Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Fraksiyonel Lazerler Son yıllarda sivilce izleri, yanık izleri, ameliyat izleri üzere her çeşit müsaade yanında, leke, deri çatlakları ve kırışıklıkların tedavisinde dermatologların kullandığı en tesirli tedavi formülleri haline gelmiştir. Bu lazerler de geçen yıllarda büyük gelişme göstermişlerdir.
Önceleri iz tedavisi için kullanılan lazerler tüm yüzeyi soyarak tesir ederlerdi. Bu nedenle tesir yeterli olsa da çok çokça yan tesir oluşurdu. Aylarca sürebilen düzgünleşme periyotları, güzelleşirken oluşan lekelenme sorunları bu usulün yaygınlaşmasına pürüz oldu. Daha süratli güzelleşen ve yan tesiri çok daha az olan tedavi arayışları sayesinde fraksiyonel tedavisi ortaya çıktı. Fraksiyonel lazerler tüm yüzeyi soymak alanına arada sağlam yerler bırakacak formda aralıklı noktalar biçiminde soyan lazerlerdir. Oluşan hasarlar mikroskopik boyutta olduğu için süratli güzelleşmekte ve yan etkiyi de en aza indirmektedir.
Fraksiyonel lazerler kullandığı lazer ışığının tipine nazaran farklılıklar gösterir. Erbiyum fraksiyonel lazerler ve CO2 fraksiyonel lazerler olarak iki ana küme halinde gruplayabildiğimiz bu lazerler barındırdıkları özelliklere nazaran birbirlerinden çok farklı sonuçlar da sunabilmektedirler.
CO2 fraksiyonel lazerler: CO2 (karbondioksit) lazerler kullandıkları dalga uzunluğu sebebiyle tek atışta bile cildin derinlerine ulaşabilmektedirler. Dokuda termal hasar oluşturması sebebiyle ciltte yenilenmeyi de tetiklemektedir. Bu sayede izlerde, kırışıklıklarda tesirli sonuçlar verebilmektedir. Ama termal tesirinin ziyade olması sebebiyle düzgünleşme süreci gecikebilmekte, lekelenmeler olabilmektedir.
Erbiyum fraksiyonel lazerler: Asker:Glass ve Asker:YAG lazerler olarak iki kümeye ayrılır. Birinci çıkanları Yiğit:Glass lazerlerdi. Lakin ciltte derinlere ulaşamaması sebebiyle yaygınlaşamamıştır. Asker:YAG lazerler ise tesirli derinliklere ulaşabilmesi ve yan tesirinin CO2 lazerlere nazaran çok daha az olması sebebiyle giderek yaygınlaşmıştır.
Erbiyum Yag Fraksiyonel Lazer Hangi Yerlerde Kullanılmaktadır?
1. Cilt Yenileme, yüz gençleştirme: Yüz, boyun ve dekolte nahiyelerindeki kırışıklıklar ve çizgilerin giderilmesi en tesirli kullanıldığı ortamlardır. Ayrıyeten ince kırışıklıkların giderilmesi, derin çizgilerin giderilmesi ve yüz gençleştirilme başarılı sonuçlar vermektedir.
2. İz Tedavisi: Yüz, sırt ve göğüste oluşan akne izleri ve çukurları, yara ve yanık izleri ve deri çatlaklarında güçlü ve en tesirli bir tedavi yoludur.
Akne izleri, yüzeysel ve derin olmak üzere iki ana kümede sınıflandırılmaktadır. Yüzeysel akne izleri cildin üst tabakasını etkileyen izlerdir. Bu izler kızarıklık tabanında hafif çukurlar ve çökmeler halinde görülür. Yüzeysel sivilce izi, çoklukla kimyasal peeling üzere yüzeysel cilt soyma sistemleri ile yok edilebilir, lakin güzelleşmeyen sivilce izlerinin tedavisi kolaylıkla fraksiyonel lazer ile mümkündür.
Cildin geniş gözenekli ve kaba görünümünün giderilmesi Ciltte meydana gelen güneş lekesi, yaşlılık lekesi, veladet sonrası oluşan lekeler ve yüzeysel pigment bozukluklarının giderilmesi . Haddinden fazla bağ dokusu (hipertrofik skar) ve keloidlerin azaltılması fraksiyonel lazerler ile mümkündür.
