Bel Boyun Fıtığı

Bel Boyun Fıtığı
Bel fıtığı nedir
Boyun fıtığı nedir

sık sık karşılaştığımız bu hastalıklar hakkında azıcık bilgi edinelim



Bel Fıtığı

Belimizde 5 adet omur kemiği vardır Bu kemikler arasında da disk adı verilen kıkırdaklar bulunur Disk, özel bir senet dokusu organıdır ve omurganın dayanıklılığına, hareketliliğine ve zorlamalara karşı dayanıklı olmasına, omurgaya uygulanan şok şeklindeki darbelerin emilmesine ve kuvvetin çevre dokulara dengelenmiş bir şekilde dağılmasına hizmet eder
Bel fıtığı, beldeki omur kemikleri arasında yer alan ve hemen hemen bir üzen kişi gibi tayin yapan bu disklerin fıtıklaşması sonucu ortaya meydana çıkan bir rahatsızlıktır Disklerin iç kısmında nükleus pulpozus denen jöle kıvamında yumuşak bir bölüm, başkaca anulus fibrozus adı bahşedilen daha sert bir fibröz tabaka, omur kemiklerine bakan yüzlerde ise her iki tarafta sonplak olarak adlandırılan kıkırdak yapılar vardır Dıştaki tabakanın anatomik bütünlüğünün bozularak içerideki yumuşak kısmın dışarıda dürüst taşmasına fıtıklaşma denir Fıtıklaşan yani dışarıya dürüst taşan disk, omurilik kanalı (spinal kanal) içinden veya kendisinin arkadakiast tarafından geçmekte olan sinirleri sıkıştırır ve rahatsızlık bu vesile ile kendisini belirlenmiş eder
Ayrıca fıtıklaşmış diskten ortama salınan bazı kimyasal maddeler de sinir köklerini etkileyerek ağrıya niçin olurlar



Omur kemiklerine yana bakışta bayağı disk ve
omurilik kanalının içine fıtıklaşmış disk görülmektedir



Manyetik rezonans fotoğrafında gelişmiş bir bel fıtığı
ok ile gösterilmektedir



Bel fıtığı gelişirken şekil A'da görüldüğü gibi anulus fibrozus dış liflerinin
bir kısmı demin yırtılmamış ve disk materyalinin tamamı diskin içerisinde ise
buna kapsamı içerisinde (contained) disk denir Ancak şekil B'deki gibi
anulus fibrozus liflerinin tamamı bütünlüğünü yitirmiş ve disk içindeki
materyal anulusun dışına taşmış ise buna da kapsamı dıştan çıkmış
(uncontained) disk adı verilir



Bel fıtığının gelişimi ve değişik tipleri izlenmektedir Nadiren
rastladığımız dura içine fıtıklaşma disk materyalinin dura denen kalın zarı
delerek omurilik kanalının içine girmesiyle oluşur Fıtıklaşan diskin posterior
longitudinal ligament, peridural membran ve asap köküyle olan ilişkisinin
şekline kadar fıtıklaşma; subligamentöz, ekstraligamentöz, submembranöz, transmembranöz ya da intraradiküler olarak adlandırılır Ayrıca ekstrüzyon
ya da sekestrasyon türünden fıtıklaşmalarda disk materyali kafa ya da kuyruk
sokumu yönünde yer değiştirebilir Bu durumda kranial kaudal uzanımlı
ekstürüde bel fıtığından, kranial kaudal yönde göç etmiş sekestre
bel fıtığından ya da göç etmemiş sekestre bel fıtığından söz edilebilir



Boyun Fıtığı

Boyun bölgesi ağrıları, bel ağrılarından sonradan en sık karşılaşılan kas iskelet sistemi rahatsızlığı Boyun ağrılarının görülme sıklığının yüzde 510 dolayında olduğu varsayım ediliyor

Boyun ağrılarının ne kadarı boyun fıtığından kaynaklanıyor?

