Aort koarktasiyonu
Bu hastalıkta aorta (kalpten cıkan ve vucuda kanı goturen ana atardamar) belli bir seviyesinde daralmıştır Bu sebeple kan akımı kalpten vucuda gonderilirken dar bir yerden gecmek zorunda kalmaktadır Bu hastalıkta darlığın bulunduğu yerden kalbe kadar olan bolumdeki kan basıncı yukselir Darlığın yeri genellikle, aortadan kafa ve kollara giden damarlar cıktıktan hemen sonradır Darlığın derecesine gore, doğumdan kısa bir sure sonra sık nefes alma, beslenememe, terleme gibi ciddi kalp yetersizliği bulguları ortaya cıkabilir Darlık hafif ise herhangi bir şikayet yaratmayabilir ve tesadufen doktor kontrollerinde ufurum duyulması veya tansiyon yuksekliği tespit edilmesi ile ortaya cıkabilir
Aort koarktasyonunda normalde tersi doğru olduğu halde, kollardan olculen kan basıncı (tansiyon), bacaklardan olculen kan basıncından yuksektir Aortadaki darlık, kalbin kanı pompalamada zorlanmasına, buyumesine ve kalp yetersizliğine yol acabilir Aort koarktasyonu onemli ise (darlık ileri derecede ise), hasta bekletilmeden ameliyata alınırlar Orta duzeydeki darlıklar ise kalıcı yuksek tansiyon (hipertansiyon) oluşmaması icin, genellikle okul cağından once duzeltilirler
Yapılacak ameliyatta, kalp akciğer makinesine gerek duyulmaz (kapalı kalp ameliyatı) goğus sol yan tarafından acılarak aort damarındaki darlığa ulaşılır Bu kusur farklı teknikler kullanılarak giderilebilir En sık kullanılan yontem, aortun dar olan bolgesinin cıkartılması ve kalan kısımların ucuca dikilmesi şeklindedir Diğer yontemlerde ise koldan alınan bir damar parcası veya sentetik bir damar materyali kullanılarak aortun daralmış bolgesi genişletilebilir
Nadiren aortada tekrar darlık oluşabilir Bu durumlarda bazen ikinci bir ameliyat gerekli olabilir Hastaların bir kısmı, kateter yolu ile balon kullanılarak genişletme (balon anjiyoplasti) olarak adlandırılan bir teknikle tedavi edilebilir Bazı hastalarda, ozellikle buyuk cocuklar ve erişkinlerde daralmış olan aort tamir edilse de kan basıncı belli bir sure veya nadiren omur boyu yuksek kalabilir ve hipertansiyonu kontrol etmek icin ilac kullanımı gerekli olabilir
Aort koarktasyonu olan cocukların ameliyat oncesi ve sonrasında aortada veya kalp kapaklarında enfeksiyon (endokardit) gelişme riski vardır Endokardit gelişimini engellemek icin ameliyat veya dişlerle ilgili bir girişim yapılmadan once bir antibiyotik kullanılmalıdır İyi bir ağız hijyeninin (temizlik, bakım) sağlanması da endokardit riskini azaltmaktadır
Bu hastalıkta aorta (kalpten cıkan ve vucuda kanı goturen ana atardamar) belli bir seviyesinde daralmıştır Bu sebeple kan akımı kalpten vucuda gonderilirken dar bir yerden gecmek zorunda kalmaktadır Bu hastalıkta darlığın bulunduğu yerden kalbe kadar olan bolumdeki kan basıncı yukselir Darlığın yeri genellikle, aortadan kafa ve kollara giden damarlar cıktıktan hemen sonradır Darlığın derecesine gore, doğumdan kısa bir sure sonra sık nefes alma, beslenememe, terleme gibi ciddi kalp yetersizliği bulguları ortaya cıkabilir Darlık hafif ise herhangi bir şikayet yaratmayabilir ve tesadufen doktor kontrollerinde ufurum duyulması veya tansiyon yuksekliği tespit edilmesi ile ortaya cıkabilir
Aort koarktasyonunda normalde tersi doğru olduğu halde, kollardan olculen kan basıncı (tansiyon), bacaklardan olculen kan basıncından yuksektir Aortadaki darlık, kalbin kanı pompalamada zorlanmasına, buyumesine ve kalp yetersizliğine yol acabilir Aort koarktasyonu onemli ise (darlık ileri derecede ise), hasta bekletilmeden ameliyata alınırlar Orta duzeydeki darlıklar ise kalıcı yuksek tansiyon (hipertansiyon) oluşmaması icin, genellikle okul cağından once duzeltilirler
Yapılacak ameliyatta, kalp akciğer makinesine gerek duyulmaz (kapalı kalp ameliyatı) goğus sol yan tarafından acılarak aort damarındaki darlığa ulaşılır Bu kusur farklı teknikler kullanılarak giderilebilir En sık kullanılan yontem, aortun dar olan bolgesinin cıkartılması ve kalan kısımların ucuca dikilmesi şeklindedir Diğer yontemlerde ise koldan alınan bir damar parcası veya sentetik bir damar materyali kullanılarak aortun daralmış bolgesi genişletilebilir
Nadiren aortada tekrar darlık oluşabilir Bu durumlarda bazen ikinci bir ameliyat gerekli olabilir Hastaların bir kısmı, kateter yolu ile balon kullanılarak genişletme (balon anjiyoplasti) olarak adlandırılan bir teknikle tedavi edilebilir Bazı hastalarda, ozellikle buyuk cocuklar ve erişkinlerde daralmış olan aort tamir edilse de kan basıncı belli bir sure veya nadiren omur boyu yuksek kalabilir ve hipertansiyonu kontrol etmek icin ilac kullanımı gerekli olabilir
Aort koarktasyonu olan cocukların ameliyat oncesi ve sonrasında aortada veya kalp kapaklarında enfeksiyon (endokardit) gelişme riski vardır Endokardit gelişimini engellemek icin ameliyat veya dişlerle ilgili bir girişim yapılmadan once bir antibiyotik kullanılmalıdır İyi bir ağız hijyeninin (temizlik, bakım) sağlanması da endokardit riskini azaltmaktadır