3.Diğer Pratik Meydanları :
Prekanseröz cilt lezyonlarının tedavisi ( Bowen illeti, Paget illeti, Queyrat illeti, lökoplaki)
Cilt kanserlerinin tedavisi ( BCC, SCC)
Ciltteki kitlesel cilt lezyonlarının tedavisi (dermal nevüs-ben, senil keratoz-yaşlılık beni, HPV-et benleri, nevüs sebaseus, milium, siringoma, dermatofibroma, kondrodermatit, epidermal nevüs, kist, nörofibroma, trikoepitelyoma vs)
Saç, kaş ve sakallı kesim içindeki kitlesel lezyonların tedavisi
Piyojenik granülom tedavisi
Rinofima tedavisi
Doğumsal yahut sonradan oluşan benlerin tedavisi
Göz kapaklarında oluşan kolesterol plaklarının ( ksantalezma) tedavisi
El, ayak, genital yer üzere konumlarda oluşmuş kitlelerin tedavisi ( verruka-siğil, kondilom?)
Fraksiyonel lazer pratiklerinde:
Fraksiyonel lazerler için açık renk ciltler ülkü vakalardır. Lakin koyu tenli hastalarda da kullanılabilir. Yüz dışında boyun, gövde ve kollarda kullanılabilir.
Tatbik esnasında kimi hastalarda rahatsızlık hissi olabilir. Lokal anestezik kremler yahut soğuk hava üfleyen aletlerle bu rahatsızlık hissi kolaylıkla giderilir.
Süreç sonrasında hafif bir kızarıklık ve ödem olabilir. Ciltte hafif soyulmalar ve bronzluk olabilir. Gelgelelim bu tıp durumlar 3-7 gün içinde geriler.
Fraksiyonel lazerde tedaviler seanslar halinde yapılır. Şikayetin cinsine nazaran 3-5 seans 2-4 hafta aralıklarla yapılabilir.
Fraksiyonel lazer uygulanmaması gereken durumlar:
6 ay içinde oral isotretinoin kullanılmamış olmalıdır.
Deride etkin enfeksiyon olmamalıdır.
Gebe şahıslarda uygulanmaz.
Gerçeğe uymayan beklentileri olan hastalara uygulanmaz.
Fraksiyonel lazer tatbik sonrasında bakım:
Operasyon sonrasında şikayetler hafif ve muvakkattir. Süreçten sonra birkaç saat kadar güneş yanığı duygusu hissedilebilir.
Tedavi sonrası 24 saat yıkanmamalı,3 gün makyaj yapılmamalıdır.
Fraksiyonel lazer sonrası hafif nemlendiriciler sürülebilir.
Yüzde ödem olursa buz paketleri ile soğutma yararlı olabilir.
Fraksiyonel lazer sonrası 3-4 hafta müddetle güneşten kollayıcı kullanılmalıdır.
Önceleri iz tedavisi için kullanılan lazerler tüm yüzeyi soyarak tesir ederlerdi. Bu nedenle tesir yeterli olsa da çok çokça yan tesir oluşurdu. Aylarca sürebilen düzgünleşme periyotları, güzelleşirken oluşan lekelenme sorunları bu usulün yaygınlaşmasına pürüz oldu. Daha süratli güzelleşen ve yan tesiri çok daha az olan tedavi arayışları sayesinde fraksiyonel tedavisi ortaya çıktı. Fraksiyonel lazerler tüm yüzeyi soymak alanına arada sağlam yerler bırakacak formda aralıklı noktalar biçiminde soyan lazerlerdir. Oluşan hasarlar mikroskopik boyutta olduğu için süratli güzelleşmekte ve yan etkiyi de en aza indirmektedir.
Fraksiyonel lazerler kullandığı lazer ışığının tipine nazaran farklılıklar gösterir. Erbiyum fraksiyonel lazerler ve CO2 fraksiyonel lazerler olarak iki ana küme halinde gruplayabildiğimiz bu lazerler barındırdıkları özelliklere nazaran birbirlerinden çok farklı sonuçlar da sunabilmektedirler.
CO2 fraksiyonel lazerler: CO2 (karbondioksit) lazerler kullandıkları dalga uzunluğu sebebiyle tek atışta bile cildin derinlerine ulaşabilmektedirler. Dokuda termal hasar oluşturması sebebiyle ciltte yenilenmeyi de tetiklemektedir. Bu sayede izlerde, kırışıklıklarda tesirli sonuçlar verebilmektedir. Ama termal tesirinin ziyade olması sebebiyle düzgünleşme süreci gecikebilmekte, lekelenmeler olabilmektedir.
Erbiyum fraksiyonel lazerler: Asker:Glass ve Asker:YAG lazerler olarak iki kümeye ayrılır. Birinci çıkanları Yiğit:Glass lazerlerdi. Lakin ciltte derinlere ulaşamaması sebebiyle yaygınlaşamamıştır. Asker:YAG lazerler ise tesirli derinliklere ulaşabilmesi ve yan tesirinin CO2 lazerlere nazaran çok daha az olması sebebiyle giderek yaygınlaşmıştır.
