Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Ozellikle erken doğan erkek cocuklarda daha sık goruluyor
Her 100 erkek cocuğundan yaklaşık ucunde kasık fıtığı gelişiyor Erken doğan veya duşuk doğum kilolu bebeklerde daha cok rastlanan kasık fıtığıyla ilgili Yeditepe Universitesi Hastanesi Cocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Doc Dr Selami Sozubir, Kasık fıtığının ameliyatla tedavisinin başarılı olması icin tam teşekkullu hastane şartdiyor
Cocuk cerrahisi ameliyatlarının en sık yapıldığı bolge olan kasık bolgesi Bunların icinde de kasık fıtığı tamiri ise hem cocuk cerrahisinin hem de kasık bolgesinin en sık uygulanan operasyonu olarak belirtiliyor Yeditepe Universitesi Hastanesi Cocuk Cerrahisi Uzmanı Doc Dr Selami Sozubir, cocuklarda cok sık rastlanan kasık fıtıklarıyla ilgili Cocukluk cağında kasıkta fark edilen zaman zaman ortaya cıkıp kaybolabilen şişlik akla oncelikle kasık fıtığını getirmelidirdiyerek şunları soyluyor: 100 erkek cocuğundan yaklaşık 3'unde kasık fıtığı gelişir Erken doğan veya duşuk doğum kilolu bebeklerde fıtığa cok daha sık rastlanır Erkek bebeklerin testisleri (erkek yumurtası) anne karnında gelişmelerini tamamlarken ilk oluştukları yer olan karının icinden aşağıya doğru bir inme gercekleştirerek, olmaları gereken yer olan yumurta keselerine (torba) yerleşirler Bu yolculuk 3 ay civarında başlar ve doğuma yakın olarak biter Karın icinden karın dışına cıkan testisler kasık kanalı dediğimiz kanalın icinden gecerler Bu kanalda normal şartlarda doğumla beraber işlevini kaybederek kapanır Ancak bu kanallardan birisi veya ikisi birden kapanmazsa o zaman fıtıklaşma olur Eğer acık kalan kanal genişse bu kanaldan karın icindeki organlar ve en sık olarak da barsak fıtıklaşır İşte bu gercek kasık fıtığıdır Şişlik kasık veya yumurta kesesinde olabilir Ağrı yapmaz ancak huzursuzluk, rahatsızlık bazen de kusma yapabilir
Kasık fıtığının kızlarda da gorulebileceğine dikkat ceken Doc Dr Sozubir, Ancak kız cocuklarında kasık fıtığına daha az rastlanır ve kızlarda fıtık kesesinin icinde olan organ coğunlukla barsak değil yumurtalıklardır Erkeklerde rastlanma oranı kızlardan 56 kez fazladır Erkeklerde, duşuk doğum ağırlıklı, premature bebeklerde ve bazı doğumsal bağ dokusu hastalıkları olanlar cocuklarda daha sık rastlanırdiyor
Genellikle cevresel faktorlerin kasık fıtığına direkt olarak neden olmayacağını belirten Doc Dr Sozubir, kasık fıtığı nedenleri konusunda şunları soyluyor: Testisin yumurta kesesine gecmesi icin acılan kanalın bazı durumlarda kapanmasa bile kasık fıtığına neden olmadığını artık biliyoruz Cevresel faktorler bu hafif acıklığın buyumesine ve daha belirgin hale gelmesine neden alabilir Bu cevresel faktorlerin başlıcaları ise kronik kabızlık, ateş ve oksurukle seyreden boğmaca gibi şiddetli enfeksiyonlar ya da karın ici basıncını arttıran şiddetli kusma gibi durumlardır Ancak unutulmamalıdır ki bunlar cocuklarda fıtığa neden olmaz sadece mevcut olan acıklığın buyuyerek fıtığın klinik olarak belirgin hale gelmesine neden olurlar
Tek ameliyatla cozum