Gerçekten sanıldığının aksine boyun fıtıkları boyun ağrılarının en sık karşılaşılan nedeni değil Boyun bölgesi ağrılarının ancak yüzde 10 20 kadarı boyun fıtığı kaynaklı Fıtık ağrısı öteki ağrılara tarafından şiddetli olduğundan böyle hatalı bir kanı yerleşmiş En sık karşılaştığımız boyun ağrısı nedeni myofasial sızı sendromu olarak adlandırdığımız adale gerilme ağrıları Bunu 50 yaşından sonradan ortaya meydana çıkan omurga kireçlenmesine ast ağrılar izliyor

Boyun fıtıklarında ne vakit ameliyat denir? Ameliyat sonrası bitmiş riski ne dek?

Bu konuda tam bir us birliği değil Fizik tedavi uzmanı olarak bizler operasyonu son tedavi olarak düşünüyoruz aynı zamanda büyük fıtıklarda omurilik bası bulguları oluşabilir Böyle bir durumda hastalar bir an önce ameliyat edilmeli Benzer şekilde fıtığın boyundan kola dışarı giden sinirlere bastırması durumunda kol kaslarında kısmi felç durumu oluşabilir Kas gücü kaybının artan bir şekilde kötüleştiği belirlenirse yeniden cerrahi öneriyoruz Sıkı takip edilebilen hastalarda adale gücü kaybının iyiye gitmesi durumunda ise fizik çare öneriyoruz Bu hastalar fizik tedavi yöntemleriyle, başarıyla çare edilebiliyor Bir Takım hastaların ağrıları ise tüm ilaç ve fizik tedavi yöntemleriyle geçmeyebilir Böyle bir durumda ameliyat öneriyoruz

Boyun fıtığı haricen kalan ağrılar neden oluşur?

Boyun fıtığı açık havada en sık karşılaştığımız myofasial ağrılar, boynun uygunsuz pozisyonda aşırı kullanılmasına alt olarak adale gerilmelerinden kaynaklanır Tipik olarak bilgisayar kullanımı, başın uzun zaman öne eğilerek yapılan ofis çalışmaları, uzun süreli telefon konuşmaları en sık karşılaştığımız myofasial ağrı sebepleri Keza fazla gerginlik, gerilim ve depresyonda bu tip kas gerilmesi ağrılarının ortaya çıkmasını kolaylaştırıp tedavisini güçleştiriyor

Ağır taşıma, iş duruş bozukluklarının ağrılarda rolü nedir?

Boyun fıtıklarında bel fıtıklarından ayrı olarak ağır taşımanın ve mesleğin etkisi belirgin yok Alışkanlıklara alt duruş bozuklukları ve özellikle uygun olmayan yatak ve yastıklarda yatış en sık karşılaştığımız sebepler arasında Fıtık açık havada kalan ağrılar ise bilgisayarla uzun süreli çalışan ve ofis ortamlarında çalışanlarda sık görülmektedir

Boyun ağrılarına çekenlere öneriler

Boyun ağrısından korunmak için büro çalışanları ergonomiye uyarı etmeli Bilhassa monitor göz hizasının hafif altında olmalıdır Uzun zaman baş eğik pozisyonda çalışılmamalı Eğer bu alıcı aktiviteden sakınmak muhtemel değilse saatte bir ara verilip, boyun kaslarına uyumlu germe egzersizleri yapılmalı Özelikle yaygın bir alışılmışlık olarak karşılaştığımız televizyon aleyhinde, çekyat ve koltukta uygunsuz baş pozisyonu ile televizyon bakmak ve uyumaktan kaçınılmalı Geceleri yastıksız veya çok yüksek yastıkta yatılmamalı Mümkünse ortopedik yastık kullanılmalı Bilhassa bayanlar nemli saçla yatmamalı Boyun ağrısı çeken hastalar oyalanmadan ilk olarak bir fizik tedavi rehabilitasyon uzmanına başvurmalı ve onun tavsiyeleri doğrultusunda hareket etmeliler
*