrollerle) TSH takibi yapılıp ilaç dozu ayarlanır.
İLACIN BEBEĞE ZARARI VAR MI ???
En çok karşılaştımız sorulardan biridir!!!! Aslında biz bebeği ve anayı olabilecek tehliklerden korumak için ilacı veriyoruz. Saf ki zararı yok.
İLACI NASIL KULLANACAĞIZ ??
İlacı sabah tek seferde aç karna kullanıp yarım saat kadar sonra yemeğinizi yiyebilirsiniz.
İlacı öteki mide koruyuccular, demir ilaçları, vitaminler ile almayıp yaklaşık 4 saat kadar sonra öteki ilaçları kullanmakta yarar vardır.
İLACI NE KADAR MÜDDET KULLANACAĞIZ????
Gaye yeterli ve sıkıntısız bir gebelik geçirmek olup ilacı bebek doğana kadar kullandırıyoruz. Sonrasında validenin TSH ve antikor seviyesine nazaran mütemadi tedavi alması gerekecek mi yoksa tedavi kesilecek mi onu hekiminiz belirleyecektir.
Hipotiroidi tiroid hormonlarının gayrikâfi olması demektir. Mahsusen gebelik periyodunda daha da bir değerlidir.
Gebelik vukuatı, tiroid bezi için bir gerilim olup iyot muhtaçlığı artar, tiroid bezinin büyüklüğü artar ve tiroid hormonlarının ölçüsü artar. Bunu yapan neden ,artan Beta-HCG seviyesidir. Beta-HCG arttıkça TSH reseptörleri uyarılır ve bez daha çok çalışmaya başlar. Gelgelelim kimi gebelerde durum farklı olup bez az çalışır hale gelebilir. Bu duruma HİPOTİROİDİ diyoruz. Bunun nedeni Iyot eksikliği olabileceği üzere Hashimoto dediğimiz bir hastalık da olabilir. Iyot, tiroid hormonlarının imalatında kullanılan husustur günlük alınması gereken ölçü olağanda 150 mikrogram /gün iken gebelerde 220 mikrogram/güne kadar çıkar. olağanda iyotu tuzdan, sebzelerden, deniz eserlerinden ve içtiğimiz sulardan karşılarız. Fakat bazen gayrikâfi alıyor olabiliyoruz. Hashimoto ise tiroid antikorları dediğimiz bilhassa anti-TPO antikorunun müspet olmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır. Antikorl dediğimiz hususları olağanda vücudumuzu savunan erler olarak düşünebiliriz. Gelgelelim otoimmün dediğimiz Hashimoto üzere hastalıklarda bu antikorlar kendi vücudumuzdaki organları yabancı olarak algılayıp mesela tiroid bezini düşman olarak algılayıp onu harap etmekle uğraşır ve bezi az çalışır hale getirir. Bu durumda Tiroid bezinin çalışması yavaşlar.
GEBELİKTE TİROİD BEZİ YAVAŞLARSA NE OLUR???
Bu durum hem valideyi hem de bebeği tesirler..Şöyle ki; anada hipertansiyon, preeklampsi dediğimiz yeniden hipertansiyonla seyreden ağır bir hastalık, erken veladet, doğumdan sonra kanama, sezeryan mümkünlüğünün artması... üzere riskler, bebekte ise büyüme geriliği, düşük IQ, uzunluk kısalığı, düşük veladet yükü, ileride nöropsikolojik bozukluklar üzere bir grup sorunlara yol açar .
BUNU ENGELLEMEK İÇİN NE YAPMALIYIZ ???
En olağan ve ucuz prosedür olan TSH hormonu seviyesine baktırmaktır. Artık gebelik planlandığı devir bile birçok hekim arkadaşımız bu hormona baktırıyor ya da gebe kalındığı vakit çabucak baktırılmalıdır.
TSH SEVİYESİ KAÇ OLMALIDIR?
1. Trimester (yani gebeliğin birinci 3 ayında) TSH < 2,5 mIU/L olmalı
2. Trimester (yani gebeliğin 2. 3 ayında 3-6 ay arası) TSH < 2,5 mIU/L olmalı
3. Trimester (yani gebeliğin üçüncü 3 ayında 6-9 ay arası) TSH < 3 mIU/L olmalıdır.
BU KIYMETLERDEN BÜYÜKSE NE OLACAK????
Bu bedellerden daha yüksek çıkarsa TSH seviyesi, o devir öncelikle hekiminiz öbür tiroid hormonları ve anti-TPO dediğimiz antikor seviyesine de bakarak çabucak tedaviye başlayacaktır.
TEDAVİ NEDİR?
Levotiroksin dediğimiz sentetik tiroid hormonudur. Doz ayarlaması tabip tarafından yapılır ve hastaya nazaran değişir.
İLAÇ BAŞLANDIKTAN SONRA NE KADAR SIKLIKLA TSH SEVIYESI TEKRAR BAKILMALIDIR ???
Ekseriyetle 3-4 hafta aralarla (yaklaşık 1aylık kontrollerle) TSH takibi yapılıp ilaç dozu ayarlanır.
İLACIN BEBEĞE ZARARI VAR MI ???
En çok karşılaştımız sorulardan biridir!!!! Aslında biz bebeği ve anayı olabilecek tehliklerden korumak için ilacı veriyoruz. Saf ki zararı yok.
İLACI NASIL KULLANACAĞIZ ??
İlacı sabah tek seferde aç karna kullanıp yarım saat kadar sonra yemeğinizi yiyebilirsiniz.
İlacı öteki mide koruyuccular, demir ilaçları, vitaminler ile almayıp yaklaşık 4 saat kadar sonra öteki ilaçları kullanmakta yarar vardır.
İLACI NE KADAR MÜDDET KULLANACAĞIZ????
Gaye yeterli ve sıkıntısız bir gebelik geçirmek olup ilacı bebek doğana kadar kullandırıyoruz. Sonrasında validenin TSH ve antikor seviyesine nazaran mütemadi tedavi alması gerekecek mi yoksa tedavi kesilecek mi onu hekiminiz belirleyecektir.
