Diş implantları hakkında merak ettikleriniz!

İmplant Nedir?

İnsan vucüduna yerleştirilen rastgele bir yapay nesneye implant denir. Diş implantları kaybedilen dişlerin alanına çene kemiği içine yerleştirilen ve kemik ile kaynaşarak doğal diş kökü vazifesini üstlenen çoğunlukla titanyumdan üretilen metal elemanlardır.

Hangi durumda implant uygulabilir?
İmplantların değerli bir işleve sahip olduğu başka bir alan ise değerli yerlerdeki diş eksiklikleridir. Buna en çarpıcı örnek ise özgür sonlu olarak söz edilen diş serisi formudur. Burada ağız içindeki dişler tek taraflı ya da çift taraflı olmak üzere en gerideki dişlerin kaybedilmesi ve ağız ortamında hiç bulunmaması üzere bir durum laf bahsidir. Bu tip olgularda sabit bir protezi en geri nahiyede bağlayacak bir protez ayağı olamayacağı için umumide sabit protez yapmak çok sıkıntı yada imkansızdır. Dişsiz sonlanan bir çene için gelgelelim klasik metotla takıp çıkarılan hareketli bir protez planlanması yapılıyorken, ilgili yere bir yahut birden çokça implant yerleştirilerek kuron yahut köprü üzere sabit bir protez sistemiyle hastaya çok daha konforlu bir biçimde kullanabileceği protezler sağlanabilir.

Bunun yanı sıra tam dişsizlik(yani total protez tasarrufu gerektiğinde)durumlarında özelliklede damak denilen alveoler kretin ölçüsüz eridiğinde ve hasebiyle da protez tutuculuğunun olumsuz etkilendiği vakalarda iyi ortamlara konacak implantlar, bu cins protezlerin ağızdaki stabilitesini (tutuculuğunu) artırarak hastaya son radde büyük bir konfor sağlamaktadır.

İmplant’ın yapısı nasıldır?

Diş implantlarının uygulanması süreci 1965 yılından beri yapılmaktadır. Son 20 yılda teknoloji yerindeki ilerlemeler sayesinde %100’e yakın muvaffakiyet nispetlerine ulaşılmıştır. İmplantın yapısında kullanılan gereç vücut tarafından doku dostu olarak kabul edilen son aşama dayanıklı, ileri teknoloji eseri olan titanyumdan imal edilmektedir. Titanyum, vücutla biyolojik uyumluluğu en çokça unsurlardan biri olduğu için, en antiallerjik husustur ve vücudun yabancı unsurlara karşı gösterdiği yansıyı en aza indirir. implant tatbikine başlandığından bu yana implantlar hal ve yüzey özellikleri açısından bir çok değişikliklere uğramıştır. Günümüzde varılan son noktada ise vida usulü ve kök biçiminde implantlar yaygın olarak kullanılmaktadır.

İmplant Herkese uygulanabilir mi?
İmplant pratiği için rastgele yaş sınırlaması yoktur. Yanlızca, genç bireylerde(kızlarda 16- 17 erkeklerde 18 yaş)kemik gelişiminin tamamlanmış olması gerekmektedir. erişkinlerde ise üst yaş haddi yoktur. Umum sıhhat durumu mütenasip olan her yaştaki bireye implant pratiği yapılabilir.

İmplant tatbik aşamaları nelerdir?
İmplantın başarısı için umumi sıhhat durumunun yeterli olması yani ehil
Güzelleşme potansiyelinin olması, akıllıca teşhis ve planlama, implantın arilik ve bakımının gerçek yapılması gerekmektedir. Yukarıda sayılan unsurlar arasında gerçek teşhis ve planlama diş tabibinin sorumluluğunda olan bir mevzudur. Diş doktoru ; implant için hastasını klinik ve radyografik muayeneden geçirdikten sonra belli uzunluk ve çaptaki implantların yerleştirilmesi için münâsib genişlik ve derinliğe sahip çene yapılarının olup olmadığını inceler üst çenede sinüs boşlukları, alt çenede ise mandibüler kanal ismi verilen anatomik oluşumlar implantın konulması için derinlik açısından kısıtlayıcı olabilir yada çenelerin yatay genişliği implant çapı için kâfi olmayabilir.Bu üzere durumlarda üst çenede ‘sinüs lifting’(sinüs tabanının yükseltilmesi),alt çenede mandibüler kanalın konumunun değiştirilmesi ehliyetli kemik derinliğini sağlamak için yapılan süreçlerdir. Yatay kemik genişliğini artırmak içinde kemik augmentasyonu ismi verilen operasyonlar yapılabilmektedir.Yatay yahut dikey cephede kemik kazanmaya yönelik bu operasyonlar ‘ileri cerrahi teknikler’ dir ve risk faktörü bu tip operasyonlarda başkalarına nazaran biraz daha ziyadedir.bu noktada doktor hasta diyaloğuna nazaran ileri cerrahi tekniğinin uygulanması düşünülebilir yahut daha konvansiyonel formüllere yönelinilir.

İmplant uygulanırken hasta ağrı hisseder mi?
Dişhekimi, radyografik ve klinik ölçümlerden sonra diş implantlarının boyutlarını belirler. Operasyon lokal anestezi altında cerrahi bir süreçle yapılır. Bu süreçte dişeti kemik üzerinden kaldırılır, konulacak implantın çapına münasip genişlikte kemik içerisine kişisel frezlerle yuva açılır ve akabinde implant bu yuvaya yerleştirilir; daha sonra dişeti dikişlerle kapatılır. Bu süreç sırasında rastgele bir ağrı hissedilmez. Operasyondan sonra da olağan bir diş çekiminden sonra duyulabilecek hafif bir ağrı ve şişlik olabilir. Bu çeşit tesirler buz kompresi ve ağrı kesicilerle giderilebilmektedir.

