Ağız ve Çene Cerrahisi

Çene Cerrahi Operasyonları

1ÇIBAN VE KİST OPERASYONLARI

2YİRMİLİK YAŞ (AKIL) DİŞİNİN ÇEKİLMESİ

3İMPLANT TEDAVİSİ

4DİŞ ÇEKİMİ

1Çiban ve Kist Operasyonları ( Apikal Rezeksiyon )

Apikal Rezeksiyon Operasyonunun Yapıldığı Durumlar:

Diş kökünün yapı ya da biçimsizlik sebebiyle kanal tedavisi'nin tam yapılamaması,

Kanal Tedavisi sırasında makine kırıldıysa, kırılan aletin mutlaka çıkarılması gerekiyorsa, aleti çıkarmak nedeniyle,

Diş üzerinde çıkarılamayan bir restorasyonun varlığı sebebiyle kanal tedavisi yapılamaması,

Diş kökünde kist oluşan vakalarda,

Yapılmış kanal tedavisine karşın hastanın ağrısının devam ettiği durumlarda,

Diş kökünün kemik içerisindeki 13 gönder kısmının kırılması durumlarında

2Yirmi Yaş Dişleri ve Çekilmesi

Ağzımızda en son süren dişler yirmi yaş dişleridirGenellikle yirmili yaşlarda sürdükleri için bu isimle veya akıl kadınsı olarak da adlandırılırlar Bir Takım kişilerde de allah vergisi hiç yirmi yaş kadınsı germi oluşmamıştırDolayısıyla bu kişilerde yirmi yaş dişleri hiçbir vakit sürmez Oysa ara sıra bu dişler oluştukları halde sürme problemleri oluştururlarÇenede yer olmaması veya çeşitli nedenlerle yirmi yaş dişlerini sürüklemek gerekebilir

Yirmi yaş (Düşünce) dişinin çekilmesini gerektiren haller nelerdir?

Ağzımızda en son süren dişler üçüncü azı dişleridir Çoğunlukla 17 ile 25 yaşları arasında sürmeye başlar Eğer dürüst pozisyonda sürerlerse ve çevre dokulara zarar vermiyorsa bu dişin uygun kalmasında bir sakınca yoktur Çene kemiğine kaynaşmış ve anormal pozisyonlu bir dişin ileride yol açacağı zararlar göz önüne alınarak çekimine karar verilebilir Diş arkındaki yer darlığı durumlarında dişin sürmesi dişetikemik ve öteki komşu diş engeline takılabilir

Hangi durumlarda yirmi yaş dişleri çekilmelidir?

Çürük:

Tükürük, bakteri ve yiyecek parçaları yeni çıkmakta olan dişin açtığı yuvada birikerek keza yirmilik kadınsı keza de yandaki azı dişini tehdit eder Bu herif çürükleri ayrım etmek ve çare etmek epeyce zordur Sızı ve enfeksiyona yol açan ve apseyle sonuçlanan ağır tablolar meydana gelebilir

Dişeti hastalığı (perikoronit):

Kısmen çıkmış bir yirmilik dişin, dişetinde bakteri ve yiyecek artıklarının depolandığı bir enfeksiyon odağı oluşur Bu koşul ağız kokusu, ağrı, ödem ve trismusa (ağzın bütün açılamamsı hali) sebep olur Enfeksiyon lenfler aracılığı ile yanak ve uzunlamasına yayılabilir Yirmilik dişin etrafındaki bu enfeksiyona yatkın zemin her seferinde zahmetsizce enfekte olmaya adaydır

Basınç ağrısı:

Sürme esnasında yer darlığı sebebiyle komşu dişlerde basınç oluşabilir ve sıkışmadan dolayı bir sancı hissedilebilir Bir Takım durumlarda bu basınç ödem ve şişmeye yol açar

Protezle ilgili sebepler:

Protez planlaması yapılan bir ağızda yirmilik dişleri hesaba katmak gerekir Çünkü, yirmilik diş çekildikten daha sonra değişen ağız yapısına göre yeni bir protez yerine getirmek gerekecektir

Kist oluşumu:

Gömük bir dişin sebep olduğu kistik lezyon vakaları gözlenmiştir Kistik lezyonlar kemik yıkımına, çene kemiğinde kendiliğinden oluşan kırıklara ve çevredeki dişlerin yer değiştirmesine ya da hasar görmesine sebep olur Kemik yıkımını durdurmak için diş çekilmeli ve kist temizlenmelidir Arada Bir bu kist çok geniş alanlara yayılırsa tümörlere dönüşebilir ve çene kemiğine kendiliğinden kırıklara sebep olabilir

Ortodontik nedenler:

Bitmiş bir diş arkında yer olmaması durumunda sürmekte olan yirmi yaş dişleri ark formunu bozacaksa çekilmeleri gerekir

Dişlerin kök uçlarında artan enfeksiyonların giderilmesi için, iltihaplı kök ucu ve iltihabın yayıldığı çevre dokuların temizlenmesi için kanal tedavisi yapılamayan durumlarda uygulanan bir operasyondur

3 İmplant Tedavisi

İmplant, eksik dişlerin fonksiyon ve estetiğini tekrar temin etmek amacıyla çene kemiğine yerleştirilen suni diş kökleridir İmplant diş ve çene yapısını adamakıllı değiştirir

Tek diş eksikliğinin komşu sağlam dişlere dokunulmadan giderilmesinde, aniden artı diş eksikliğinin, takılıp çıkartılan protezler yerine, implantlar yardımı ile sabit köprüler yapılarak giderilmesinde, bütün dişsizlik durumunda takılıp çıkartılan protezler (damak) yerine sabit protezler yapılabilmesinde, her türlü dişsizliğin ve eksik fonksiyonların giderilmesinde uygulanabilir

Diş kayıplarının veya meydana gelen travmaların sonucunda fizyolojik olarak oluşan kemik erimeleri, çene kemiğinin seviyesinin ve hacminin azalmasına niçin olmaktadır Bu durum, uygulanacak protezin işlevini tam olarak yerine getirebilmesine engeldir Bunun sonucunda da çiğneme ve konuşmada problemlerin çıkması gerekli olur

4Diş Çekimi

Tüm bu çabalara rağmen :

Çare edilemeyecek veya restorasyon yapılamayacak büyüklükte diş çürüklerinde,

İleri Periodontal (Dişeti) rahatsızlıklarında,

Diş köklerinde tedavi edilemeyen enfeksiyon ve apselerde,

Ortodontik tedavi amacıyla,

Malpoze (aşırı önde veya arkada bulunarak diş esnasında yer almayan) dişlerin,

Onarılamayacak kadar kırılmış diş ve diş köklerinin,

Gömülü dişlerin çekimleri yapılmaktadır

Çağdaş Diş hekimliğinin başlıca amacı, diş kayıplarının önüne geçmektir Bundan Böyle diş hekimleri, doğal dişleri ağızda tutmak için ellerinden gelen çabayı göstermektedirler Çünkü; tek bir dişin kaybı bile genel diş sağlığı ve görünümde olumsuz değişikliklere neden olmaktadır *