Box teknik - yapay çene tedavisi

~~Günlük ağız bakım tekniklerinin gerektiği üzere uygulanmaması sonucu, diş etlerinde kanamayla birlikte iltihap gelişir. Bu kolay diş eti iltihabı, tedavi edilmezse vakitle dişlerin etrafını saran kemik dokusunu tesirler ve çene kemiğinin boyutsal olarak biçim değiştirmesine ve erimesine yol açar. Başkaca diş çekimlerinden sonra çene kemiğinde süratle erime meydana gelebilir. Makûs yapılmış kron köprü protezlerinin bakımları ihmal edilirse de kemikte geniş kayıplar oluşur. Uzun yıllar damaklı protez kullananlarda da kemik kayıplarına rastlanır.
Kaybolan kemik dokusunun yine oluşturulabilmesi için birtakım kemik yapılandırma teknikleri kullanılır. Gelgelelim bu metotların başarısı, hastaya ve erimenin olduğu yere; velev biçimine nazaran değişiklik gösterir. Bu tekniklerde insan yahut hayvan kaynaklı kemikler kullanılır.a
Bu kemikler, hususî tekniklerle laboratuvar ortamında insan kemik dokusuna elverişli hale getirilir. Kaybolan çene kemiğinin içerisine cerrahi operasyonla yerleştirilir. Bunun sonucunda kaybolan çene kemiği yine yapılanır. Buna “box technique” denir.

Box teknikte, kaybolan kemik dokusunun üç boyutlu olarak tekrar yapılması amaçlanır. Dişlerini yıllar evvel kaybetmiş ve çene kemiği eridiği için protez kullanamayacak hale gelmiş bireylere bile yıllar sonra yine sabit protez yapılabilir. Yol daha evvel dimağ cerrahisi ve plastik cerrahide de kullanıldı.
Operasyon sırasında eriyebilen, dokuyla koordinasyonlu ‘polilaktik asit plakaları’ şahsi bir metotla çene kemiğine yerleştirilir. Daha sonra hayvan kemiğinden; inek,dana,sığır yahut at kemiklerinin birtakım süreçlerden geçirilmesiyle elde edilen ve kemik bankalarından temin edilen kemik grefti ile doldurulur ve güzelleşmeye bırakılır. Tatbikin üzerinden 6 -8 ay geçtikten sonra sağlıklı kemik dokusu elde edilir. Hasta yerleştirilen implantlarla orijinal dişlere sahip olur.
Box technique’ den evvel de kemik yapılandırma metotları uygulanıyordu. Ama bu tekniği üstün kılan, hastanın vücudunun sair bir kesiminden kemik almaya gerek kalmaksızın; üç boyutta kemik onarımını sağlamasıdır. Daha evvelki pratiklerde kemik bloklarının stabilizasyonu istek edildiği üzere sağlanamıyor ve başarısız sonuçlar elde ediliyordu.
Bu tekniği uygulayan devletler ; ABD, Arjantin ve İtalya’dır. İtalyan Üniversitesinden Dr. Andrea Menoni ile yaptığımız çalışmalar sonucunda artık de Türkiye’de uyguluyoruz.;
NEDEN BOX TEKNİK ?
1. Kaybolan çene kemiğini eksiksiz halde onarır.
2. Vücudun rastgele bir nahiyesinden kemik alma zorunluluğunu ortadan kaldırır.
3. Çeneye implant yerleşiminin daha yalın ve kolay olmasını sağlar.
4. Üç boyutlu kemik uygunlaşması gerçekleştirir.
5. Kemiği büsbütün düzgünleştirip yepyeni haline getirir.
6. Çene kemiğini yalnızca fonksiyonel olarak değil ; estetik olarak da onarır.