Merhaba,
Bugun sizlere ağrı tedavisinde giderek artan sıklıkla kullanılan yeni formüllerden 3'ü ile ilgili kimi haberler aktarmak istiyorum. Zira artık 15 -20 yıl öncesine nazaran bu mevzuda da nispeten yol katedilmiş durumda. Aslında en çok vurgulanması gereken husus ise bu tedavi metotlarının birçoklarının yalnızca ağrıyı baskılamak üzerine olmaması, birebir devirde alt yatan dertleri çözmek için vücüttaki kimi mekanizmaları da harekete geçirmesidir.
Takdir edersiniz ki yıllar yılı ağrıyı geçirmek için en çok kullanılan usul ilaç tedavisi, ve geçmez ise cerrahidir. Birtakım şanslı hastalar ise ilaç tedavisi ile cerrahi arasında uzanan yolda fizik tedavi ve rehabilitasyon almışlardır. Tedavi edici egzersizleri nizamlı olarak yapanlar da hayli azınlıktalar. Yardımcı birtakım ortezler, tabanlıklar, baston ve gibisi el destekleri de tekrar ağrıyı engellemek gayesi ile kullanılmıştır. Evet bunlardan hangisi altta yatan badireyi, mesela kireçlenmeyi, yada menisküs yırtığını ya da tendon yırtığını tamir ediyor. Aslında kaba olarak karşılık hiçbiri. Velev ağrı kesici olarak reçete ettiğimiz ilaçları birden fazla, bir yandan hastanın ağrısını keserken öteki yandan kireçlenme sürecini hızlandırıyor olabilir. Yani günü kurtarırken gelecekteki ezayı büyütüyor olabiliriz.
İşte burada bu kasvetin önüne geçen, velev iyileşmez denilen dokularda röntgen üzere kolay görüntüleme teknikleri ile bile saptanan düzgünleşme gösteren birtakım tedavi yötemlerinden kısaca bahsedeceğim. Aslında her birisi için münferit farklı makale velev kitap yazılabilecek bu tedavi tekniklerine göz atmaya başlayalım:
Nöralterapi: %99,5 tuzlu serum ve %0,5 lidokain/prokain ismi verilen bir ilaç ile yapılan bu tedavinin ana prensibi, vücüdumuzu bir ağ üzere saran vejetatif hudut sistemini uyarmaya dayanır. Verilen ihtarlarla adeta bilgisayarda yapılan "resetleme" üzere bir tekrar başlatma tesiri yapar ve hasarlı nahiyeye kan akımını ve hudut iletimini arttırır. Hasarlı nahiyeden başlayan ama iletilemeyen "enformasyon" (bilgilendirme, "burada hasar var" sinyali) sürecini düzelterek, vucudun hasar onarım mekanizmasını aktive eder. Hastalar birinci seansın bitmesi ile birlikte başlayan süratli bir düzgünleşme ve ağrıda bariz azalma sürecine girerler. Seans sonu memnuniyetin en yüksek olduğu tedavi formülü denilebilir. Çok noktalı enjeksiyonlar gerektirir lakin birçok devir dental iğnelerle yapıldığından çok ağrılı geçmez. Yalnızca ağrı değil, bir çok hastalık için kulanılabilecek çok pahalı bir tedavi yoludur.
Proloterapi: Proloterapi yüksek yoğunluk dekstroz (şekerli şu) çözeltisi ile yapılan, ve aktifliği çok çeşitli görüntüleme metotları ile ispatlanan bu sistem, ameliyata alternatif olarak da bedellendirilmektedir. Bilhassa diz kireçlenmelerinde ve bel ağrılarında çok besbelli güzelleşmeler gösterir. Bu tedavi metodu nöralterapiye orantıyla biraz daha ağrılı makbul. Çalışma prensibi yeterince de ağrı kesicilerin çok büyük bir kısmını tedavi boyunca aşikâr bir mühlet kullanmamalıdır, velev tedaviden bir kaç gün evvel de kesmiş olmalıdır. Nöralterapi üzere hasarlı dokunun uygunlaşmasını tetikler, bu hususta daha tesirli olabilir, lakin süreç nöralterapiye orantıyla biraz daha ağrılıdır ve hastanın biraz daha sabırlı olmasını gerektirir. Nöralterapi üzere çok sayıda noktaya enjeksiyon yapılmasını gerektirebilir.