Fıtığın coğu zaman her iki kanalda oluşabileceğini vurgulayan Doc Dr Sozubir, bu nedenle Yeditepe Universitesi Hastanesi'nde ameliyat sırasında bunun onlemini aldıklarını soyluyor: Sağ ve sol olmak uzere iki kasık kanalımız mevcuttur Bu iki kanal birbirinden bağımsız olarak fıtık oluşturabilir Dolayısıyla tek taraflı ameliyatlardan sonra obur kasıkta fıtık olma ihtimali her zaman vardır Bu tekrarlama değil yeni bir fıtıktır Eğer cocuk bir tarafından fıtık geliştirdiyse diğer tarafından da olma riski daha fazladır Bu nedenle Yeditepe Universitesi Hastanemizde ameliyat yaparken acık olan fıtık deliğinden diğerine ozel bir laparoskop yardımıyla bakıyoruz ve eğer diğerini de acık gorursek aynı ameliyatta yeni bir anesteziye gerek kalmadan kapıyoruz
Doc Dr Selami Sozubir, cocuğunda kasık fıtığı olan ailelere ise şu tavsiyelerde bulunuyor: Cocukta kasık fıtığı şuphesi varsa, en kısa zamanda bir cocuk cerrahınca değerlendirmesi ve sonrasında tanısının kesinleştirilmesi gerekir Cunku cocuklarda kasık fıtığı mumkun olan en kısa zamanda, yani belli bir yaş veya aya kadar beklenilmeden ameliyat edilerek tedavi edilmelidir Burada kesinlikle bir yaş sınırı soz konusu değildir Tedavideki gecikme değişik nedenlerle testisleri bozabilir Oncelikle tedavi edilmemiş fıtık sık sık şişerek damarlara baskı yapabilir veya ısı farklılığına neden olarak yumurtanın normal gelişmesini bozabilir Diğer onemli kısırlık nedeni ise kasık fıtığı operasyonun yanlış ellerde ve cocuklara uygun olmayan yetişkin taklidi yontemlerle ameliyat edilmesiyle oluşan testis zararlarıdır O nedenle cocuğun mutlaka tam teşekkullu bir hastanede iyi bir ekip tarafından ameliyat edilmesi gerekir Zannedildiği gibi anesteziden değil imkan yokluğundan ameliyat hasarları meydana gelmektedir
Her 100 erkek cocuğundan yaklaşık ucunde kasık fıtığı gelişiyor Erken doğan veya duşuk doğum kilolu bebeklerde daha cok rastlanan kasık fıtığıyla ilgili Yeditepe Universitesi Hastanesi Cocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Doc Dr Selami Sozubir, Kasık fıtığının ameliyatla tedavisinin başarılı olması icin tam teşekkullu hastane şartdiyor
Cocuk cerrahisi ameliyatlarının en sık yapıldığı bolge olan kasık bolgesi Bunların icinde de kasık fıtığı tamiri ise hem cocuk cerrahisinin hem de kasık bolgesinin en sık uygulanan operasyonu olarak belirtiliyor Yeditepe Universitesi Hastanesi Cocuk Cerrahisi Uzmanı Doc Dr Selami Sozubir, cocuklarda cok sık rastlanan kasık fıtıklarıyla ilgili Cocukluk cağında kasıkta fark edilen zaman zaman ortaya cıkıp kaybolabilen şişlik akla oncelikle kasık fıtığını getirmelidirdiyerek şunları soyluyor: 100 erkek cocuğundan yaklaşık 3'unde kasık fıtığı gelişir Erken doğan veya duşuk doğum kilolu bebeklerde fıtığa cok daha sık rastlanır Erkek bebeklerin testisleri (erkek yumurtası) anne karnında gelişmelerini tamamlarken ilk oluştukları yer olan karının icinden aşağıya doğru bir inme gercekleştirerek, olmaları gereken yer olan yumurta keselerine (torba) yerleşirler Bu yolculuk 3 ay civarında başlar ve doğuma yakın olarak biter Karın icinden karın dışına cıkan testisler kasık kanalı dediğimiz kanalın icinden gecerler Bu kanalda normal şartlarda doğumla beraber işlevini kaybederek kapanır Ancak bu kanallardan birisi veya ikisi birden kapanmazsa o zaman fıtıklaşma olur Eğer acık kalan kanal genişse bu kanaldan karın icindeki organlar ve en sık olarak da barsak fıtıklaşır İşte bu gercek kasık fıtığıdır Şişlik kasık veya yumurta kesesinde olabilir Ağrı yapmaz ancak huzursuzluk, rahatsızlık bazen de kusma yapabilir