Erbiyum Yag Fraksiyonel Lazer Hangi Yerlerde Kullanılmaktadır?
1. Cilt Yenileme, yüz gençleştirme: Yüz, boyun ve dekolte nahiyelerindeki kırışıklıklar ve çizgilerin giderilmesi en tesirli kullanıldığı ortamlardır. Ayrıyeten ince kırışıklıkların giderilmesi, derin çizgilerin giderilmesi ve yüz gençleştirilme başarılı sonuçlar vermektedir.
2. İz Tedavisi: Yüz, sırt ve göğüste oluşan akne izleri ve çukurları, yara ve yanık izleri ve deri çatlaklarında güçlü ve en tesirli bir tedavi yoludur.
Akne izleri, yüzeysel ve derin olmak üzere iki ana kümede sınıflandırılmaktadır. Yüzeysel akne izleri cildin üst tabakasını etkileyen izlerdir. Bu izler kızarıklık tabanında hafif çukurlar ve çökmeler halinde görülür. Yüzeysel sivilce izi, çoklukla kimyasal peeling üzere yüzeysel cilt soyma sistemleri ile yok edilebilir, lakin güzelleşmeyen sivilce izlerinin tedavisi kolaylıkla fraksiyonel lazer ile mümkündür.
Cildin geniş gözenekli ve kaba görünümünün giderilmesi Ciltte meydana gelen güneş lekesi, yaşlılık lekesi, veladet sonrası oluşan lekeler ve yüzeysel pigment bozukluklarının giderilmesi . Haddinden fazla bağ dokusu (hipertrofik skar) ve keloidlerin azaltılması fraksiyonel lazerler ile mümkündür.
3.Diğer Pratik Meydanları :
Prekanseröz cilt lezyonlarının tedavisi ( Bowen illeti, Paget illeti, Queyrat illeti, lökoplaki)
Cilt kanserlerinin tedavisi ( BCC, SCC)
Ciltteki kitlesel cilt lezyonlarının tedavisi (dermal nevüs-ben, senil keratoz-yaşlılık beni, HPV-et benleri, nevüs sebaseus, milium, siringoma, dermatofibroma, kondrodermatit, epidermal nevüs, kist, nörofibroma, trikoepitelyoma vs)
Saç, kaş ve sakallı kesim içindeki kitlesel lezyonların tedavisi
Piyojenik granülom tedavisi
Rinofima tedavisi
Doğumsal yahut sonradan oluşan benlerin tedavisi
Göz kapaklarında oluşan kolesterol plaklarının ( ksantalezma) tedavisi
El, ayak, genital yer üzere konumlarda oluşmuş kitlelerin tedavisi ( verruka-siğil, kondilom?)
Fraksiyonel lazer pratiklerinde:
Fraksiyonel lazerler için açık renk ciltler ülkü vakalardır. Lakin koyu tenli hastalarda da kullanılabilir. Yüz dışında boyun, gövde ve kollarda kullanılabilir.
Tatbik esnasında kimi hastalarda rahatsızlık hissi olabilir. Lokal anestezik kremler yahut soğuk hava üfleyen aletlerle bu rahatsızlık hissi kolaylıkla giderilir.
Süreç sonrasında hafif bir kızarıklık ve ödem olabilir. Ciltte hafif soyulmalar ve bronzluk olabilir. Gelgelelim bu tıp durumlar 3-7 gün içinde geriler.
Fraksiyonel lazerde tedaviler seanslar halinde yapılır. Şikayetin cinsine nazaran 3-5 seans 2-4 hafta aralıklarla yapılabilir.
Fraksiyonel lazer uygulanmaması gereken durumlar:
6 ay içinde oral isotretinoin kullanılmamış olmalıdır.
Deride etkin enfeksiyon olmamalıdır.
Gebe şahıslarda uygulanmaz.
Gerçeğe uymayan beklentileri olan hastalara uygulanmaz.
Fraksiyonel lazer tatbik sonrasında bakım:
Operasyon sonrasında şikayetler hafif ve muvakkattir. Süreçten sonra birkaç saat kadar güneş yanığı duygusu hissedilebilir.
Tedavi sonrası 24 saat yıkanmamalı,3 gün makyaj yapılmamalıdır.
Fraksiyonel lazer sonrası hafif nemlendiriciler sürülebilir.
Yüzde ödem olursa buz paketleri ile soğutma yararlı olabilir.
Fraksiyonel lazer sonrası 3-4 hafta müddetle güneşten kollayıcı kullanılmalıdır.
