Burun Kaşıntısı Neden Olur

Burun neden kaşınır
Burun kaşınmasının nedeni, tedavisi

Burun kaşıntısı genellikle “Allerjik Rinit (Saman Nezlesi) “ adı verilen , allerjen ile temas sonucu (ev tozu akarı, polenler, kuf mantarı gibi) su gibi burun akıntısı, hapşırık, burun kaşıntısı ve bazen inatcı burun tıkanıklığı bulguları ile seyreden bir hastalıkta gorulur

Mevsimsel (polen allerjisi) veya tum yıl boyunca ara ara devam eden (ev tozu akarı, kuf mantarı allerjisi) belirtiler şeklinde kendini gosterebilir Bazen boğaz kaşıntısı veya geniz akıntısı eşlik edebilir Tek başına veya diğer bir allerjik hastalığın belirtileri (oksuruk, hırıltı, nefes darlığı, gozlerde sulanma, kızarma, kaşıntı) ile birlikte gorulebilir
Allerjik astımı olan hastaların %2040 ’ında allerjik rinit (saman nezlesi) ve daha az sıklıkla atopik dermatit ve allerjik konjonktivit (goz nezlesi) gibi diğer allerjik hastalıklar eşlik eder Saman nezlesi olan hastaların ise %3040 ’ında bronş hassasiyeti veya allerjik astım, daha az sıklıkla da diğer allerjik hastalıklar eşlik etmektedir Bu nedenle saman nezlesi tesbit edilen hastalarda solunum fonksiyon testleri yapılarak bronş hastalığının eşlik edip etmediği araştırılmalı, daha sonra belirti verebilen boyle bir durumun varlığı, uzun sureli izlemde gozonunde bulundurulmalı ve gerekirse erken donemde tedaviye alınmalıdır

İlkbaharyaz aylarında ust solunum yolu enfeksiyonu gecirilmediği halde uzun suren ve nobetler tarzında gelen aksırık, şeffaf burun akıntısı, burun ve boğazda kaşıntı, burunda tıkanma yakınmalarının bulunması, polenlere bağlı mevsimsel allerjik rinit hastalığını duşundurur Bu bulguların yıl boyunca devam etmesi ise pereniyal (surekli) allerjik rinit tanısını duşundurur Tanı, fizik muayene ile birlikte, allerji cilt testi ve burun mukozası suruntusunun incelenmesi ile kesinleştirilir

Tedavisi
1 Cevre Onlemleri:
Tum yıl boyunca belirtileri olan hastaların yaşadığı mekanlarda belirtileri tetikleyecek faktorlerin kontrol altına alınması gerekir Tetikleyici faktorler arasında allerjenler (ev tozu, kuf mantarı gibi), aşırı kuru hava, sigara dumanı, irrite edici kokular (parfum, camaşır suyu gibi kokulu temizlik maddeleri) sayılabilir Ayrıca, polenlere duyarlı olan kişilerde, allerjik olduğu bitki veya ağac poleninin polen donemlerinde mumkun olduğu kadar kapalı ortamda bulunmaları onerilir Cevre duzenlemesi ve korunma icin astım bolumune bakınız
2 İlac Tedavisi:
a Burun Temizleme: Hazır puskurtme preparatlar yardımı ile (sterimar, giffrer) veya enjektor yardımı ile burun icinin serum fizyolojik ile duzenli olarak temizliğinin yapılması onerilir Bu işlem akıntıları sıvılaştırır, burun deliklerinin ic kısmının nemlenmesini sağlar, allerjenleri uzaklaştırır ve sinuzit gibi komplikasyonların oluşmasını kısmen engeller
bRahatlatıcılar (antihistaminikler):
1 Sistemik Antihistaminikler (şurup, tablet): Bu ilaclar ozellikle burun akıntısı, hapşırık, burun kaşıntısı belitilerinin ortadan kaldırılması icin kullanılır Burun tıkanıklığına pek etkileri yoktur Şikayetlerin yoğun olduğu donemlerde hasta doktorunun onerdiği şekilde bu ilacları kullanarak belirtilerin ortaya cıkmasını onleyebilir Bunlar sadece ihtiyac olduğunda kullanılan ilaclardır, surekli kullanılmaları gerekmez
2 Lokal Antihistaminikler (ornek: allergodil sprey): Sistemik antihistaminiklerin kullanıldığı durumlarda kullanılır Burun akıntısı, hapşırık veya burun kaşıntısı şikayetlerinin yoğun olduğu donemlerde doktorun onerdiği şekilde lokal olarak burun icine uygulama yolu ile kullanılır
c Koruyucu ilaclar (rhinocort aqua sprey, nasalide sprey, flixonase sprey):
Tedaviye direncli, kronik ve tum yıl boyunca tekrar eden allerjik rinitlerde veya belirtilerin yoğun olduğu mevsimsel rinitlerde doktorun onerdiği doz ve surede lokal olarak burun icine uygulanır Bu ilaclar doktorunuz tedaviyi sonlandırma kararı verene kadar devamlı olarak kullanılır Ozellikle surekli burun tıkanıklığı şikayeti veya burun akıntısı, hapşırık ve burun kaşıntısı şikayetleri aşırı yoğun olan hastalara onerilen bir tedavi şeklidir
dİmmunoterapi (aşı tedavisi):
Bu yontem hastalığın uzun vaadede kontrol altına alınabilmesi icin uygun vakalarda uygulanmaktadır Şikayetlerden sorumlu olduğu saptanan allerjenin gittikce artan dozlarda hastaya verilmesi ile o allerjene karşı duyarsızlaştırma esasına dayanır Kliniğimizde sublingual (dilaltı) aşı tedavisi başarıyla uygulanmaktadır