Çocuklarda Depresyon

Çocukluk döneminde görülen bunalım, normal “bunalımdan ve çocuğun gelişimi sırasında karşılaşılan günlük ruh halinden farklıdır Bir çocuğun depresif veya gözü yaşlı görünmesi her zaman için depresyon rahatsızlığı olduğu anlamına gelmez Fakat eğer bu semptomlar daimi, can sıkıcı ayla gelir ve sosyal aktiviteler, ilgi alanları, okul ve aile yaşamını etkileyecek olursa, bu şart çocuğun tıbbi olarak depresyondan muzdarip olduğunun bir göstergesi olabilir
Çocuğumun Depresyonda Olduğunu Nasıl Anlarım?

Çocuklarda depresyon belirtileri değişkenlik gösterir Yapılan ilk tıbbi araştırmalar, çocuğun depresif ruh halinin yaramazlık yapması ya da asabi davranışlarda bulunmasıyla ortaya çıktığı “maskeli buhran üstüne olmuştur Bu durum, özellikle daha ufak çocuklarda görülebilirken, pek çok çocuk depresyonda olan yetişkinlere benzer bir şekilde üzüntülü ya da keyifsiz olur Depresyonun başlıca belirtileri hüzünlü olma, ümidini yitirme hissi ve ruh hali değişiklikleri civarda şekillenir ve aşağıdaki unsurları içerebilir:
• Asabiyet ve hiddet*
• durmadan keder ve umutsuzluk duygusal*
• Sosyal olarak geri çekilme
• Reddedilmeye karşısında gelişen hassasiyet*
• İştahta değişim – artma veya azalma*
• Uyku düzeninde değişiklik – uykusuzluk veya fazla uyuma*
• Bağırma veya matem*
• Konsantre olmada güçlük*
• Bitkinlik ve düşük enerji*
• Tedaviye yanıt vermeyen bedensel şikayetler (karın ağrısı, baş ağrısı gibi)*
• Evde veya arkadaşlarla yapılan aktivitelerde, okulda, ders dışı faaliyetlerde ve diğer hobi ya da alaka alanlarında eksilen beceri seviyesi*
• Kendini önemsiz ya da suçlu algılama
• Düşünme veya konsantrasyon bozukluğu*
• Ölüm veya intihar düşünceleri*
Bütün çocuklarda bu belirtilerin tümü görülmez Doğrusu, o kadar çoğu ayrı zamanlarda, öbür belirtileri, farklı ortamlarda gösterirler Bir Takım çocukların akılcı düzeyde bayağı işlev gösterebilmesine rağmen, ciddi anlamda depresyonda olan çocukların çoğu, sosyal aktivitelerde ayrım edilir bir değişiklik, okula olan ilgisini yitirme ve derslerdeki performansında düşüş ya da dış görünüşünde değişim gösterecektir *Bilhassa 12 yaşın üzerindeki çocuklarda, uyuşturucu ya da içki kullanımı söz konusu olabilir*
İntihar

