Ağız ve Cene Cerrahisi

Cene Cerrahi Operasyonları

1APSE VE KİST OPERASYONLARI

2YİRMİLİK YAŞ (AKIL) DİŞİNİN CEKİLMESİ

3İMPLANT TEDAVİSİ

4DİŞ CEKİMİ

1Apse ve Kist Operasyonları ( Apikal Rezeksiyon )

Apikal Rezeksiyon Operasyonunun Yapıldığı Durumlar:

Diş kokunun yapı veya şekil bozukluğu sebebiyle kanal tedavisi'nin tam yapılamaması,

Kanal Tedavisi sırasında alet kırıldıysa, kırılan aletin mutlaka cıkarılması gerekiyorsa, aleti cıkarmak amacıyla,

Diş uzerinde cıkarılamayan bir restorasyonun varlığı nedeniyle kanal tedavisi yapılamaması,

Diş kokunde kist oluşan vakalarda,

Yapılmış kanal tedavisine rağmen hastanın ağrısının devam ettiği durumlarda,

Diş kokunun kemik icerisindeki 13 uc kısmının kırılması durumlarında

2Yirmi Yaş Dişleri ve Cekilmesi

Ağzımızda en son suren dişler yirmi yaş dişleridirGenellikle yirmili yaşlarda surdukleri icin bu isimle veya akıl dişi olarak da adlandırılırlar Bazı kişilerde de doğuştan hic yirmi yaş dişi germi oluşmamıştırDolayısıyla bu kişilerde yirmi yaş dişleri hicbir zaman surmez Ancak bazen bu dişler oluştukları halde surme problemleri oluştururlarCenede yer olmaması veya ceşitli nedenlerle yirmi yaş dişlerini cekmek gerekebilir

Yirmi yaş (Akıl) dişinin cekilmesini gerektiren haller nelerdir?

Ağzımızda en son suren dişler ucuncu azı dişleridir Genelde 17 ile 25 yaşları arasında surmeye başlar Eğer doğru pozisyonda surerlerse ve cevre dokulara zarar vermiyorsa bu dişin yerinde kalmasında bir sakınca yoktur Cene kemiğine kaynaşmış ve anormal pozisyonlu bir dişin ileride yol acacağı zararlar goz onune alınarak cekimine karar verilebilir Diş arkındaki yer darlığı durumlarında dişin surmesi dişetikemik ve diğer komşu diş engeline takılabilir

Hangi durumlarda yirmi yaş dişleri cekilmelidir?

Curuk:

Tukuruk, bakteri ve yiyecek parcaları yeni cıkmakta olan dişin actığı yuvada birikerek hem yirmilik dişi hem de yanındaki azı dişini tehdit eder Bu tip curukleri fark etmek ve tedavi etmek oldukca zordur Ağrı ve enfeksiyona yol acan ve apseyle sonuclanan ağır tablolar meydana gelebilir

Dişeti hastalığı (perikoronit):

Kısmen cıkmış bir yirmilik dişin, dişetinde bakteri ve yiyecek artıklarının depolandığı bir enfeksiyon odağı oluşur Bu durum ağız kokusu, ağrı, odem ve trismusa (ağzın tam acılamamsı hali) sebep olur Enfeksiyon lenfler aracılığı ile yanak ve boyuna yayılabilir Yirmilik dişin etrafındaki bu enfeksiyona yatkın zemin her seferinde kolayca enfekte olmaya adaydır

Basınc ağrısı:

Surme sırasında yer darlığı nedeniyle komşu dişlerde basınc oluşabilir ve sıkışmadan dolayı bir ağrı hissedilebilir Bazı durumlarda bu basınc odem ve şişmeye yol acar

Protezle ilgili sebepler:

Protez planlaması yapılan bir ağızda yirmilik dişleri hesaba katmak gerekir Cunku, yirmilik diş cekildikten sonra değişen ağız yapısına gore yeni bir protez yapmak gerekecektir

Kist oluşumu:

Gomuk bir dişin sebep olduğu kistik lezyon vakaları gozlenmiştir Kistik lezyonlar kemik yıkımına, cene kemiğinde kendiliğinden oluşan kırıklara ve cevredeki dişlerin yer değiştirmesine ya da zarar gormesine sebep olur Kemik yıkımını onlemek icin diş cekilmeli ve kist temizlenmelidir Nadiren bu kist cok geniş alanlara yayılırsa tumorlere donuşebilir ve cene kemiğine kendiliğinden kırıklara sebep olabilir

Ortodontik nedenler:

Tamamlanmış bir diş arkında yer olmaması durumunda surmekte olan yirmi yaş dişleri ark formunu bozacaksa cekilmeleri gerekir

Dişlerin kok uclarında gelişen enfeksiyonların giderilmesi icin, iltihaplı kok ucu ve iltihabın yayıldığı cevre dokuların temizlenmesi icin kanal tedavisi yapılamayan durumlarda uygulanan bir operasyondur

3 İmplant Tedavisi

İmplant, eksik dişlerin fonksiyon ve estetiğini tekrar sağlamak amacıyla cene kemiğine yerleştirilen yapay diş kokleridir İmplant diş ve cene yapısını tamamen değiştirir

Tek diş eksikliğinin komşu sağlam dişlere dokunulmadan giderilmesinde, birden fazla diş eksikliğinin, takılıp cıkartılan protezler yerine, implantlar yardımı ile sabit kopruler yapılarak giderilmesinde, tam dişsizlik durumunda takılıp cıkartılan protezler (damak) yerine sabit protezler yapılabilmesinde, her turlu dişsizliğin ve eksik fonksiyonların giderilmesinde uygulanabilir

Diş kayıplarının ya da meydana gelen travmaların sonucunda fizyolojik olarak oluşan kemik erimeleri, cene kemiğinin seviyesinin ve hacminin azalmasına neden olmaktadır Bu durum, uygulanacak protezin işlevini tam olarak yerine getirebilmesine engeldir Bunun sonucunda da ciğneme ve konuşmada problemlerin cıkması kacınılmaz olur

4Diş Cekimi

Tum bu cabalara karşın :

Tedavi edilemeyecek veya restorasyon yapılamayacak buyuklukte diş curuklerinde,

İleri Periodontal (Dişeti) rahatsızlıklarında,

Diş koklerinde tedavi edilemeyen enfeksiyon ve apselerde,

Ortodontik tedavi amacıyla,

Malpoze (aşırı onde veya arkada bulunarak diş sırasında yer almayan) dişlerin,

Onarılamayacak kadar kırılmış diş ve diş koklerinin,

Gomulu dişlerin cekimleri yapılmaktadır

Modern Diş hekimliğinin ana amacı, diş kayıplarının onune gecmektir Artık diş hekimleri, doğal dişleri ağızda tutmak icin ellerinden gelen cabayı gostermektedirler Cunku; tek bir dişin kaybı bile genel diş sağlığı ve gorunumde olumsuz değişikliklere neden olmaktadır