Erkekler Neden Kısır Olur

Erkekler Niçin Kısır Olur Erkekler Neden Kısır Olur?​ Hemen Şimdi birkaç yıl öncesine kadar ülkemizde bebek sahibi olamayan çiftlerde problemin kadında olduğunu düşünülürdü Ancak son yıllarda yapılan araştırmalara kadar infertilite (kısırlık) vakalarının takriben üçte biri erkek faktörüne ast Erkek infertilitesi vakasında en sık görülen nedenlerin başında Varikosel geliyor Memorial Hastanesi Üroloji Bölümü Başkanı, ProfDr Kemal Sarıca “Varikosel ve kısırlık ilişkisi ile ilgili data verdi Varikosel, skrotum adı verilen yumurtalık torbalarında ve yumurtalıkların etrafında oluşan genişlemiş varisli damarlardır Bu hastalık her iki testiste de görülebilir Fakat anatomik komşulukları dolayısı ile sol testiste görülme oranı % 85, sağ testiste görülme oranı ise % 15 civarındadır Bir taraftaki varikosel genellikle diğer testisi de etkilemektedir Normal popülasyonda erkeklerin %10 20’sinde, infertil erkeklerin ise % 60’ın da varikosel vardır Varikosel sol tarafta daha sık görülür Her 6 erkekten 1’inde saptanan bu koşul birçok vakit hiçbir belirti vermez Ama bazen aşağıdaki belirtiler görülebilir: *Testislerde sancı *Testislerde küçülme *Testislerde dolgunluk şehvetli *İnfertilite (kısırlık) *Gözle görülebilen genişlemiş damarlar *Ele gelen genişlemiş damarlar Varikosel testislerdeki kanı boşaltan toplardamarların genişleyip varisleşmesidir Varisleşmiş bu damarların içlerinde yer alan ve kan dolaşımının tek yöne içten olmasını sağlayan kapakçıklar işlevlerini kaybettikleri için lekeli kanın testislere içten geri akmasına mani olamazlar Bu durum testislerde ısı ve toksik madde artışına sonuçta sonuçta da sperm üretiminde aksaklıklara niçin olabilmektedir VARİKOSEL NE VAKIT ÇARE EDİLMELİDİR? Hastada fizik muayene ile saptanan ele gelen varikosel varlığında, semen analizindeki parametrelerden herhangi birisinde düşüklük saptanması durumunda, eşinin çare edilmesi muhtemel olmayan bir kısırlık nedeni yoksa ve hasta kısırlık şikayeti ile başvurmuş ise varikosel çare edilmelidir Varikosel hastalığının tedavisi varisleşmiş damarların tümünün cerrahi olarak bağlanmasını içeren varikoselektomi ameliyatıdır Hastanın varikosel saptanan taraftaki yumurtalığında küçülme ve yumuşama başlaması da tedavi gerekliliğini gösterir Yumurta torbasında sızı şikayeti olan varikosel hastalarında cerrahi sonrası ağrıda % 55 75 oranında düzelme olduğu gösterilmiştir Kısırlık toplumda çok sık rastlanan bir koşul mudur? İnfertilite oranı toplumda % 1015 arasında görülmekedir Erkek kısırlığının ameliyat ile düzeltilebilen diğer nedenleri var mıdır? Evet Bilhassa sperm kanalının prostat içerisinden geçtiği kısımda oluşan kist, taşkireçlenme ve darlıklarda tıkalı bölgenin cerrahi olarak ortadan kaldırılması ile kısırlık tedavisi yerinde hastalarda muhtemel olabilmektedir Öteki düzeylerdeki tıkanıklık bölgeri ise mikroskop aşağıda bulunup çıkartılır geri kalan sağlam bölgeler birbirine yeniden ucuca getirilip dililerek meninin doğal yolla dışarı atılması sağlanır Varikosel ameliyatından sonra semen analizinde düzelme ne zaman başlar? Ameliyattan 3 ay daha sonra sperm üretiminde düzelme görülmeye başlar Sperm tetkiki ameliyattan sonraki 3 6 ayda yapılmalıdır Sperm üretimindeki düzelme ameliyat olan hastaların % 75’ inde görülür Ameliyat sonrası en iyi semen parametrelerine operasyon sonrası 68’inci ayda ulaşıldığı gösterilmiştir Kısırlık şikayeti olan erkeklerin ne kadarında varikosel bulunmaktadır? İnfertil (kısır) erkeklerin % 60’ında varikosel bulunur Bu oran dinç popülasyonda %1020’dir Kısırlık üstünde etkisi olan hastalık dışı nedenler var mıdır ? Evet vardır Sigara: Sperm sayı ve hareketliliğini düşürür ve spermin alışılagelmiş yapısını bozar Içki: Fazla içki alımı sperm sayısını düşürür ve anormal sperm üretimine yol açar Testis ısısı: Erkeklerde testis ısısı vücut ısısından düşüktür Testis ısısı artarsa sperm üretimi azalır Yüksek alev, sıcak çevrede; egzersiz, sauna ve sıcacık pantolon giyme testis ısısını arttırabilir Aşırı kilo: Testis ısısının artmasına ve sperm sayısının azalmasına yol açar Aşırı alıştırma: Hormon üretimini azaltarak infertiliteye sebep olabilir İlaçlar: Bir Takım tansiyon ve ülser ilaçları sperm sayısını düşürebilir ve cinsel arzuyu azaltabilir KAYNAK: Ntvmsnbc