12 yaşın altındaki gençlerde nispeten nadir olarak görülse de, küçük çocuklar intihar girişiminde bulunuyorlar ve bunu gözü yaşlı veya öfkeli oldukları anlarda tepkisel bir şekilde, paldır küldür yapabiliyorlar
İntihar 1319 yaş arasındaki genç nüfusun önemli bir sorunudur Ergenlik yaşında intihar, ABD ’de gençler ve genç yetişkinlerde en ilk olarak gelen vefat nedenlerinden birisidir Her yıl 500000 ergenin intihara girişim ettiği ve bunlardan 5000 ’inin başarılı olduğu tahmin edilmektedir Bu rakamlar söz konusu olgunun ne dek yaygın olduğunu göstermektedir*
Ailesinde şiddet, alkol kullanımı veya maddesel ya da cinsel istismar öyküsü olan çocuklar, bunalım belirtileri olan çocuklarda olduğu gibi, daha pozitif intihar riski altındadır
İntiharın Dikkat İşaretleri*Ebeveynler özellikle çocuklarının intihar riski aşağıda olduklarını gösterebilecek işaretlere karşı uyanık olmalıdırlar Çocuklarda intihara meyilli davranışın işaretleri şunlardır:
• Çok sayıda bunalım belirtisi (yeme, uyku, aktivitelerde değiştirme)
• Sosyal tecrit
• İntihar, ümidini yitirme veya umutsuzluk hakkında söylev*
• Istenmeyen davranışların daha fazla dışa vurulması (cinseldavranışsal)
• Daha artı risk taşıyan davranışlarda bulunma*
• Çoğunlukla görülen kazalar*
• Madde kullanımı*
• Marazi ve negatif konulara odaklanma*
• Ölüm ve ölmekle ilgili tavır*
• Daha fazla ağlama veya duygularını daha az ifade etme*
• Kendine ait eşyaları verme*
Çocuklarda Depresyona Sebebi Nedir?Tıpkı yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda deprseyon, fiziksel sıhhat, hayatta karşılaştığı olaylar, aile öyküsü, çevre, genetik aşinalık ve biyokimyasal rahatsızlıklarla ilgili faktörlerin her türlü kombinasyonundan kaynaklanabilir*
Çocuklarda Buhran: Kimler Risk Altındadır?Ailesinde bunalım öyküsü olan çocukların kendilerinin de depresyon deneyimi yaşama riski daha fazladır Ebeveynleri depresyondan felakete uğramış olan çocuklar, olmayanlara kıyasla, ilk depresyonlarını daha erken bir yaşta geçirme eğilimindedirler Keza, kargaşa ya da çatışma içinde olan ailelerin çocukları veya alkol ve uyuşturucu gibi madde kullanan çocuk ve ergenler de daha pozitif bunalım riski altındadır*
Bunalım Nasıl Teşhis Edilir?Eğer çocuğunuzda buhran belirtileri minimum iki hafta boyunca sürerse, bu belirtilerin herhangi bir fiziki nedeni olmadığından belli almak ve çocuğunuzun sürükleyici bir tedavi görmesini tedarik etmek için doktorunuzdan bir randevu almalısınız Eğer doktorunuz depresyondan şüphelenirse, size çocuğunuzu bir hafıza sağlığı uzmanına, psikiyatrist ya da psikologa, götürmenizi tavsiye edecektir*
Tıbbi veya psikolojik olsun, net bir şekilde depresyonu bildiren spesifik bir tetkik mevcut değildir, fakat anketler (hem çocuk hem ebeveynler için) gibi araçlar bireysel bilgilerle bir araya getirildiğinde fazla yardımcı olabilmektedir Öğretmenler, arkadaşlar ve derslik arkadaşlarından alınan bilgiler, laf konusu belirtilerin çocuğun çeşitli faaliyetlerinde istikrarlı olduğunun ve önceki davranışlarından belirgin bir şekilde farklı olduğunun gösterilmesinde muavin olabilir
Çare Seçenekleri Nelerdir?Depresyonda olan çocuklar için çare seçenekleri, psikoterapi (danışmanlık) ve ilaç dahil edinmek üzere, yetişkinler için mevcut bulunan tedavi seçenekleriyle benzerdir Tedavi sürecinde aile ile çocuğun çevresinin oynadığı rol, yetişkinlerinkinden farklıdır Çocuğunuzun doktoru önce psikoterapiyi önerebilir ve antidepresan hap kullanımını, eğer anlamlı bir iyileşme sağlanamazsa, ilave bir seçenek olarak düşünebilir Günümüzde, çocuklarda hap kullanımının etkinliğinin psikoterapiden daha iyi olduğunu belgeleyen iyi çalışmalar yoktur
Ancak yapılan çalışmalar, bir antidepresan olan Prozac ’ın çocuklarda ve onlu yaşlarındaki ergenlerde depresyon tedavisinde etkili olduğunu göstermektedir Söz konusu ilaç 818 yaş arasındaki çocukların buhran tedavisinde kullanılmak üzere FDA (Amerikan Gıda ve Hap İdaresi) kadar resmi olarak onaylanmıştır*
Uzun Vadede Durum Nedir?Yapılan incelemeler, çocuklarda depresyonun ilk görülme yaşının eskiye tarafından daha erken olduğunu göstermiştir Yetişkinlerde olduğu gibi, bu durum kişinin yaşamında sonradan da tekrar ortaya çıkabilir Depresyon genelde diğer fiziki hastalıklarla aynı zamanda görülür Çalışmalar, depresyonun kişinin yaşamında sonra görülebilecek daha ciddi zihinsel rahatsızlıkların öncüsü olabildiğini ortaya koyduğu için teşhis, erken çare ve yakından peşine düşüp takip hayati tartı taşımaktadır*
Ebeveyn olarak ara sıra çocuğunuzun depresyonda olmasını inkar etmek daha basit kazanç Us hastalıkları ile ilişkilendirilen toplumsal damgalardan nedeniyle, bir akıl sağlığı uzmanından takviye istemeyi erteleyebilirsiniz Çocuğunuzun fiziki ve şehvetli olarak sağlıklı bir şekilde büyümesi için ebeveyn olarak sizin depresyonu anlamanız ve tedavinin önemini kavramanız son derece önemlidir Keza gelecekte de depresyonun ergenlik ve yetişkin dönemi boyunca çocuğunuz üstünde oluşturabileceği etkileri hakkında veri almanız da önemlidir*
Çocuğunuzla Iletişim*Onlu yaşlarında bir çocuğunuz varsa, özellikle irtibat kurmada ne dek güçlük çekebileceğinizin bilincindesinizdir İşte size çocuğunuzla iletişiminizi kolaylaştıracak bazı tavsiyeler:*
• Çocuğunuzu disipline ederken ayıplamak ve suç oluşturan yerine, iyi davranışı olumlu yönde pekiştirmeyi tercih edin Ayıplamak ve cezalandırmak bir ergenin kendini önemsiz ve eksik hissetmesine yol açabilir
• Çocuğunuzun kusur yapmasına müsade verin Fazla koruma ya da onun yerine karar alma, çocuğunuzun yeteneklerine olan güvensizlik gibi algılanabilir Bu da kendilerine olan güvenlerini azaltabilir *
• Çocuğunuzun nefes almasına müsade verin Çocuğunuzdan tekrar tekrar dediklerinizi yapmasını beklemeyin*
• Çocuğunuzu sizin gitmek istediğiniz yola zorlamayın Çocuğunuzun aktiviteleri ve deneyimleri ile kendi gençliğinizi yaşatmaya çalışmaktan kaçının
Çocuğunuzun ya da ergen yaştaki çocuğunuzun depresyonda olmasından şüpheleniyorsanız, onun endişelerini dinlemeye süre ayırın Bahsettiği sorunun gerçek bir endişe olmadığını düşünseniz bile, bunun onun için ne dek reel olabileceğini unutmayın Çocuğunuz geri tepmek istiyormuş gibi görünse dahi, iletişim kanallarının açık tutulması önemlidir Çocuğunuza ne yapması gerektiğini söylemekten kaçınmaya çalışın Bunun yerine özenle dinleyin, bu nedenle sorunlara sebep olan mevzular hakkında daha artı veri elde edebilirsiniz*
Kendinizi sıkılmış veya çocuğunuza ulaşamadığınızı hissediyorsanız veya endişelenmeye devam ediyorsanız, yetkin bir afiyet uzmanından destek isteyin*