PRP (Platelet-rich Plasma): Son devirlerde hayli sık kullanılmaya başlanan bu metotta, hastadan alınan malûm ölçüde kan şahsi kitler ile santrifüj cihazından geçirilir. Santrifüj sonrasında ortaya çıkan ve pıhtılaşma hücrelerinden güçlü kısım alınarak hasarlı ortama ve bağlantılı noktalara enjekte edilir. Halk arasında kök hücre tedavisi olarak söylenir lakin aslında kök hücre tedavisi demek yanlışsız değildir. Aslında tesir mekanizması da kök hücre tedavilerine nazaran farklılık içerir. PRP ile ile yeterli sonuçlar alınabilmekle birlikte, şimdi tedavinin aktifliği ispatlayacak net kanıtlar yoktur. Muvaffakiyet orantıları biraz daha düşük olabilir. Gelgelelim kimi durumlarda çok şaşırtıcı bir formda aktiflik de gösterebilmektedir. Başkaca gayrı 2 usule nazaran daha az enjeksiyon gerektirir.
Ağrı tedavisinde artık eskisi üzere değiliz. Zira yalnızca ağrıyı çok kuvvetli formda kesmekle kalmıyoruz, ayrıyeten altta yatan sorunun güzelleşmesine yönelikte birşeyler yapabiliyoruz Elimizde bir çok sistem var artık ve bunları müsait hastaya münasebetli sistem biçiminde kullanılabilirse, cerrahilerin önüne geçebiliriz. İşte tam da burası çok değerlidir. Münasebetli hastaya, elverişli formül. Her diz sorununu, her omuz meselesini, her bel ya da boyun sorununu yalnızca nöralterapi ile ya da yalnızca proloterapi ile ya da PRP ile çözmeye çalışırsak, o hengam hem hastalar hem de uygulayan doktor de beklentilerini karşılayamayacaktır. Birtakım şahsi durumlar dışında cerrahi konusunda hiçbir devir aceleci olmamaya itina göstermek, hem hasta için hem doktor için hem devlet için, yani herkes için daha olumlu olacaktır.
Bugun sizlere ağrı tedavisinde giderek artan sıklıkla kullanılan yeni formüllerden 3'ü ile ilgili kimi haberler aktarmak istiyorum. Zira artık 15 -20 yıl öncesine nazaran bu mevzuda da nispeten yol katedilmiş durumda. Aslında en çok vurgulanması gereken husus ise bu tedavi metotlarının birçoklarının yalnızca ağrıyı baskılamak üzerine olmaması, birebir devirde alt yatan dertleri çözmek için vücüttaki kimi mekanizmaları da harekete geçirmesidir.
Takdir edersiniz ki yıllar yılı ağrıyı geçirmek için en çok kullanılan usul ilaç tedavisi, ve geçmez ise cerrahidir. Birtakım şanslı hastalar ise ilaç tedavisi ile cerrahi arasında uzanan yolda fizik tedavi ve rehabilitasyon almışlardır. Tedavi edici egzersizleri nizamlı olarak yapanlar da hayli azınlıktalar. Yardımcı birtakım ortezler, tabanlıklar, baston ve gibisi el destekleri de tekrar ağrıyı engellemek gayesi ile kullanılmıştır. Evet bunlardan hangisi altta yatan badireyi, mesela kireçlenmeyi, yada menisküs yırtığını ya da tendon yırtığını tamir ediyor. Aslında kaba olarak karşılık hiçbiri. Velev ağrı kesici olarak reçete ettiğimiz ilaçları birden fazla, bir yandan hastanın ağrısını keserken öteki yandan kireçlenme sürecini hızlandırıyor olabilir. Yani günü kurtarırken gelecekteki ezayı büyütüyor olabiliriz.
