Ajitasyon

Ajitasyon Bu birçok vakit relaksasyon ya da konsantrasyon yoksunluğu ile beliren ve sübjektif kuruntulardan ötürü ortaya meydana çıkan bir rahatsızlık durumudur Gerçekte, huzursuzluğun mutlaka belirmesi gerekmez Süjenin davranışı tekrarlamalı ve amaçsızdır; amaçlı görünse bile hiçbir amaca ulaşamaz Herhangi bir anksiete ya da gerginlik durumuna emrindeki olarak, etyoloji sözkonusu olmaksızın, bir dereceye kadar ajitasyon görülebilirse de, bununla ilgili hareketler nispeten sınırlı ve belirsizdir Hasta sürekli olarak ayağını oynatır, üstünü başını düzeltir, bir pipo ya da kalemle oynar, oturduğu yerde kıpırdanır, vs Şiddetli ajitasyona daha eksik olarak ve başlıca depressif hastalıklarda, bilhassa envolüsyonel melankolide (bkz) rastlanır Bu durumda hastanın bütün vücudu etkilenir, hattâ hasta uzun süreli bir işi yapamaz olur Yerinde oturamaz, ayağa kalkar, yine oturur, odada dolaşır, ellerini oğuşturur ve defalarca hiçbir vakit tamamlamadığı işler yapmaya koyulur Bazan, belirgin bir gerginlik veya ruhsal depresyon olmasa bile, bu gibi davranışlara rastlanır Bu durumlarda presenil veya arteriosklerotik olan bir demans proçesinden kararsızlık edilmelidir Ajitasyonun tedavisi, temelindeki hastalığın tedavisiyle sağlanır Şiddetli ajitasyonla birlikte kendini bildiren depressif hastalıklar genelde ECT veya trisiklik ilaçlara yanıt verir Ajitasyon bariz olduğu zamanlarda da amitriptilin'in imipramin'den daha etkili olduğu düşünülmektedir Buhran denetim altına alınıncaya kadar geçen süre içinde ve demans proçeslerinde, ayrıntılarıyla şiddetli ajitasyonları bile kontrol altına olmak için fenotiazin'ler etkili olabilir Daha az şiddetli depresyonlarda fazla rastlanan anksieteyi ve hafif ajitasyonu teftiş altına edinmek için benzodiazepin'ler: klordiazepoksid ve medazepam yaygın olarak kullanılmaktadır bununla birlikte, hem fenotiazin'lerin, hem de trisiklik antidepresanların ajitasyona yol açabilecekleri daima hatırlanmalıdır Bu gibi oturma güçlükleri (akathisia) (orfenadrin gibi antiparkinsonizm ilaçları uygulayarak ya da yukarda açıklanmış ilaçların dozunu azaltmakla bir dereceye değin denetleme altına alınabilir Oysa bazan ilacı kesmekten diğer çare yoktur (bkz Anksiete, depresyon, motor bozukluklar ve fazla aktivite