Kasık fıtığının kızlarda da gorulebileceğine dikkat ceken Doc Dr Sozubir, Ancak kız cocuklarında kasık fıtığına daha az rastlanır ve kızlarda fıtık kesesinin icinde olan organ coğunlukla barsak değil yumurtalıklardır Erkeklerde rastlanma oranı kızlardan 56 kez fazladır Erkeklerde, duşuk doğum ağırlıklı, premature bebeklerde ve bazı doğumsal bağ dokusu hastalıkları olanlar cocuklarda daha sık rastlanırdiyor
Genellikle cevresel faktorlerin kasık fıtığına direkt olarak neden olmayacağını belirten Doc Dr Sozubir, kasık fıtığı nedenleri konusunda şunları soyluyor: Testisin yumurta kesesine gecmesi icin acılan kanalın bazı durumlarda kapanmasa bile kasık fıtığına neden olmadığını artık biliyoruz Cevresel faktorler bu hafif acıklığın buyumesine ve daha belirgin hale gelmesine neden alabilir Bu cevresel faktorlerin başlıcaları ise kronik kabızlık, ateş ve oksurukle seyreden boğmaca gibi şiddetli enfeksiyonlar ya da karın ici basıncını arttıran şiddetli kusma gibi durumlardır Ancak unutulmamalıdır ki bunlar cocuklarda fıtığa neden olmaz sadece mevcut olan acıklığın buyuyerek fıtığın klinik olarak belirgin hale gelmesine neden olurlar
Tek ameliyatla cozum
Fıtığın coğu zaman her iki kanalda oluşabileceğini vurgulayan Doc Dr Sozubir, bu nedenle Yeditepe Universitesi Hastanesi'nde ameliyat sırasında bunun onlemini aldıklarını soyluyor: Sağ ve sol olmak uzere iki kasık kanalımız mevcuttur Bu iki kanal birbirinden bağımsız olarak fıtık oluşturabilir Dolayısıyla tek taraflı ameliyatlardan sonra obur kasıkta fıtık olma ihtimali her zaman vardır Bu tekrarlama değil yeni bir fıtıktır Eğer cocuk bir tarafından fıtık geliştirdiyse diğer tarafından da olma riski daha fazladır Bu nedenle Yeditepe Universitesi Hastanemizde ameliyat yaparken acık olan fıtık deliğinden diğerine ozel bir laparoskop yardımıyla bakıyoruz ve eğer diğerini de acık gorursek aynı ameliyatta yeni bir anesteziye gerek kalmadan kapıyoruz
Doc Dr Selami Sozubir, cocuğunda kasık fıtığı olan ailelere ise şu tavsiyelerde bulunuyor: Cocukta kasık fıtığı şuphesi varsa, en kısa zamanda bir cocuk cerrahınca değerlendirmesi ve sonrasında tanısının kesinleştirilmesi gerekir Cunku cocuklarda kasık fıtığı mumkun olan en kısa zamanda, yani belli bir yaş veya aya kadar beklenilmeden ameliyat edilerek tedavi edilmelidir Burada kesinlikle bir yaş sınırı soz konusu değildir Tedavideki gecikme değişik nedenlerle testisleri bozabilir Oncelikle tedavi edilmemiş fıtık sık sık şişerek damarlara baskı yapabilir veya ısı farklılığına neden olarak yumurtanın normal gelişmesini bozabilir Diğer onemli kısırlık nedeni ise kasık fıtığı operasyonun yanlış ellerde ve cocuklara uygun olmayan yetişkin taklidi yontemlerle ameliyat edilmesiyle oluşan testis zararlarıdır O nedenle cocuğun mutlaka tam teşekkullu bir hastanede iyi bir ekip tarafından ameliyat edilmesi gerekir Zannedildiği gibi anesteziden değil imkan yokluğundan ameliyat hasarları meydana gelmektedir