İşte burada bu kasvetin önüne geçen, velev iyileşmez denilen dokularda röntgen üzere kolay görüntüleme teknikleri ile bile saptanan düzgünleşme gösteren birtakım tedavi yötemlerinden kısaca bahsedeceğim. Aslında her birisi için münferit farklı makale velev kitap yazılabilecek bu tedavi tekniklerine göz atmaya başlayalım:
Nöralterapi: %99,5 tuzlu serum ve %0,5 lidokain/prokain ismi verilen bir ilaç ile yapılan bu tedavinin ana prensibi, vücüdumuzu bir ağ üzere saran vejetatif hudut sistemini uyarmaya dayanır. Verilen ihtarlarla adeta bilgisayarda yapılan "resetleme" üzere bir tekrar başlatma tesiri yapar ve hasarlı nahiyeye kan akımını ve hudut iletimini arttırır. Hasarlı nahiyeden başlayan ama iletilemeyen "enformasyon" (bilgilendirme, "burada hasar var" sinyali) sürecini düzelterek, vucudun hasar onarım mekanizmasını aktive eder. Hastalar birinci seansın bitmesi ile birlikte başlayan süratli bir düzgünleşme ve ağrıda bariz azalma sürecine girerler. Seans sonu memnuniyetin en yüksek olduğu tedavi formülü denilebilir. Çok noktalı enjeksiyonlar gerektirir lakin birçok devir dental iğnelerle yapıldığından çok ağrılı geçmez. Yalnızca ağrı değil, bir çok hastalık için kulanılabilecek çok pahalı bir tedavi yoludur.
Proloterapi: Proloterapi yüksek yoğunluk dekstroz (şekerli şu) çözeltisi ile yapılan, ve aktifliği çok çeşitli görüntüleme metotları ile ispatlanan bu sistem, ameliyata alternatif olarak da bedellendirilmektedir. Bilhassa diz kireçlenmelerinde ve bel ağrılarında çok besbelli güzelleşmeler gösterir. Bu tedavi metodu nöralterapiye orantıyla biraz daha ağrılı makbul. Çalışma prensibi yeterince de ağrı kesicilerin çok büyük bir kısmını tedavi boyunca aşikâr bir mühlet kullanmamalıdır, velev tedaviden bir kaç gün evvel de kesmiş olmalıdır. Nöralterapi üzere hasarlı dokunun uygunlaşmasını tetikler, bu hususta daha tesirli olabilir, lakin süreç nöralterapiye orantıyla biraz daha ağrılıdır ve hastanın biraz daha sabırlı olmasını gerektirir. Nöralterapi üzere çok sayıda noktaya enjeksiyon yapılmasını gerektirebilir.
PRP (Platelet-rich Plasma): Son devirlerde hayli sık kullanılmaya başlanan bu metotta, hastadan alınan malûm ölçüde kan şahsi kitler ile santrifüj cihazından geçirilir. Santrifüj sonrasında ortaya çıkan ve pıhtılaşma hücrelerinden güçlü kısım alınarak hasarlı ortama ve bağlantılı noktalara enjekte edilir. Halk arasında kök hücre tedavisi olarak söylenir lakin aslında kök hücre tedavisi demek yanlışsız değildir. Aslında tesir mekanizması da kök hücre tedavilerine nazaran farklılık içerir. PRP ile ile yeterli sonuçlar alınabilmekle birlikte, şimdi tedavinin aktifliği ispatlayacak net kanıtlar yoktur. Muvaffakiyet orantıları biraz daha düşük olabilir. Gelgelelim kimi durumlarda çok şaşırtıcı bir formda aktiflik de gösterebilmektedir. Başkaca gayrı 2 usule nazaran daha az enjeksiyon gerektirir.
Ağrı tedavisinde artık eskisi üzere değiliz. Zira yalnızca ağrıyı çok kuvvetli formda kesmekle kalmıyoruz, ayrıyeten altta yatan sorunun güzelleşmesine yönelikte birşeyler yapabiliyoruz Elimizde bir çok sistem var artık ve bunları müsait hastaya münasebetli sistem biçiminde kullanılabilirse, cerrahilerin önüne geçebiliriz. İşte tam da burası çok değerlidir. Münasebetli hastaya, elverişli formül. Her diz sorununu, her omuz meselesini, her bel ya da boyun sorununu yalnızca nöralterapi ile ya da yalnızca proloterapi ile ya da PRP ile çözmeye çalışırsak, o hengam hem hastalar hem de uygulayan doktor de beklentilerini karşılayamayacaktır. Birtakım şahsi durumlar dışında cerrahi konusunda hiçbir devir aceleci olmamaya itina göstermek, hem hasta için hem doktor için hem devlet için, yani herkes için daha olumlu olacaktır.
Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.