Bütün diş implantları başarılı mıdır?
İmplantların başarısı için umumî sıhhat durumunun düzgün olması, yani yerinde ‘iyileşme potansiyeli’ olması, İmplant yerleşimi için sahih teşhis konulması ve ağız bakımının gerçek yapılması gerekmektedir. Bunun yanında tabip tarafından münasip cerrahi ve münasebetli protez yapılmış olması değerli bir mevzudur. Ayrıyeten, haddinden fazla alkol ve sigara kullanılması implant muvaffakiyetini olumsuz etkileyecektir.

İmlantlar vücut tarafından reddedilir mi?
İmplantlar çoğunlukla titanyum alaşımlı ve biyolojik entegrasyonlu unsurlardan yapılmaktadır. Titanyum canlı bir unsur olmadığı için, organ ve doku transplasyonlarında olduğu üzere bir antijen –antikor reaksiyonu oluşturmaz. Bu nedenle bir ’doku reddinden’ kelam edilemez.

Operasyon sonrası mühlet ve ağız bakımı
Operasyondan sonra, implant ile kemiğin kaynaşması (osseointegrasyon) için 3 ila 6 ay vade beklenir. Son yıllarda üretilen implantlar kemik içinde sıkı bir tutunma (primer stabilizasyon) sağlamak kaydıyla bu mühletleri beklemeksizin derhal protez prodüksiyonuna geçişi sağlamaktadır. Ancak bu tip implantlarda dahi operasyon sırasında primer stabilizasyonun sağlanıp sağlanamamasına nazaran protez aşamasına geçilebilir. İmplant, kemik içine gevşek bir halde yerleşmiş ise yukarıda belirten müddetleri beklemek gerekmektedir.

Düzgünleşme vadesinden sonra diş tabibi implantta protez modülünü bağlar, böylelikle kemik içerisine yerleştirilen sabit bir yapıya bağlı ve doğal dişi motamot taklit eden bir yapı elde edilmiş olur. Bu yapı üzerine de sabit yahut hareketli protez için gerekli süreçler yapılıp protez aşaması tamamlanır.

İmplantların başarılı yahut uzun ömürlü tasarrufları için en kıymetli koşul, çok yeterli yapılan ağız bakımı ve nizamlı denetimlerdir. Operasyon sonrası ağız hijyenine itina gösterilmemesi çok alkol ve sigara tüketimi üzere nedenler implant tatbikinin muvaffakiyetini olumsuz tarafta tesirler. Bunun önlenmesi için diş doktorunun tavsiyelerine uyulmalı, tertipli hekim denetimleri aksatılmamalıdır.

Başka rutin diş hekimliği tedavi ve pratiklerine orantıyla daha maliyetli bir prosedür olan implanta talep her geçen gün artmaktadır. İmplant tatbikleri bir seri karmaşık ve uzun periyodik süreçleri gerektirir. Münasebetiyle rutin diş tabibi hizmetlerinden daha yüksek bir harcama gerektirirler. Lakin bu usul maliyetli olmakla bir arada, komplikasyon olmazsa implantlar, yani çene kemiği içindeki altyapı hiçbir sorun yaratmadan vücutta bir ömür uzunluğu kalabilir. Üst yapıları yani protezler ise mesele çıktığı taktirde kolaylıkla değiştirilebilir.

İmplant tedavisi hangi vak’alarda ne üzere avantajlar sunar?
• Alt çenede dişlerini büsbütün kaybedip hareketli protez taşıyan hastalar: bu hastalar protezin hareketine bağlı olarak daima ağrıdan (vuruk) ve çiğneyememekten şikayetçi olabilirler. Bu şikayet vakit içinde proteze destek olan kemik dokunun küçülmesi, erimesi ve desteğin azalması ile daha da artar hale gelir. Bu tip olgularda implant destekli tedaviler yukarıdaki şikayetleri ortadan kaldıracak ölçüttedir.

• Üst çenede büsbütün dişlerini kaybedip protez taşıyan hastalar: üst protezler alt çene protezlerine orantıyla daha stabil olsalar da, protezin damağı kapatması sebebi ile tat alma hissini azaltabilmektedir.
• Alt ya da üst çenede dişlerin bir kısmını kaybetmiş hastalar: bu hastaların şikayeti kroşeler (kancalar) yardımı ile tutulan protezin berbat imajı, ya da köprü yapılabilmesi için sağlam dişlerini kestirme mecburiliği olarak sayılabilir.

• Tek dişini kaybetmiş hastalar: bu hastalar tek bir dişin restorasyonu için en az komşu iki dişe süreç yapılmasına gerektiren bir durumdadırlar. Tek bir implant’ın yerleştirilmesi komşu dişleri dokunulmasına sağladığı üzere estetik ve fonksiyonel sonuçları daha doyurucudur.

İmplant tedavisinin avantajları nelerdir?
• Daha âlâ çiğneyebilme
• Daha düzgün estetik görünüm
• Özgüvenin geri kazanılması ile daha bahtiyar bir toplumsal hayat
• Köprü ve sabit protezlere orantıyla muhit dokuların daha sağlıklı olması

Hangi durumlarda implant uygulanamaz?
• Sistemik rahatsızlıklar sonucu implant cerrahisi süreci uygulanamayacak şahıslarda
• Denetim altında olmayan diyabetin nizamlı seyrettiği durumlardaki şeker hastalarında,
• Çenedeki kemik yapısının mütenasip olmadığı, zayıf yahut anatomik alarak riskli olduğu durumlarda,
• Hastanın implant sonrası ağız hijyenini tam olarak sağlayamayacağı durumlarda implant uygulanması sakıncalıdır.