Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
ANAL FİSTÜL NEDİR?
Fistül iki boşluk arasında olmaması gereken ilişki demektir. İnsan vücudunda en çok anüs ile deri arasında olur. Bu nedenle perianal fistül yahut anal fistül ismiyle anılır. Istenilmeyen bir hastalık değildir, nispeten olağan üzere görünen BELA bir hastalıktır. Dışkı denetiminde büyük rol oynayan anal sfinkterlere zarar verme korkusu olmasa çok kolay tedavi edilebilir. Gelgelelim bir çok umumî cerrah sfinkterlere zarar verme tasası ile bu illeti tedavi etmekten çekinir.
Anal fistüllerin %70’i yalındır. Bunların tedavisi de olağandır. Fistül tünel biçiminde bir yapı olduğundan tavanının kesilerek açılması faal bir tedavi sağlar. Muvaffakiyet talihi yüksek bir süreçtir. Lakin anal fistül tekrarlayabilen bir hastalıktır. Bu nedenle tekrarladığında kolay bile olsa tedavisinde kas kesmemek kıymetlidir.
Anal fistül en çok anüsteki kayganlık sağlayan bir salgı üreten anal bezlerin tıkanarak iltihaplanması sonucu gelişen apsenin bir mühlet sonra bağırsak içine ve cilde açılması sonucu oluşur. Bu bezler 8-10 adet olup teorik olarak ömür uzunluğu hepsi tıkanma riski taşır, bu nedenle de anal fistül tekrarlayabilen bir hastalıktır. Lakin tekrarlamasının en sık sebebi eksik tedavidir.
Anal fistül anal sfinkterlerle bağlantısına nazaran sınıflandırılır. Yüzeyel olanlar dışındakilerin hepsi kendince farklı badireleri olan tedavi teknikleri gerektirir. Yüzeyel ve intersfinkterik olanlar yalın, alçak transsfinkterik olanlar orta, yüksek transsfinkterik ve suprasfinkterik olanlar komplike fistül olarak bilinir. Başkaca tekrarlayan, tünellerle birleşen birden çokça fistülden oluşanlar da komplike fistül kabul edilir. Fistülüm başı ve sonu arasında umumide doğrusal bir yol vardır. Şayet fistül yolu önden yahut arttan anal kanalı çevrelerse buna atnalı fistül denir.
Bu sınıflama tedavi planı açısından çok değerlidir. Tahminen de tedavi edecek tabibin tecrübesinin en çokça ortaya çıktığı nokta burasıdır; fistülün tipini ve içindeki iltihap noktasını hakikat belirlemek ve buna mütenasip tedavi seçmek.
Anal fistül tedavisinde benim prensibim kaslar zarar vermeyen tedavi sistemlerini kullanmaktır. Şayet yüzeyel fistülü kesmek kaslara zarar vermeyecekse her hengam birinci tercihim fistülün üstündeki dokuyu keserek fistülün tavanını açmaktır. Gelgelelim sfinkterler zarar görecekse kesme mahalline bu tünelimsi yapının yani fistülün içini tıkamak tercihimdir.
Fistül iki boşluk arasında olmaması gereken ilişki demektir. İnsan vücudunda en çok anüs ile deri arasında olur. Bu nedenle perianal fistül yahut anal fistül ismiyle anılır. Istenilmeyen bir hastalık değildir, nispeten olağan üzere görünen BELA bir hastalıktır. Dışkı denetiminde büyük rol oynayan anal sfinkterlere zarar verme korkusu olmasa çok kolay tedavi edilebilir. Gelgelelim bir çok umumî cerrah sfinkterlere zarar verme tasası ile bu illeti tedavi etmekten çekinir.
Anal fistüllerin %70’i yalındır. Bunların tedavisi de olağandır. Fistül tünel biçiminde bir yapı olduğundan tavanının kesilerek açılması faal bir tedavi sağlar. Muvaffakiyet talihi yüksek bir süreçtir. Lakin anal fistül tekrarlayabilen bir hastalıktır. Bu nedenle tekrarladığında kolay bile olsa tedavisinde kas kesmemek kıymetlidir.
Anal fistül en çok anüsteki kayganlık sağlayan bir salgı üreten anal bezlerin tıkanarak iltihaplanması sonucu gelişen apsenin bir mühlet sonra bağırsak içine ve cilde açılması sonucu oluşur. Bu bezler 8-10 adet olup teorik olarak ömür uzunluğu hepsi tıkanma riski taşır, bu nedenle de anal fistül tekrarlayabilen bir hastalıktır. Lakin tekrarlamasının en sık sebebi eksik tedavidir.
Anal fistül anal sfinkterlerle bağlantısına nazaran sınıflandırılır. Yüzeyel olanlar dışındakilerin hepsi kendince farklı badireleri olan tedavi teknikleri gerektirir. Yüzeyel ve intersfinkterik olanlar yalın, alçak transsfinkterik olanlar orta, yüksek transsfinkterik ve suprasfinkterik olanlar komplike fistül olarak bilinir. Başkaca tekrarlayan, tünellerle birleşen birden çokça fistülden oluşanlar da komplike fistül kabul edilir. Fistülüm başı ve sonu arasında umumide doğrusal bir yol vardır. Şayet fistül yolu önden yahut arttan anal kanalı çevrelerse buna atnalı fistül denir.
Bu sınıflama tedavi planı açısından çok değerlidir. Tahminen de tedavi edecek tabibin tecrübesinin en çokça ortaya çıktığı nokta burasıdır; fistülün tipini ve içindeki iltihap noktasını hakikat belirlemek ve buna mütenasip tedavi seçmek.
Anal fistül tedavisinde benim prensibim kaslar zarar vermeyen tedavi sistemlerini kullanmaktır. Şayet yüzeyel fistülü kesmek kaslara zarar vermeyecekse her hengam birinci tercihim fistülün üstündeki dokuyu keserek fistülün tavanını açmaktır. Gelgelelim sfinkterler zarar görecekse kesme mahalline bu tünelimsi yapının yani fistülün içini tıkamak tercihimdir.
